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文档简介
1、医学检查的三大惯例,检查科:韩智慧,*血液例行程序*尿例行程序*大便例行程序,*血液例行程序,*临床医生诊断疾病常用的辅助检查手段之一。血液检查的意义包括特定疾病的早期发现和诊断、是否贫血、是否感染、是否血液系统疾病等。四大重要项目3360 (RBC) *红细胞(HB) *血红蛋白(WBC) *白细胞(PLT) *血小板1 *参考价值*男子:4.0 5.5 1012/L *女子:红细胞减少:红细胞生成减少:白血病等破坏增加:急性大出血、严重组织损伤、龙宾等合成障碍:缺铁、维生素B12不足等2。红细胞增多:常见于身体缺氧、血液浓缩、真性血细胞增多、肺气肿等。1.红细胞含有红色蛋白质。2.功能是携
2、带气体。3.血红蛋白和红细胞数量增减基本一致。4.根据贫血判断的标准,*血红蛋白(HB),*参考值*男人:120160g/L *女人:110150G/*血红蛋白增加:在身体缺氧、血液浓缩、真性血细胞增加、肺气肿等方面很常见,*白细胞(WBC),1 .中性粒细胞(N) 2。淋巴细胞(L) 3。单核(M) 4。嗜酸细胞(E) 5。嗜碱细胞(B) *全部参与*病理性增加:常见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。*病理性降低:再生障碍、部分病毒感染、伤寒、肝硬化、鼻炎炎、放射治疗化疗等。*白色分类(DC) *中性粒细胞N . 300 . 70 *淋巴细胞L 0.20 0.40 *单
3、核细胞M 0 . 03 . 0 . 08 *嗜酸细胞E 0.0050.05 *嗜碱细胞B 0.00.01,*嗜碱细胞B 0.00.01 *。*嗜酸细胞增多:寄生虫、支气管哮喘、膳食过敏、慢性骨髓性白血病等。*嗜酸细胞减少:伤寒,副伤寒初期,肾上腺皮质激素长期使用后。*淋巴细胞增多:淋巴细胞感染、缓慢的淋浴、结核病、某些病毒感染等。*淋巴细胞减少:器官化学疗法、x射线检查后、免疫缺陷病等。*单核细胞增多:单核细胞白血病、结核活动期等。*血小板(PLT),1。形状不规则,没有细胞核,比红细胞小。2.骨髓造血组织巨核细胞产生3。止血,伤口愈合,炎症反应,血栓形成和器官移植拒绝4。血小板寿命约714天
4、5。储存在脾脏中*血小板数减少:脾脏亢进,再生障碍,急性白血病,ITP,尿毒症等。作为检查科三大常规项目之一,临床上不可忽视的初步检查,对泌尿系统和糖尿病检查有重要价值,也是提供病理过程本质的重要线索。,*尿液例行程序,*尿液分析内容如下: (尿液变化,尿液颜色,透明度,渗透压,蛋白质定量)*干化学法第11段:1。潜血2。白细胞3。蛋白质4。葡萄糖5。酮体6。亚硝酸盐2。白细胞阳性可见尿道有肾炎、膀胱炎、尿道炎等化脓性病变。3.蛋白质阳性见于多种肾炎、急性肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病等。葡萄糖阳性见于肾糖尿病、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。*临床意义,5 .酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿酮症、严重呕吐、腹泻等。亚硝酸盐阳性见于膀胱炎、肾盂肾炎等。7.比重受年龄、饮水量、汗的影响,主要取决于肾脏的富集功能,可用作肾功能实验之一。8.PH正常的尿是弱酸性的,可能是中性或弱碱,尿的酸性在很大程度上取决于食物的种类,服用的药,反映了体内酸碱平衡和肾脏的调节功能。9 .胆红素阳性见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。10.尿胆源阳性:见于溶血性黄疸、肝病等。声音:在梗阻性黄疸中发现。11.Vc阳性用某种方法检查尿液,结果显示为假阳性或假阴性。尿液留香注意事项:1。晨尿留香2。清洁中间尿3。按时检查4。容器清洁5。防止尿液样本污染,*粪便惯
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