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文档简介

1、第七章患者住院及出院护理,第一,学习交流PPT,住院护理(admission nursing)是指当患者被诊断需要住院治疗时,医生签发住院证明后由护士提供给患者的一系列护理工作。第一节住院管理,第二节交流PPT,第一节住院管理,住院护理的目的3360,帮助患者了解和熟悉环境,帮助患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪。满足患者的各种合理需求,调动患者配合治疗护理的积极性。做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。3,学习交流PPT,第1节住院管理,1,住院程序2,病人入口储备管理(12) 3,病人床单元准备4,等级管理,4,学习交流PPT,入口储备管理1。住院程序,5,学习交流PP

2、T,传染病或疑似传染病者应在隔离室处置。8,学习交流PPT,将患者送到病房,行人可以帮助步行,行人不能根据病情护送到轮椅或平车。重症患者在护送途中要注意保暖,不要中断输液或氧气的供应。9,学习交流PPT,普通患者住院初步护理,紧急患者住院初步护理,2,患者入口初步护理,10,学习交流PPT,普通患者,1。准备床单位,准备准备物,2。欢迎新患者,确认,4。测量患者的生命体征、体重和记录。12,学习交流PPT,13,学习交流PPT,5,编写相关西餐,住院病案,6。介绍及地图,14,学习交流PPT,编写过程中要注意,用红笔在当天体温表的相应时间40-42水平线之间垂直填写住院时间。记录第一次体温、脉

3、搏、呼吸、血压、体重和身高值。填写住院登记簿、诊断卡(目录卡)、床头(尾)卡。床号20床名李明年龄67岁性别男性诊断高血压住院日期07年七月8日,15日,学习交流PPT,7表181体温表(例)名yuko星骨科病房13号住院号码20088943,眉巴,4042,实施住院评估,制定护理计划。19,学习交流PPT,急救患者住院,急救器材及药品安置患者抢救咨询的病历,20,学习交流PPT,23,病床单位及设备,21,学习交流PPT,22,学习交流PPT预备床临时工床麻醉床,患者更换床单病人住院时用于休息、睡眠、膳食、排泄、活动和治疗的最基本的生活单位。25,学习交流PPT,Company Logo,3

4、1,学习交流PPT,将床边桌子移动到离床约20厘米的地方,将椅子移动到床尾中央,距离床约15厘米,为操作留出空间,将东西放在床边椅子上。32,学习AC PPT,翻转床垫,避免床垫局部器官压缩变形,保持床垫柔软。把床铺在床垫上。33,学习交流PPT,站在床头端,大单曲放在床上,大单曲正面朝上,大单曲中接缝和床身中央线对齐,分别散开。先铺床头,铺床尾。用手支撑床垫,另一只手穿过床头中线,把大一端折叠在床垫上。学习34,AC PPT,从距床尾约30厘米的地方向上抬起大的单边,大单边垂直于床边,使其显示出一边三角形。等边三角形以床边为边界分成两半,上半部分暂时盖住床。35,学习交流PPT,将下半三角形

5、平放在床垫下。然后把上三角塞进床垫下面。沿着床边拉紧大型端中部边缘,在床垫下塞进大断面。去另一边,用同样的方法铺对面的大堤。36,学习交流PPT,床角包装法,大单边,上三角罩,下三角平塞,上三角翻转,37,学习交流PPT,面面壁30%打折,以及“纵横折叠30%待机”。将棉被罩平铺在床上,棉被中心线与床中心线对齐,洞口朝向床的末端。在棉被末端开口处,将棉被盖拉至三分之一,然后将棉花放入棉被内。把棉轮胎的上边缘拉到套头末端。棉胎先靠近,然后向另一边伸展,与棉被盖相对,平放。整理封面边缘,从床头15厘米远的床尾层叠被子和棉胎,系鞋带。把盖子的边向内折叠,平放在床沿上,铺上被子筒,把盖子的末端塞进床垫

6、下面。用同样的方法折叠另一边,盖起来。38,学习交流PPT,将枕套套套在枕套上,方忠实,先横放在床尾,双手平放在床头。枕头洞口背对着门放。把床边的桌椅搬回原处。39,学习交流PPT,注意事项:平面,整体,紧;中线不枉。充满枕头正方形的、敞开的后门;操作节力。按照使用顺序,一次将准备品移到床边,避免多次往返,可以提高效率和节约力。40,学习交流PPT,2,有空床,目的:保持病房干净。用于新住院的病人或暂时离开床的病人。41,学习医生沟通PPT,3,麻醉床,使术后患者易于接受和护理。使患者安全舒适,预防并发症。避免床上用品被污染,很容易更换。42,学习交流PPT,44麻醉管理光盘,无菌毛巾外:电灯

7、,血压计,听诊器,治疗毛巾,弯曲盘子,磁带,棉签,别针,护理记录表,钢笔,无菌毛巾内:口盖,口盖。五票要放在五口袋里,以减少交叉感染的机会。动作不容易变得过大,以免细菌与空气一起扩散。2 .保护患者皮肤不受刺激:干净干燥的床上用品,床单选择;床要平整,整齐,没有褶皱。在橡皮擦中,单一或塑料床垫在包装中必须是单一的。换床单时,用拉出的方式取出脏床单渡边杏。45,学习交流PPT,铺床要求:3。注意力量,避免手术中肌肉扭伤和疲劳:身体靠近床,脚前后或左右分开,轻微跪下,扩大支撑面,降低重心,提高身体稳定性。铺一面,铺另一面,先铺床头,然后铺尾巴,中间,减少前后移动。4.为患者提供安全、舒适、美丽的床

