性与生殖健康综合咨询技巧.ppt

1、一、教学内容1 .概论(1)性与生殖健康的综合咨询概念、意义(2)讨论性问题的必要性与方法(3)分析性与生殖健康问题的原因与方法(4)服务对象的权利(5)服务人员与服务对象之间的互动2、性与生殖健康的综合咨询信息帧工作(1)咨询理念与态度(2) 创造和谐氛围(2)服务人员的信念和态度4、综合咨询技巧(1)提问技巧(2)倾听关残奥词(4)服务对象能理解的语言(5) 本文使用摄影图片解释生殖系统的解剖和大姨妈；2 .熟悉服务人员与被服务人员之间交流的主要原则；3 .熟悉尊重、平等、不评价信念和态度；掌握性和生殖健康综合咨询的概念；掌握被服务人员权利的联谊会一、性别和生殖健康的定义、性别、社会性、生

2、殖健康性、健康性和生殖健康、性、性是将一个人作为男性和女性来体验的方式。 性包括人类的生物学特征、情感特征和社会特征。 特别需要指出的不仅仅是男女间的性活动，还包括各种同性间的性活动，不仅仅是被认为是“正常”的性现象，还包括被认为是“异常”或者是“不成话”的性现象。 性别、男性，女性的生物学特征，包括解剖、大姨妈、基因特征。 社会性、个人或社会如何定义“女性”和“男性”。 社会性别角色：从社会和文化的角度定义个人的态度、行为、期待和责任。 与生殖健康、人类生殖系统及其功能和过程相关的身体、精神和社会等方面的健全状态，不仅没有疾病和虚弱。 所谓生殖健康，意味着人们可以有满意安全的性生活，有生育能

3、力，可以自由决定是否生育，何时生育，生育多少。 有权利接受包括男女在内的安全、有效、负担的、自己选择的修订版产地的方法，获得适当的保健服务，女性可以安全地度过宫内孕期和生育期，使夫妇生下健康的孩子。 性和生殖健康，“性和生殖健康”包括性健康和生殖健康的内容。 术语“性与生殖健康”是指性与生殖相关的健康与幸福状态、接受服务的类型和接受服务的方式。1、健康与幸福状态：性行为与生殖相关的身体、精神与社会健康状态享有自由性关系，无宫内孕恐惧，在疾病、性能力滥用、性强制或暴力性关系方面，决策能力平衡尊重支配身体完全性与身体的权利；2、服务类型：宫内孕服务(产前、 产后和紧急分娩的保健) HIV和性病的预

4、防和服务修订计划流产后的保健综合服务(如修订计划生育和HIV和性病的预防)，3、服务方法：在提供相关方法的服务时，考虑到可能发生的问题及其解决方法提供目前的新方法时， 考虑到相关心理因素和态度等的影响，4、服务方法的一些例子是，提供生殖健康和服务的综合方法侧重于性伴参与和交流的方法，提高对性话题的敏感性的方法是提高服务对象性行为意识的方法是人们决定时的因素，如性能力、贫困、家庭暴力和其他在咨询和其他服务过程中融入人权观点提供社区参与服务，5、倡导性别和生殖健康保健内容，修订生育信息、咨询和服务性病和生殖道感染的防治HIV和艾滋病的诊断和治疗产前， 产后与分娩保健婴儿健康保健流产并发症不孕不育的

5、防治人性行为性生殖健康及修订版生育信息教育在生殖系癌的诊断和治疗、6性生殖健康综合咨询、生殖保健及相关健康服务方面，应针对服务对象提出的性生殖健康问题和困惑的，通过与服务对象的交流， 确定被服务对象的一般需求，探索被服务对象的深层需求，评价其相关知识、态度和能力，帮助被服务对象了解自主、可执行的性和生殖健康决策，并帮助被服务对象制定执行这些个决策的可执行修订方案，这一过程与性和咨询服务提供者的任务是，服务对象做评估性和生殖健康服务、信息和情感服务通讯端口的需要，提供与服务对象的相关问题和需求相关的信息，服务对象认识风险，评价风险程度， 促进行为改变的综合性和生殖健康咨询与综合性和生殖健康服务的

