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文档简介

1、阿片类药物的药理作用。学会交流PPT，概述，A片是从A片(罂粟)中提取的生物碱及其体内和体外衍生物，它们与中枢特异性受体相互作用以缓解疼痛和产生快乐。大剂量会导致木材僵硬、昏迷和呼吸抑制。根据其镇痛强度，阿糖胞苷片分为弱阿糖胞苷片和强阿糖胞苷片。弱甲片剂包括可待因和二氢可待因；强力片剂的甲类药物包括吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼等。2.学会沟通PPT和舒芬太尼，舒芬太尼的药理作用是苯基哌啶的衍生物，其结构和作用与芬太尼相似。柠檬酸盐1。舒芬太尼是一种强效麻醉镇痛剂。其镇痛效果约为芬太尼的510倍。当剂量达到8g/kg时，可产生深度麻醉。它主要作用于受体。2.与芬太尼相比，舒芬太尼起效更快，麻醉

2、和通气抑制恢复也更快；3.学会交流PPT，指示1。用作全身麻醉时的辅助镇痛。2.当需要辅助通气时，舒芬太尼用作主要麻醉剂。4.学会交换PPT。禁忌症禁止舒芬太尼过敏患者的不良反应。1.与芬太尼相似，它能引起呼吸抑制、Oddi括约肌痉挛和骨骼肌僵硬。2.偶尔出现恶心、呕吐、支气管痉挛、心动过速、心律不齐、瘙痒和红斑。3.长期使用会上瘾。5、学会交换PPT、哌替啶，别名哌替啶；杜冷丁1的药理作用。(1)镇静作用弱于天然阿片类药物，不太可能引起睡眠。(2)镇痛作用弱于吗啡，为吗啡的1/81/10。持续时间较短，为24小时。在治疗剂量下能产生明显的镇痛作用。6、学会交流PPT、(3)在治疗剂量下可产生

3、呼吸抑制，这相当于吗啡的等效镇痛剂量。(4)能诱导呕吐，兴奋延髓化学感受器触发点，增强前庭器官的敏感性。7，学会交流PPT，2。外周效应：(1)哌替啶有平滑肌兴奋作用，但其主要优点是痉挛少，口服效果较好，所以一般优于吗啡。(2)适度改善胃肠平滑肌和括约肌的张力，减少推进性蠕动，但作用时间短，很少引起便秘或尿潴留。(3)引起Oddi括约肌痉挛，导致胆道压力升高，但作用弱于吗啡。(4)能增加脑内压力并产生直立性低血压。(5)对于妊娠末期的子宫，它不抵抗催产素的收缩作用，因此它不改变子宫的节律性收缩，也不延迟分娩过程。(6)治疗剂量对支气管无影响，但大剂量可引起支气管平滑肌收缩。9，学会沟通PPT，

4、适应症1。缓解中度和重度疼痛，如创伤性疼痛、术后疼痛和晚期癌症疼痛。但它不应该用于因上瘾而导致的慢性钝痛。2.麻醉前给药和人工冬眠(常与氯丙嗪和异丙嗪合用)可消除术前紧张和恐惧，减少麻醉剂量。3.急性左心衰竭引起的肺水肿和心源性哮喘。10，学会交流，PPT，4。内脏绞痛(如胆绞痛和肾绞痛)。常与阿托品或亚硝酸异戊酯(如硝酸甘油)合用，以抵消其对平滑肌和括约肌的兴奋作用。5.人工冬眠用氯丙嗪、异丙嗪等。11.研究和交流PPT禁忌症：禁止室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾病和严重肺功能不全。12，学会交流PPT，不良反应1。经常头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、口干和脸红。过量会导致瞳孔放大、抽搐、幻觉、心动过速、血压下降、昏迷等。2.

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