如何制作一份精采的评鉴简报暨.ppt

1、如何製作一份精采的評鑑簡報暨 呈現令人印象深刻的演說,佳 里 綜 合 醫 院 報 告 人 ：邵 詩 媛 中華民國95年5月25日/6月6日,2,大綱,一、全院性簡報之架構與內容 二、各分組簡報之架構與內容 三、全院性書面資料及各分組書面資料之 整理與製作 四、評鑑委員資料袋內容 五、簡報演說技巧,3,壹、全院性簡報之架構與內容,製作重點： 層次分明 強調醫院社區定位、社區功能 強調特色 強調努力、展現成果 充實的20分鐘簡報，約需60張slides 透過不斷演練讓臨場表現更完美,4,壹、全院性簡報之架構與內容,傳統的表現方式與呈現內容 沿革 組織架構、人員素質 樓板面積、設備設施 設置科別、各

2、類醫療服務量 上次評鑑意見改善說明 未來展望,5,壹、全院性簡報之架構與內容,慶昇眼科醫院 成立宗旨與沿革 醫院規模 醫院組織架構 病人安全推動小組 94年病人安全作業成果 1.組織章程 2.異常事件 3.安全作業指引 4.教育訓練 5.重視病人權益 未來展望,6,壹、全院性簡報之架構與內容,佳里綜合醫院 一本院宗旨與願景 二本院組織/主管簡歷 三本院SWOT分析/經營策略管理 四本院近三年來醫療服務/社區服務 五本院近三年來管理措施與進步 六醫療品質/病人安全/感染控制/醫學倫理 七教學訓練/論文發表 八成長與榮耀 九未來展望,7,壹、全院性簡報之架構與內容,成大醫學中心 沿革 組織架構 經

3、營架構 ( SWOT分析 ) 醫療品質促進及以病人為中心之作為 未來展望,8,壹、全院性簡報之架構與內容,沿革：*建院緣起 *發展歷史 宗旨：*宗旨/核心價值/理念/願景 醫院規模/組織架構： *樓層面積/病床配置 /組織架構/ 各委員會/ 主管簡歷/人員素質/ 各類人員/員工數與醫師病床比 重要設備設施,9,SWOT分析： 優勢(Strength) 劣勢(Weakness) 機會(Opportunity) 威脅(Threat) 經營策略 本院核心策略/本院發展特色 本院階段性策略發展規劃 本院管理架構,壹、全院性簡報之架構與內容,10,壹、全院性簡報之架構與內容,醫療服務 門診人次/住院人日

4、/急診人次/平均住院日/手術人次等 (其他:本院住院CMI與同層級比較、各年度藥 品費用比率等) 社區服務 健康講座/健康篩檢/菸害防治/送餐服務 (其他:結合社區人文活動、社區運動大會等),11,壹、全院性簡報之架構與內容,病人安全 病人安全動小組 意外事件檢討與改進 CPR訓練/消防演習/大量傷患演習 病人安全作業指引 給藥監測、跌倒監測、 輸 血監測,12,壹、全院性簡報之架構與內容,以病患為中心之六性實踐 可近性：方便就醫服務、就醫指引、轉介中 心、住院服務、海報宣導 安全性：落實院內感染、提昇用藥安全 完整性：跨科部整合之醫療團隊,13,壹、全院性簡報之架構與內容,以病患為中心之六性

5、實踐 參與性：向病患說明病情及討論診療計劃、 需經病患同意後執行手術及檢查、 病人權利與義務 適切性：臨床路徑、病歷討論、醫學倫理 持續性：出院準備服務、居家照護,14,壹、全院性簡報之架構與內容,感染管制 感控小組(委員會)組織 感控報表 感控手冊 抗生素感受性試驗統計報告、抗生素使 用照會單處理情形、門診上呼吸道感染 抗生素使用情形.等,15,壹、全院性簡報之架構與內容,醫療品質管理 提昇病歷書寫品質(如:過敏史紀錄、門診診斷 名稱、查檢表、同意書、未完成病歷罰則) 監測全院品質指標及追蹤改善制度 病患滿意度調查 顧客意見反映之處理與追蹤 品管專案之策劃與執行 其他(品管圈、教育訓練),1

