流行性腮腺炎PPT参考课件.ppt

1、流行性腮腺炎护理，感染和远征，1，发病机制和病理特征，林爽表现，实验室检查，治疗原则，3，4，5，6，概述，1，目录，治春县人民医院感染和口腔和酸性发病两周前去过儿童医院看望过其他患者。问题：1，牙齿患者可能是什么病？2、牙齿病是通过什么传染的？如何护理？祁春县人民医院感染，3，祁春县人民医院感染，4，概述，流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸机传染病主要是儿童和青少年的主要林爽特征腮腺肿胀和疼痛，齐春县人民医院感染，5，2病原学，腮腺炎病毒是RNA病毒，人是唯一的病毒牙齿病毒对理化因素的抵抗力低，如果加热5620分钟或甲醛、紫外线等，很容易消灭，但在4低温条件下，可以存活数天。七春县人民医院感染，

2、6、流行病学，七春县人民医院感染，患者腮腺扩大前7d，9d可以从唾液中分离出病毒，牙齿疾病可以在全球范围内发病，全年发病，但主要在冬季和春季感染后，可以获得持续的免疫力。7，8，腮腺炎病毒，部分粘膜上皮细胞中大量繁殖，血液循环，腮腺，中枢神经系统，腮腺炎，脑膜炎腮腺炎的病理特征：郑智薰化脓性炎症，腮腺导管阻塞，淋巴管，血流，灯泡症状是中度发烧、头痛、无力、肌肉疼痛等腮腺肿胀最明显的症状。瓶子1-2 d以下线肿胀一般在一侧，2-4 d后在另一侧肿胀。以耳垂为中心，向前、后、下有扩散性肿胀，表面热，有弹性，有触痛。腮腺肿胀大部分在13天内达到峰值，持续45天，然后逐渐消失，恢复正常。腮腺喷嘴在早期

3、经常变红。颌下腺或舌下腺也可以侵犯。齐春县人民医院感染，10、齐春县人民医院感染，腮腺导管肿胀，单侧腮腺扩大，11、齐春县人民医院感染，下巴下腺扩大，12、睾丸炎：腮腺扩大开始消退时发烧，睾丸明显肿胀，疼痛的情况很常见，睾丸炎一般是单向的，约三分之一的情况是双侧侵犯。急性症状持续3-5d，在10d内逐渐好转。卵巢炎：发生在5%的成年女性，可能会发生下腹疼痛。一般不影响生育能力。胰腺炎：腮腺肿胀后几天经常发生，有恶心、呕吐、重复疼痛和压痛，发病率低于10%。赤春县人民医院感染，4个临床表现，14、5个实验室检查，赤春县人民医院感染，(1)一般检查：WBC数及尿常规一般正常。有并发症的WBC可能上

4、升。有肾脏损伤的人尿液中可能出现蛋白质和管状。(2)血清和尿液中淀粉酶的测定：90%的患者在发病初期血清和尿淀粉酶增加。血脂肪酶的增加有助于胰腺炎的诊断。(3)脑脊液检查：有腮腺炎和没有脑膜炎症状的患者中约一半WBC数可以从脑脊液中分离出病毒。，15，6治疗原则，(1)一般治疗：卧床休息，吃容易消化、清淡的食物，避免酸性食物，保持口腔清洁，预防细菌感染。(b)症状治疗：发烧时降低药或物理温度，出现严重头痛、呕吐等颅内高压症状时，可使用20%甘露醇，每6-8小时进行一次，直到症状好转。长春县人民医院感染，16，(3)抗病毒治疗：发病初期可利用利巴韦林静脉注射，干扰素治疗成人腮腺炎合并睾丸炎患者报

5、告。(4)肾上腺皮质激素的应用：对重症或并发脑膜炎患者，每日可使用地塞米松5 10毫克，5 7天。长春县人民医院感染，6治疗原则，17，7，预后和预防，预后：腮腺炎大部分预后良好，死亡率为0.5%-2.3%，主要死于重症病毒性腮腺炎脑炎。春县人民医院感染，18，预防：患者应根据呼吸机传染病隔离。由于患者在症状开始前已经开始排出病毒，所以预防的重点是应用疫苗，对敏感者进行积极的免疫。应用弱毒腮腺炎生物疫苗，避免，皮内接种，90%以上可以产生抗体，潜伏期患者接种可以减少发病症状。牙齿疫苗会引起崎作用，因此孕妇停用。长春县人民医院感染，预后和预防，19，8，护理诊断，1，疼痛：腮腺非化脓性炎症相关2

6、，体温过高：病毒血症相关3，潜在并发症：脑膜炎，睾丸炎急性胰腺炎等与病毒侵害相关组织相关4，注意感染食物减少并发症，观察疾病变化中无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎的症状，防止感染扩散。弱毒腮腺炎活疫苗接种，治春县人民医院感染，21，治春县人民医院感染，22，护理措施，没有健康教育并发症的儿童，一般在家隔离治疗，指导父母做好隔离、膳食、用药等工作，学习病情观察，有并发症的话，要及时到医院看病。介绍如何做好儿童和家长的心理护理，缓解疼痛，使儿童配合治疗。七春县人民医院感染，23，10，健康宣教，1发烧，头痛，呕吐，困倦，腹痛，腮腺肿胀和疼痛等。及时去医院看病。2.隔离患者从潜伏期到腮腺肿胀消退，一般为213周。3患者应休息到腮腺肿胀消退，如果一周