危急值报告制度及流程_第1页
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文档简介

1、危急值报告制度和程序,1,临床和相关医疗技术检查科应制作包括检查或检查时间、患者姓名、床号、病房号、临床科、项目危急值、检查结果(如有必要)、通知时间、通知者、答复等的危急值报告簿,二,检查、检查人员应制作患者的危急值报告簿。危机值报告系统和流程,第三,收到危机值报告的护士必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、危机值内容和报告者的信息。按照程序审查后,应立即向主管医生或值班医生报告,记录并签名。医生收到危急价值报告后,应立即进行追踪、处置和记录。第四,部门领导和职能部门教练、检查、总结、反馈这些工作,并采取改进措施。危机值报告处理过程,检查和危机值报告范围,一般检查值原因分析,白细胞成人正常

2、范围:(410) 109/l生理性增加:新生儿。妊娠晚期,分娩期,月经期间,剧烈运动,饭后疼痛,极度恐惧病理性增加:急性细菌性感染引起的炎症,尿毒症,白血病,传染性单细胞增多症,组织损伤,急性出血,严重烫伤,术后创伤等。病理性降低:病毒感染、疟疾、伤寒、副伤寒、再生障碍性贫血、严重感染等。血小板,成人正常范围:(100300)109/l大幅增加:警惕血栓!显着减少:必须止血!纤维蛋白原是指在肝脏中合成的具有凝血功能的蛋白质。成人正常范围:增加24g/l:脑、心血管障碍(中风、心肌梗塞)、急性慢性炎症:妊娠、月经、糖尿病、动脉粥样硬化、肾病、多发性骨髓瘤、术后吸烟者。减少:先天性纤维素原证。血糖

3、,空腹:3.66.1mmol/l随机血糖:3.611.1mmol/l餐后血糖:7.8mmol/l(孕妇5.1mmol/l)糖(75g正常范围:44115umol),肌酸激酶,正常范围:25173 u/l肌酸激酶:急性心肌梗死的诊断有很高的价值!钾,正常值:3.55.5mmol/l低钾:3.5mmol/l(原因:1 .减少摄取2。钾包括胰岛素治疗,碱中毒,周期性麻痹(低血钾类型)等3。尿液中钾排泄增加4胰岛素不足,组织坏死,使用大量洋地黄,周期性麻痹(高血钾型),琥珀酰胆碱使用等3。约钾排泄减少4。皮质类固醇激素活性下降),二氧化碳分压,正常值:467600 kpa(3545 mhg)pco 26 kpa 4.66 kpa可能导致呼吸衰竭,7.32kpa是诊断呼吸衰竭的标志之一。如果pco2上升到10.64kpa以上,就会出现中枢神经的抑制症状。临床上称为“二氧化碳麻醉”,首先神经反应迟钝,出现头痛、方向力障碍,甚至出现精神错乱、昏迷、半昏迷、昏迷、痉挛。pco2上升到15.96kpa几乎不可避免地昏迷,足底反射消失,瞳孔一般缩小,颅内压升高,生命危险,pco2上升对病情的影响程度与个人有明显的差异,与

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