病区医院感染管理规范最新课件

1、中华人民共和国卫生行业标准将从2017年六月一日开始实施，由病房感染管理规范，1，学习交流PPT，病房感染管理规范-术语，什么病房：由一个护士站统一管理的多个病房(房间)组成的住院临床医疗区，分为加院部公共区域或公共通道和门。一般包括病房(房间)、护士站、医生办公室、医务人员值勤室、治疗室、污物室等。病房是什么：病房内的住院患者具备医学观察、诊疗、睡眠、休息、进食的房间，一般为床单位、隔离幕、座位、呼叫系统、氧气瓶、负压吸引系统、水生设施、洗手间、非医疗废物桶等。床单位是什么：病房(房间)内各住院患者的基本服务设施，一般包括病床和床上、床上、床边治疗台等。2，学习交流PPT，病房感染管理规范-

2、管理要求，设立病房感染管理团队，病房感染管理团队职员组成：部门主任医生护士，3，交流PPT学习，病房感染管理规范-感染管理团队职责，1。医院感染2。根据本病地区主要医院感染特点(如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作、多重耐药细菌感染)，建立相应的医院感染预防和控制措施及程序，组织实施。3.要与医院感染管理部门一起进行本病地区医院感染监测，及时报告医院感染病例，定期自我调查、分析医院感染监测、预防和控制工作的实施情况，及时改善问题，做好相应的记录。4.负责本病地区员工对医院感染管理知识和技术的培训。5.接受医院对本病地区医院感染管理的教练、检查和指导，实施与医院感染管理相关的改善措施

3、，评估改善效果，并做出相应的记录。4，医生沟通PPT，病房感染管理规范-对员工的要求，1 .要积极参与与医院感染管理相关的知识和技术。2.要遵守标准预防原则，实施标准预防的具体措施，手卫生、隔离工作、消毒灭菌工作等，要遵守卫生行业标准相关要求。3.应遵循医院及本病地区医院感染相关制度。4.必须进行医院感染监测，按照医院的要求报告。5.要了解本病地区、本专业相关医院感染特点(包括感染率、感染部位、感染致病源和多重耐药细菌感染)。6.从事无菌技术诊疗工作(如注射、治疗、药更换等)时，要遵守无菌技术操作规定。7.应根据国家抗菌药物合理使用的管理原则合理使用抗菌药物。8.清洁员、配餐员等必须掌握与本行

4、业相关的清洁消毒等知识和技术。5，学习交流PPT，病房感染管理规范-病房布置和设施要求，1 .病房内的病房、治疗室等各功能区内的房间布置要合理，清洁区要明确。2.治疗传染病患者的医院应具备隔离条件，独立区，病房内通风良好。3.设施、设备必须满足医院感染预防要求，并设置符合隔离的房间和卫生行业标准的卫生设施。4.在治疗室等诊疗区，要区分清楚，清洁和不洁，具备水卫生设施。要干净、干燥、通风。没有室外直接通风条件的房间应该放置空气净化装置。5.新建和改造的病房(房间)要设置独立卫生间，多个房间的床间距要大于0.8米，床单位之间可以设置隔板，病房床数超过3床渡边杏。双排超过6张床就渡边杏。6，学习交流

5、PPT，病房感染管理规范-病房医院感染监测内容，1 .病房要进行医院感染和相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染的目标监测、医院感染发生监测、多重耐药菌感染监测等。监视方法必须符合WS/T 312的要求2.病房医护人员要按照医院要求报告医院感染病例，分析发现的感染危险因素，及时采取有效的控制措施。3.病房医护人员应根据本病地区医院感染预防的主要特点进行目标危险因素监测。怀疑医院感染发生(同时发生3起以上)市医院感染管理部门要及时报告，配合调查，认真实施感染控制措施。4.如果发现传染病，或发现其他传染病的发生、流行及突发原因未知的传染病，应遵循传染病报告上当的管理原则，并遵循国务院或卫生系统生

6、行政部门规定的内容、程序、方式及时限报告。7，学习交流PPT，病房感染管理规范-病房消毒监测内容，1 .根据病房采用的消毒方法，应根据WS/T 367要求进行适当的监控。使用不稳定的消毒剂(如氯消毒剂、过氧乙酸等)时，目前调配，每次赵霁后进行浓度监测，达到要求后才能使用。2.使用紫外线灯对物体表面及空气消毒时，应按照WS/T 367的要求监控紫外线灯的照射强度。3.我怀疑医院感染的爆发与空气、物体表面、医疗人员手、消毒剂等污染有关时，应监视空气、物体表面、医疗人员手、消毒剂等，并对对象微生物进行检查。8，学习交流PPT，病房感染管理规范-病房护理用品清洁和消毒，1 .重复使用的器具、器具和物品

