食品与营养相关疾病4-糖尿病

1、营养和健康专题之一，糖尿病，事故测试问题：糖尿病的危险？糖尿病、糖尿病(diabetes)是遗传因素、免疫功能障碍、微生物感染和毒素、自由基毒素、精神因素等各种发病因素作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引起的糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等一系列代谢紊乱综合症，临床上以高血糖为主要特征胰岛素抵抗是指体内周边组织降低对胰岛素的敏感性，肌肉、脂肪等周边组织抵抗葡萄糖对胰岛素的吸收、切换和利用。林爽观察胰岛素抵抗一般存在于II型糖尿病。胰岛素的作用，膳食中的碳水化合物通过胃肠道吸收，变成单分子葡萄糖。胰岛有葡萄糖受体，进入胰岛B细胞释放胰岛素。胰岛素进入肝脏后，肝葡萄糖摄取增加，肝葡萄糖减少，

2、肝糖原合成加快。胰岛素进入肌肉和脂肪细胞，吸收外周器官，利用葡萄糖，脂肪细胞的脂肪溶解作用下降，用糖代谢代替脂肪分解能量。一、糖尿病分类、原因及发病机制1、胰岛素依赖型(IDDM)I型：约占10%。发病年龄为20岁，脆性糖尿病，不稳定型，依赖胰岛素。否则就是睾酮酸中毒。郑智薰胰岛素依赖型II: 80-90%。牙齿型糖尿病在中老年层多见，其胰岛素的分泌量并不低。临床上，机体对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗。其他类型：妊娠糖尿病，特异性糖尿病，3，发病机制：绝对或相对胰岛素全身代谢障碍，酸碱平衡失调酮酸中毒a .碳水化合物代斯以上胰岛素，葡萄糖肝原因子，餐后高血糖严重，蛋白质，脂肪分解代斯原性肝糖原因

3、子输出，b .蛋白质代斯以上蛋白质合成，诊断：家庭史、病历、体格检查和尿糖阳性检查，空腹血糖=7.0mmol/L正常D860 4.4-6.9 MMOL (a)营养治疗目的：调节高血糖，纠正代谢困难，预防或减缓糖尿病症状，保证儿童的生长发育，提高生活质量，DM限制总热量供给是治疗开始时患者的营养状况、体重、年龄、性别、体力活动情况，2。调节总热能，适当放宽股票，简单地进行饮食疗法。开始200g/d，血糖控制后300g/d药物治疗者血糖控制不好。200-250g/d病情稳定，250-350 g/d年龄300 g/d碳水化合物最低150-20碳水化合物碳水化合物-脂肪蛋白质分解-酮酸中毒增加了以复合

4、碳水化合物为主的糖果和甜食，以纤维素为主的蔬菜和水果，血糖指数低的膳食：潮脉，玉米优质蛋白质为患者提供大量蛋白质消费，尿损失蛋白多，肾功能需要增加蛋白质摄取，1/3来自动物蛋白，占总E 15%，合并肾尿毒症，肝昏迷限制蛋白摄取每天30-40g，4。限制脂肪摄取，预防或减缓心脑血管并发症的脂肪为E25%，60g/日本帝国主义韩饱和脂肪酸：动物性脂肪限制胆固醇300mg/日，糖尿病患者3大营养素比例card . 55-60 prot 4-6餐/日美国糖尿病患者营养结构的变化(E=2000 KCAL)纤维膳食40g/d蔬菜包含20%-60%，水果谷类包含慢10%的胃排放，减缓糖吸收，降低空腹血糖。高

5、纤维食物豆胶(16g)，果胶(10g)饭后30-90分钟内血糖，豆胶25g/日(5-7天)尿40-50，天津市河东医院：果胶25g(一个月)-“胃抑制多肽”分泌、血糖、血清胰岛素水果是果胶的主要来源。果胶在各种水果中约40，溶于水。6.确保维生素供应补充B族维生素：改善糖代谢和神经症状VB1:丙酮酸氧化脱复时必需物质VB6:葡萄糖内性VB12:营养神经细胞抗氧化营养素预防并发症预防：VC:微血管病变VE:抗氧化抑制，氧化应激VA，胡萝卜素3360抗氧化抑制，视网膜病变预防，7矿物质，微量元素保证提供锌。帮助葡萄糖从C膜输送，与胰岛素活性相关的镁：镁在尿液中丢失-低镁血症-胰岛素抵抗Cr:激活胰岛素，提高党内性，防止视网膜病变。Cr牙齿丰富：牡蛎、蛋黄、啤酒酵母钙