8、。铺床前要确保床的功能良好。床单、棉被罩、枕套要平整、整理、美观、真实。46,交流PPT,4,病床患者学习更换床单,为病床患者更换床单,病床整齐,防止患者舒适地睡觉,痤疮及其他并发症的发生,保持病房整洁美观。,47,学习交流PPT,4,等级管理,等级管理是根据患者病情的轻重,中,万,急,患者自主能力评价提供不同程度的护理。特级护理1级护理2级护理,48,学习交流PPT,标志:1级以上护理-红色2级护理-黄色3级护理-绿色,住院病人诊断卡,49,严重创伤,复杂困难的大手术后,器官移植,大面积烫伤,部分制定护理计划,执行各种诊疗护理措施,制作特别护理记录。准备急救所需的药品和用品。搞好基础管理。特

9、级护理,50,学习交流PPT,应用对象:患者病情严重,必须卧床休息。各种大手术后,休克,昏迷,麻痹,高烧,大出血,肝肾功能衰竭,早产儿管理内容:每1h巡视患者的内容。制定护理计划,执行各种诊疗护理措施,制作特别护理记录。搞好基础管理。一级护理,51,学习交流PPT,对象患者病情严重,生活无法自行。大手术后病情稳定的人、老弱病残、慢性病渡边杏活动者及幼儿护理内容每2h巡视患者。按照护理惯例护理。给予必要的生活和心理协助,满足患者的身心需求。2级护理,52,学习交流PPT,应用对象患者病情轻,生活基本可以自行照顾。一般慢性病,疾病恢复期和选择术前准备阶段。护理内容按照一次性护理对3h巡视患者进行日

10、常护理。给予健康指导,敦促患者遵守医院规定,以满足患者的身心需要。3级护理,53,学习交流PPT,2节出院护理是指患者出院时护理人员执行的一系列护理工作。54,学习交流PPT,1。出院方式,出院自动出院电源死亡,55,学习交流PPT,2指导患者出院手续。打扫整理床铺单元。56,学习交流PPT,(1)出院前,1。通知患者和家属。2.实施健康教育。3.关心患者的情绪变化。4.征求患者的意见,3 .出院管理程序,57,学习交流PPT,(2)出院时1 1。停止所有医生的指示,用红笔在各种执行卡(药卡、治疗卡、食物卡、护理卡等)或相关表格上写“出院”字样,注明日期并签名。2.从“患者名单”中取出诊断卡和

11、床(尾部)头卡。请填写出院患者登记表。4.体温表40-42水平线之间相应的出院日和时间栏内用红笔垂直填写出院时间。59,学习交流PPT,(3)出院后1。整理处理床单位2。准备预备床迎接新患者。3床垫、床垫、枕芯、棉胎暴露在阳光下或用紫外线消毒。病床,床边桌子和椅子用消毒溶液擦拭。脸盆,痰杯用消毒溶液浸泡。病房打开门窗通风。传染性病床单位及病房均按传染病终结消毒法处理。61,学习交流PPT,3节运输患者法,1,人体力学和护理操作2,运输患者法,62,学习交流PPT,(3)使用原则,轮椅运输法,平车运输法,64,学习交流PPT,Company Logo,轮椅运输法,1。运输可以坐。可以走路,病人上

12、下轮椅时,椅子靠背要与床尾平齐,要固定好汽车刹车。患者应尽量坐在后座,运输中车速慢,必要时系安全带。观察病情,注意保暖,65,学习交流PPT,Company Logo,平车运输法,目的,实施移动法可以得到病情的许可,在床上协助。仰卧起坐,平车移动,床边桌子,移除椅子,解开盖子,说明,帮助病人移到床边。米利车紧靠床边,上车顺序:上半身,臀部,下半身。下车顺序:下半身上半身。用盖子包住患者,露出头,上层边缘向内折叠,使其整齐。整理床铺单元,铺一会儿空床。67,学习交流PPT,2。单人搬运法适用于小儿科患者或体重轻的人。把平车推到床尾,使平前部和床尾呈钝角。解释,解开盖子,帮助穿衣服。搬运工:一只手

13、从腋下伸到肩膀外,另一只手伸到大腿下。患者:交叉胳膊,贴在携带者的脖子后面。搬运工扶着病人转过身,轻轻地放在平车上,盖上盖子。68,学习交流PPT,3。两个人的搬运方法适用于自行活动或体重高的人。和一个人一起搬运。把患者转移到床边的携带者甲。一只手托着脖子肩膀,另一只手托着腰。乙:一只手支撑屁股,另一只手支撑屁股。69,学习交流PPT,4。三人处理法适用范围为二人处理法。和两个人一起搬运。a:头,抓住肩胛骨。乙:背,支撑臀部;c:请支撑住膝盖和腿。合力使病人的身体向护士倾斜一点,同时移动步子,转向平车,轻轻放在平车上,盖上盖子。70,学习交流PPT,5。四人搬运法病情严重或颈腰椎骨折等患者应以牙齿方法搬运。取出床边的桌椅,把车推到床边。病人腰臀下的床上独饮。甲:站在床头、底座及颈部肩膀上。乙:站在床尾支撑着双腿。病床和郑:站在病床和平车两侧,紧紧抓住了单个死角。四个人同时举起,轻轻放在平车上,盖上盖子。71,通过学习交流PPT,摘要,牙齿章节学习,熟悉住院患者的护理工作,掌握预备床、睡眠床、麻醉床的铺床方法,病人更单独阅读法,可以

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