6、6,壹、全院性簡報之架構與內容,近三年來管理措施與進步 醫務管理 醫療作業與品質 護理作業與品質,17,壹、全院性簡報之架構與內容,教學訓練/論文發表 住院/外科/PGY1醫師訓練計劃 教學師資 醫師訓練人數 全院外訓人數/時數統計 圖書期刊/圖書經費 辦理繼續教育與地方醫師參與 論文發表,18,壹、全院性簡報之架構與內容,成長與榮耀 未來展望(以一至三張投影片為原則),19,貳、各分組簡報之架構與內容,醫管組 【願景、核心價值、理念與策略規劃 【以病人為中心之六性服務 【醫療品質/醫學倫理 【人力資源/財務管理 【病歷管理/資訊管理 【營養/社服/復健/轉介 【危機管理與緊急災難應變 【上次

7、評鑑建議改善說明,20,貳、各分組簡報之架構與內容,內科組： 上次評鑑意見改善說明 人力素質 醫師特色及醫療作業 醫療品質作業(品質指標/ 病歷) 在職教育訓練進修 內科加護病房作業 呼吸照護病房作業,21,貳、各分組簡報之架構與內容,外科組： 上次評鑑意見改善說明 人力素質 醫師特色及醫療作業 重大手術/ 手術統計索引 醫療業務量 社區醫療活動 教學訓練 研究論文發表,22,貳、各分組簡報之架構與內容,放射組： 上次評鑑意見改善說明 人力素質之提昇 影像品質與效率之提昇 教育訓練之增強 儀器設備一覽表 業務量統計,23,貳、各分組簡報之架構與內容,檢驗組： 上次評鑑意見改善說明 加強資訊系統

8、作業 感染控制 醫學檢驗室管理規範四階文件(建立CNLA醫學實驗 室認證規範) 人力資源、人員受訓 儀器設備與業務量(含: 抗生素感受性試驗、危險臨 界值通報、急診報告時效性、報告修改率、檢體退 件率.等) 未來發展計劃,24,貳、各分組簡報之架構與內容,護理組： 行政組織架構與編制 目標管理與執行工作計劃 護理業務規章 護理人力安排/ 人員成長/服務年資 重視病人安全與提昇護理成效,25,貳、各分組簡報之架構與內容,護理組： 以病患為中心之具體措施及做法 護理作業(護理紀錄/護理指導/出院準備) 意外事件統計(自拔管、針扎、跌倒) 教育訓練紀錄 未來工作目標,26,貳、各分組簡報之架構與內容

9、,藥劑組： 上次評鑑意見改善說明 藥劑科業務量(含:藥庫週轉率、藥師 執行判斷性服務.) 藥事作業品質改善 -人力,空間改善 -提供醫護人員藥物資訊(藥品圖檔系統) -病患用藥指導 -用藥安全,27,貳、各分組簡報之架構與內容,感控組： 感控委員會 院內感控報表 感染率分布統計(各單位感染率、感染菌株) 感染管制手冊 抗生素感受性統計報告 傳染病通報 環境監測,28,貳、各分組簡報之架構與內容,感控組： 院內人員在職訓練 健康檢查 針扎 抗生素使用統計 上次評鑑意見改善說明,29,貳、各分組簡報之架構與內容,急診組： 上次評鑑意見改善說明 組織及管理(人員管理、急診工作手冊) 人員訓練(ACL

10、S、APLS、ETTC、ATIS、 BLS、毒藥物訓練) 設備與器材、環境與安全 醫療業務 急診醫療品質與品質監控,30,參、全院性書面資料之整理與製作,評鑑時程表/各組會場/會場人員座次表 上次評鑑改善事項辦理情形 各組基本資料表 醫院樓層配置與平面圖 各委員會組織章程 自我評核結果書面資料,31,參、各分組書面資料之整理與製作,凡走過，必留下痕跡 紀錄、人員簽名單、照片紀錄 依評量表象次依序整理 統一製作資料夾書背，並標示評量表項次 製作一份各組書面資料一覽表，以備資料跨組之參閱需要,32,肆、評鑑委員資料袋內容,醫院彩色簡介 簡報資料全院簡報及各分組簡報 門診時間表 全院性書面資料(如上述) 醫院刊物 其他(如:以病人為中心之六性照護),33,伍、簡報演講技巧,STEP1：將每一張投影片的口白寫下： 透過整理與思考，強調言簡易賅， 不要照本宣科。 S