伤寒论--太阴病篇(七版).ppt

1、太阴辨证论治，张刘恒教授，广州中医药大学伤寒论系，2020/7/25，伤寒论，2。概述，1 .太阴生理与太阴之气：脾胃及其经络功能的综合表现。胃负责接收和分解，而脾负责运输和转化。胃的成熟是脾主运化的基础，脾的运化促进了胃的接受和成熟，表明脾胃的关系非常密切。脾主精气和水湿的运行，它依赖于肺的下降，所以它可以传播水和精气。五行相辅相成，也就是说，经典上说：饮入胃，溢精，输于脾，发脾气，散精，输于肺，经水道，输于膀胱，五行相辅相成。可见，脾、胃和肺的功能密切相关。此外，肺的下行还需要大肠传导功能的协调，这些功能的完成有赖于其经脉的相互沟通，从而共同完成水谷的微细分布和水液运行。2020/7/25

2、，伤寒论，3。然而，从太阴病的原始描述来看，只讨论了脾胃的功能，尤其是脾主运水、止湿的疾病。虽然肺属于太阴之手，但该理论中的文章并未涉及肺的生理和病理，也未论及脾在水谷运化中的微妙之处。第二，太阴的病机为平，脾虚、风寒为直，太阴、三阳亏虚，脾虚失盛，寒湿为内阻，互为因果，2020/7/25，伤寒论，4，3，太阴的临床特点，当腹满时，腹部自痛，呕吐而利，食不可食。治疗法则：温中散寒，健脾燥湿，四逆代。根据脾阳的恢复程度，伤寒论，2020/7/25，5，太阴病辨证论治，原文273:太阴是一种病，其腹满而呕，不能食，自私自利，有时疼痛。如果你下去，你的胸口会有一根鞭子。摘要：太阴病概述及证候分析：腹

3、满、脾阳损伤、运化失职、寒湿郁滞、气机不畅。它的特点是太阴，也是主要的综合症。2020/7/25，伤寒论，6，阳明：实热内阻，腑实阻，腹满。太阴：脾虚失运，寒湿内阻，腹满则衰。向下的好处使呕吐比吃更糟糕：从发病机理和主要症状分析，无疑要避免向下。如果向下，脾胃会受重伤，寒湿会痊愈甚至凝结，所以云会“胸下硬”，腹部会饱。脾病和胃气上升，脾气不升，寒湿下降，脾阳和寒湿的消长取决于临床的难点和重点，2020年7月太阴病的证治分析：利己不渴，因为脏而冷，所以也应作为温而散寒来对待。健脾燥湿是四逆汤、四逆汤、真武汤等的方剂。且为寒湿所致阴寒不足之证，故“太阴”前后，应出现语法症状，脾虚失运，寒湿阻滞病机

4、，2020年7月。病机：脾阳与寒湿消长。根据脏腑相关理论，脾与肾密切相关。体现仲景不偏不倚的是辨证论治的精神，或被视为“观其脉证，知其罪，以证治之”的典范。原文概括了主要内容误堕阴邪证治分析：腹满误堕阴邪之痛，中焦脾胃不和，气滞血瘀阻脾络，2020/7/25，伤寒论，11。治法：腹满湿热止痛，健脾通络，桂枝芍药汤，清热解郁，桂枝加唐璜讨论：2000.2000000000005有279个“腹满痛”和“大实痛”，脾胃气机失调，气滞血瘀，阻滞脾络，太阴病，有273个“腹满痛”和279个“腹满痛”，各有不同的机理。内虚有四逆代，而内虚则无气滞脾络。桂枝加芍药或桂枝黄佳汤。2020/7/25，伤寒论，1

5、2，原文280:太阴是一种脉象虚弱的疾病，它的人民仍然是方便的。如果你种植大黄和牡丹，你应该减少它。因为它的胃很虚弱，所以很容易移动。摘要：太阴脾亏，279慎。如有279处病变，应用白芍、大黄治疗时应仔细填写。同时，补充太阴病主脉-虚弱-虚弱-三，太阴黄证：伤寒汗出，身黄，若为黄，则寒湿不能解。认为你做不到，在又冷又湿的时候去要求。2020/7/25，伤寒论，13，摘要：太阴寒湿黄的成因、机理及治疗分析：伤寒多汗，身、眼、黄、黄暗如黑，故温中散寒、燥湿退黄时，切忌发作，脾阳受寒湿损伤而阻滞，即“寒湿不明所以”，2020太阴应为黄，但小便不能翻身到了7月8日，尽管他为了日本的利益已经烦恼了十多次，但他会自给自足，脾脏应该是他家庭的基础，腐败应该是他死亡的原因。文摘：太阴阳复机理及表现分析：伤寒脉浮，手、足温减慢(关键点)，表证不在太阳下，而在太阴，2020/7/25，伤寒论，15，太阴黄暴时，须停十余趟。月球人应该是黄色的，但是那些对小便感兴趣的人不应该是黄色的。到七八天，如果大便硬了，那也是阳明病。摘要：太多的阴阳被移出阳明，经典说：“实为阳明，虚为太阴”。根据第199条，阳明湿热黄，太阴寒湿黄。脾因脾阳的恢复而固。2020