高血压病中西医结合干预方案

1、高血压病和中西医结合干预方案一、预防和行为的干扰作用(1)合理膳食1 .限制过剩的纳金属钍盐的摄取，首先减少烹调用盐，每人每天的食盐量为6克为宜。2 .减少饮食脂肪，补充适量的蛋白质。 多吃蔬菜和水果，多摄取钾元素、镁和钙元素。3 .限制饮酒，乙醇(酒精)摄入量与血压水平及高血压感染率有线性关系，高血压患者必须禁止或严格限制饮酒。(2)特罗尔节体重体重的增加与高血压密切相关，高血压患者的体重下降有利于改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚。 减少每天的热量和盐的摄取，用强化体育等的方法能够特罗尔节体重。(3)继续进行运动训练运动不仅有利于降低收缩压和舒张压(可能与血管扩张有关)，也有利于

2、减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗。 根据年龄和身体状况，可以选择慢跑、快步行走、太极拳等各种方式，运动频率通常每周35次，每次持续20-40分钟。(四)气功和其他生物行为方法气功是我国传统的保健方法，通过思想的引导和气息的调整，发挥自身调节作用。 长期气功锻炼能改善血压控制特罗尔，减少降压药使用量，降低脑血管意外发生率。(五)其他保持健康心理，减少精神压力和抑郁，心胸宽广，精神乐观，劳逸结合，不吸烟对预防本病有积极意义。2 .开展大众疾病防治工作，定期体检，对有高血压病家族史、本主儿血压增高的记录者进行定期随访观察，有利于本病的早期发现和早期治疗。3 .提倡各医生诊察时测量血压作为常规检查，

3、有助于发现无症状早期高血压患者，提供早期治疗的机会。二、现代医学治疗原则(1)高血压病的治疗原则1 .轻型高血压无靶器官损害者可以先行非药物治疗3-6个月，无效则加以药物治疗。2、中、重度高血压合并靶器官障碍者或糖尿病、冠心病者，应采用药物治疗。3 .除部分高血压抢救外，应逐步降低血压，避免血压过低，避免超速引起心脑缺血症状的发生。4 .高血压是一种慢性病，多需要终身服用。 应以血压为选择或调整服用药物品种和接触剂量的标准。 保持血压在理想水平是减少并发症的关键。5 .与卧位血压的差异明显提示直立性低血压，药物应减量或换药。6、非药物治疗是治疗轻型高血压的首选方法，也是所有高血压治疗的基础方法

4、。(2)药物治疗1、利尿剂：吲哒帕胺不引起血糖、血脂及尿酸升高和低钾元素副作用。 少量以降压为主，具有扩张血管、降低外周血管阻力的大量利尿作用。 用法2.5毫克，每天早晨服用一次，最大接触剂量为5毫克/天以下，联合其他降压药可增强疗效。2、接纳体受体阻滞剂：常用的是美托洛尔，现在不能单独作为降压药进行应用。 与利尿药和其他降压药并用，可以增强降压作用，降低心率，缓和狭心症发作。 用法服用50-100毫克的唐，或分两次口服。3、钙拮抗剂：是最安全有效、使用方便的抗高血压药。 常用的是，硝苯吡啶10-20mg1日3-4次，氨氯地平5-10毫克，每天早上服用一次，非洛地平5毫克，一天一至二次，硝苯吡

5、啶缓释片30-60毫克，每天一次。 目前有长期应用制剂的趋势，服用方便，降压平稳。4、血管紧张素转化酶阻化剂：对各型高血压患者有效，临床常用的是卡托普利12.5毫克每天2-3次，逐渐增加，最大不超过45毫克/天。 长期制剂为，贝那普利5-10毫克每天一次，最大40毫克/天以下，福平普利10毫克每天一次。5、血管紧张肽拮抗药：一种新的抗高血压药物，常用的是可可，其起始量和维持量50毫克每天一次，最大接触剂量100毫克，老人的接触剂量减半，血液容量不足可能产生症状性低血压。6 .接纳体阻断剂：阻断血管平滑肌接纳体，扩张小动脉及静脉血管，降低外周阻力，减少静脉回流，减轻心脏前后的负荷。 可用于慢性心

6、力衰竭的治疗。 本品不影响尿酸、血钾元素及糖代谢，对支气管哮喘有轻度缓解作用，对前列腺增生有治疗作用。 常用制剂是曲唑烷在睡1毫克前添加1次，逐渐添加到5毫克/天，才容易发生低血压。(3)药物的选择1 .合并心力衰竭者宜选择血管紧张素转化酶阻化剂、利尿剂。2 .老年人收缩期高血压者最好选用利尿剂、长期二氢吡啶类钙离子通道阻断剂。3、糖尿病、蛋白尿或轻中度肾功能衰竭者(非肾血管性)，可选择血管紧张素转化酶阻化剂。4 .心肌梗死后的患者可选择没有内在拟交感神经作用的受体阻滞剂或血管紧张素转化酶(特别是伴随收缩功能不全)。 对于稳定型狭心症患者，也可以选择钙通道阻断剂。5 .对伴有脂质代谢紊乱的患者