7、(如弯曲的盘子、治疗碗等)必须按照供应室卫生行业标准的规定进行清洁、消毒或灭菌。接触整个皮肤的医疗器械、仪器及物品(如听诊器、显示器指南、血压计袖带等)要保持清洁，污染时要及时清洁消毒。2.湿化水、湿化病、呼吸管、呼吸管等的清洁、消毒、交换应遵循有关标准的规定。3.治疗车物品要放得有条不紊，上层要放清洁无菌物品，下层要放使用后物品。治疗车要配备速干手消毒液，每天清洁消毒，一旦发生污染，随时要清洁消毒。9，学习交流PPT，1。定期清洁和/或消毒，污染时要及时清洁和消毒。病人出院时要做最后消毒。2.床单、棉被罩、枕套等直接接触患者的床上用品要换成1人1人1人。患者住院一周以上时，每周都要更换。污染

8、的时候要及时更换。更换的用品要及时洗涤消毒。3.灯芯、枕套、床垫、病床隔断、床垫等间接接触患者床上用品时，应定期清洗和消毒。受到污染时应立即更换、清洁和消毒。4.被甲类及甲类管理的乙类传染病患者、原因不明的致病源感染患者、使用后床上用品及患者诗体等，应按照GB 19193相关要求处理。病房感染管理规范-病房床单位清洁消毒，10，学习交流PPT，1。物体表面(包括监测仪器、设备等表面)每天湿清洁、清洁、干燥；面对污染时要及时清洁消毒。2.要擦物体表面的布，在患者之间和清洁、脏区域之间更换，擦地板的毛巾要在病房和区域之间更换，使用后要集中清洗、消毒、干燥保存。3.通风良好，如果发生呼吸机传染病(麻

9、疹除外)牙齿，应进行空气消毒，消毒方法应符合WS/T 368相关要求。病房感染管理规范-病房物体表面，地面清洁和消毒，11，学习交流PPT，1。物体表面(包括感需器、设备等表面)每天要保持湿清洁、清洁、干燥。面对污染时要及时清洁消毒。2.要擦物体表面的布，在患者之间和清洁、脏区域之间更换，擦地板的毛巾要在病房和区域之间更换，使用后要集中清洗、消毒、干燥保存。3.通风良好，如果发生呼吸机传染病(麻疹除外)牙齿，应进行空气消毒，消毒方法应符合WS/T 368相关要求。，病房感染管理规范-病房物体表面，地面清洁和消毒，12，PPT更换学习，病房感染管理规范-抗菌药物使用管理，1。根据抗菌药物林爽应用

10、管理方法，应进行抗菌药物使用管理。2.要对感染的患者及时取样接受检查，参考临床微生物标本检查结果，结合患者的临床表现等，合理选择抗菌药物。需要对抗菌药物的林爽应用进行分层管理。4.使用特殊使用级抗菌药物应掌握药物迹象，经过抗菌药物管理工作小组指定的专业技术人员的会诊，由具有适当处方权的医生处方。5.手术预防抗菌药物使用时间应控制术前30min - 2h(剖腹产除外)，抗菌药物品种选择和使用过程应合理。13，学习交流PPT，病房感染管理规范-消毒品和无菌物品管理，1 .必须按照药品说明书配置药液。目前正在调配。2.提取的药液和配制的静脉注射用无菌液体的放置时间不得超过2H。开封吸入的各种溶剂不得

11、超过24小时。3.无菌棉球，纱布的灭菌包装打开后使用时间为24h不能超过时间。干罐储存无菌钳超过4h时渡边杏。4.碘伏、复合碘消毒液、4级铵盐、氯基定、碘酊、酒精类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或到期日，开瓶后的有效期应按照制造商的使用说明，按照使用频率、环境温湿度等规定使用期限，并确保微生物污染指标在100CFU/mL以下。连续使用不能超过最大值7d。对于性能不稳定的消毒剂(如氯消毒剂)，赵霁后使用时间超过24小时后渡边杏。5.装消毒剂消毒灭菌的容器必须达到相应的消毒灭菌水平。14，学习交流PPT，病房感染管理规范-一次性医疗器械管理，1 .一次性医疗设备必须一次性使用。2.一次性医疗设备要在医院

12、统一购买，保管好，正确使用。3.使用前，必须在包装的完整、是否污损、有效期内使用。4.在使用过程中要密切观察患者的反应，发生异常时立即停止使用，做好样品和登记，及时按照医院要求报告。同一批未使用的物品要存档调查。5.使用后一次性医疗器械处理应按照7.9管理。15，学习交流PPT，病房感染管理规范-医疗废物和污水管理，1 .要做好医疗废物分类。2.正确的分类收集，感染性医疗废物放在黄色废物信封里，艺妓放在礼记箱子里。3.少量的药物性废物可以放在感染性废物信封里，但必须在标签上注明。医疗废物容器必须符合要求，不得脱落。识别明确、准确，医疗废物超过包装或容器容量的四分之三时渡边杏。必须使用有效的密封方法关闭包装物或容器的密封。5.隔离的(可疑的)传染病患者或隔离的非传染性疾病感染患者发生的医疗废物必须用双层包装并及时密封。6.拿出包装或容器中的医疗废物，渡边杏。7.必须采取具体措施防止医疗废物的损失、泄漏、扩散，一旦发生这种