7、可选择1接纳体阻断剂，所以不应该使用接纳体阻断剂和利尿剂。6、有宫内孕者使不得使用血管紧张素转化酶阻化剂、血管紧张肽接纳体阻断剂。 你可以选择甲基多巴。7、对并发支气管哮喘、抑郁症、糖尿病的患者使用受体阻滞剂使不得，对痛风患者使用利尿剂使不得，对并发心脏起搏传导障碍的患者使用受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子通道受体阻滞剂使不得。三、中医学辩证法论治疗(1)肝阳上癫痫症每当因头疼眩晕、烦劳或愤怒而头晕头疼加重时，脸红眼睛红，性急易怒，水睡多梦多，口苦耳鸣，大便干涩，舌质红，苔黄腻，脉弦有力。治则：清肝泻火，平肝潜阳。代表处方：龙胆泻肝汤加梯屯、生龙牡丹、珍珠母、夏枯草、牛膝等。(二)肝肾阴虚头晕，

8、耳鸣动摇，失眠多梦，口干少津，神疲劳力，气喘多汗，腰膝酸软，肢体麻痹症，舌质红，苔厚，脉弦细。治则：滋阴平肝。代表方：菊地黄汤加夏枯草、丹皮、钩藤、牛膝、川断、桑寄生等。(三)痰浊上蒙头晕头重如蒙古，物转，胸闷恶心，吃少睡不着，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑动。治则：燥湿祛痰，健脾和胃。在代表者半夏白术天麻汤中加入钩藤、夏枯草、丹皮、牛膝、珍珠母、生石决等。阴阳两虚头晕耳鸣，心悸气短，失眠多梦，眼花干燥，畏寒肢冷，腰膝酸，夜频尿，大便瀑布，舌质淡而身体肥胖，脉细。治则：温补肾阳兼滋肾阴。代表方：左归丸、右归丸(取决于阴虚还是阳虚)、加川断、杜仲、牛膝、夏枯草等。四、中药压电石英适宜性技术的应用(1

9、)针灸1、肝阳上癫痫症型治疗方法：平肝潜阳，针用平补平泻法。联穴：风池、曲池、合谷、太冲、太溪、足三里、断骨等。2、痰浊中阻治疗方法：以和中化浊为主，针用泻法。取穴：中胁、内关、丰隆、解溪等。(2)穴位马杀鸡保持每天夜晚足底的涌泉穴马杀鸡20分钟，是预防高血压发生发展的有效方法。(3)穴位注射1 .选择吴朱丽叶粉加入醋和热水，使其圆润，外敷双涌泉孔或神阕孔，可发挥降压作用。2 .用残行子贴于耳穴降压沟、肝脏、肾脏、皮质下、内分泌神门等穴位，次日1次，左右交替使用。五、中医康复(1)心理康复不良情绪是高血压发病的基础之一，环境和性格特征是引起情绪变化的重要因素。 要克服焦躁的心中的感觉，放松思想

10、，消除紧张和恐惧心理，改变焦躁和愤怒的情绪，注意心理适应，确立自己的生活目标和世界观，培养自己的艺术欣赏能力，提高修养。 要经常听轻松愉快的音乐，不要让自己总是处于忙碌的紧张状态，要好好安排自己的生活，不要过分欣赏自己的成绩和自信心，不要在失意时介意，不要忧郁。(二)身体治疗介绍一种简单的“松弛沉思”锻炼方法，如果能保持一定，就能取得疗效。1 .选择声干扰少的安静的环境。2 .坐在舒适的位置，闭上眼睛。3 .尽量使全身肌肉放松心情，从脚开始，循环到脸部，使肌肉高度放松心情。4 .从鼻子吸气，呼气时默读“一”，比如“一”，吸气吸气”“一”等。坚持锻炼5、20分钟，结束时闭上眼睛静坐几分钟，再睁开

11、眼睛。6、要留心的自己达到肌肉高度是否放松心情，保持有木有状态，思想混乱时，必须抛弃杂念，继续默念“一”。7、每天锻炼12次。 为了不影响消化，一般饭后2小时进行。六、中医压电石英养生保健(一)生活起居生活起居与高血压的发生、发展和预后关系密切。 正确的生活方式对轻型高血压病患者有正面的降压作用，严重的高血压患者也能提高药物治疗效果。1、居室环境：高血压病患者居室安静，噪音过大会给患者带来烦恼，精神紧张，室内光线一盏茶，柔和，需要合理的照明。 太暗阳光不足的居室容易疲劳，容易加剧孤独感。 居室的家居装饰装饰简洁实用，以井井有条为原则，避免拥挤、杂乱。 为了减少压抑、忧郁感，留下了一定的空间。

12、居室的墙壁和窗帘、床罩选择淡绿色、淡蓝色、白生生等柔和而冰冷的色调比较好。 恰当地装饰花卉盆栽，能使人赏心悦目，有利于降血压。节制饮食：定时定量饮食，避免空腹，不暴饮暴食。 食物种类齐全，营养比例合理，不偏食。 清淡的饮食有助于高血压的防治。 油腻食物容易消化不良，有时会引起突然地死亡。3、睡眠：高血压病患者生活要有规定性，早睡早起，保证一盏茶睡眠。 早上起床后不要忙不迭起床，在床上仰卧，活动四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复到适当的张力，适应起床时的体位变化，然后慢慢起床，使血压不发生较大变动。4、排便：排便急躁，屏气用力，有脑出血危险。 患有高血压症的患者必须坐着。 这是可持续的，蹲

13、下容易疲劳。 养成每天定时排便的习惯。 有便秘的人，为了帮助肠蠕动，防止粪便干燥，必须多吃粗纤维的食物。 严重便秘可以使用开塞露滑润通便，但不应该滥用泻药。5、体育：患有高血压症的患者最好冬天早上不要进行室外训练。 清晨体温过低，冷空气刺激促进血管收缩，加重高血压病，诱发脑血管意外。 因此，高血压病患者早上起床后，只在室内活动，不应该做激烈的运动。 应该散步和做体操，增加血管舒缩能力，缓和全身中小动脉紧张，有利于降压。(二)补药、补餐；高血压病患者可以根据病情适当补充。 进补对虚证说，而且要为气血阴阳虚的区别辩白。 如肝血不足、肾阴虚高血压患者呈头晕、目眩、心烦失眠、口干等症状者，可选择面团儿

14、、百合、银耳、葛根、枸杞、五味子、莲子等补充，在滋阴供血的脾气较弱，肾阳不足者，头晕、心慌短饮食疗法的关键是特罗尔、减少高脂肪、高糖、胆固醇高类的摄入，控制体重，降低血脂。 另外，应适当多吃鱼类、大豆制品、蔬菜、水果和杂粮，这类食物富含蛋白质、维生素、微量元素体和胞里肌肉，具有降低血脂、血压、维持血管功能、预防心脑血管病的作用。 此外，还可以适当选择蜂蜜、海苔、海带、水母、海参、芹菜、洋葱、荆莱、大蒜、茭白、荸荠、食醋等具有降压、降血脂作用的食品。 根据祖国医学的“药食同源”理论，高血压病的实情，即使是轻量或重度高血压症的患者，补缺也应该以食补为主，药补次、药食兼补缺。以下是几种中药压电石英的

15、饮食疗法处方1、芹菜500克水煎，糖适量代茶饮，或芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。2、山楂30-40克，粳米100克，糖10克，先放山楂在砂锅里煎浓汁，去渣后放粳米、糖煮粥，每天可服用2次，上下午可加餐，不饿，7-103、花生米泡在醋里，5天后吃，每天早上吃10-15粒，具有降压、止血及降胆固醇的作用。4、甜醋腌1个月以上蒜瓣稍腌，每天吃6瓣大蒜，甜醋汁20毫升，服用1个月，适于顽固性高血压。5 .煮好的大豆浸泡在食醋中，2-3天后食用，每次10-15粒，每天3次，坚持降压作用。6、罗布麻叶6克，山楂15克，五味子5克，冰糖适量，用热水提取代茶饮，经常饮用能降低血压，改善高血压症状，预防冠心病。7、淡菜、荆莱或芹菜各10-30克，每天煮汤饮用，以15天为一程，有效降压。8、将15克决明子、50克大米、决明子煮20分钟后，取出渣滓放入米中熬成粥，并加入适量白糖食用。 每日一次，具有清热平肝益气和中作用，适用于肝火上癫痫症型患者。9、山楂20克，米仁50克，大枣5枚，煮水饮，血压高时每天早晨服用1次，直至血压下降，平时每周服用1次，用于保健。 本品具有中健肝、祛湿化痰的作用，特别适用于老年人高血压，不论虚证实均可使用。七、家庭护理1 .室内保持空气流通，新鲜、安静，光