6、区别：综合性和生殖健康服务的目的是在服务站提供综合保健，加强这些个服务之间的联系。 综合性性能和生殖健康咨询是综合性性能和生殖健康服务的重要组成部分，有助于服务对象充分利用一系列可用服务。 性和生殖健康的综合咨询可由部分服务提供点提供。 无论该服务点实际提供的性能和生殖健康服务类型如何，咨询提供者都可以与服务对象讨论所关心的一系列性能和生殖健康问题，为了满足服务对象的需要，需要去该服务点以外的地方，提供综合性能和生殖健康咨询因为预防HIV和性病的感染等，许多预防对策不是外来的保健，而是需要行动变化，所以也不需要直接相关的外来点。 因此，综合性的性生殖健康咨询也是展览服务的重要组成部分，帮助服务

7、对象认识到改变她们的行为方式所需要的不仅包括临床保健，还包括非临床策略。三、讨论性问题、讨论性问题的必要性讨论性问题的障碍讨论性问题障碍的策略、2、讨论性问题的障碍-1、咨询服务人员在与他人讨论性行为时，自己感到不愉快。 咨询服务人员在与被服务人员讨论性行为时，由于感到文化背景不合适而害怕询问被服务人员的性生活，他们的咨询服务人员害怕与被服务人员积极地讨论性问题咨询服务人员进行协商， 咨询活动没有一盏茶时间的被服务者与咨询者讨论性等敏感话题时，如果不爽利被服务者和咨询服务人员性别和年龄差距很大，他们在谈论性问题时可能会有尴尬的回忆。 3、关于性别问题障碍战略-1，向与其他咨询服务人员交流关于性

8、别问题的经验的服务对象解释性别问题的原因，提高他们谈论这个问题时的舒适感，讨论性问题的目的是为了服务对象的健康3 .谈论性别问题的策略-2、使用某些语言(如术语和方言)使他们舒适，并且服务对象能够容易理解的咨询服务人员和服务对象的性别不同，如果能够得到服务对象的同意， 让同性同事参加整个讨论通过对社区小组的小组面谈法和对服务对象的深入面谈法，使咨询服务人员更好地反映性别问题和社区服务需求四、问题树、 树干：存在性和生殖健康问题的根源：该问题发生的多方面原因树冠：可能发生的社会和医学方面的各种结果，五、服务对象进行知情同意权自主和自主决策的要素，概念：行使知情同意权自主决策权的范围， 促进知情同

9、意权自主决策，维护服务对象权利，为了满足其需求、生育权，必须掌握相关信息和方法，实现自主生育，从歧视、强制、暴力到达到最佳性和生殖健康水平。 国际人口与发展大会行动纲领(ICPD)1994、性与生殖权利、妇女权利：她们有权控制和责任自己的性与生殖健康和相关事务，自由决定，避免强制、歧视和暴力。 世界妇女大会，1995年，相关术语和知情同意权：医学、法律和基于权利的概念。 知情同意权通常由于知情同意权的结果，服务对象同意接受医学治疗、采取避孕避孕措施或参加某些研究。 知情同意权：在有选择和知情同意权的基础上，个人考虑到一盏茶，自发地进行选择。 知情同意权：知情同意权适用于所有保健。 为什么生殖健

10、康需要知道自主决策呢？ 医学伦理/人权要求政策要求优质服务：服务对象满意的研究表明，为有利于生殖健康计程仪计划的服务对象带来实际利益。 不知情同意权避孕方法的结果：不正确使用避孕方法会导致意外宫内孕对避孕方法副作用的恐惧和不满无法识别中止使用的重大警告征兆、对引起健康风险的人际交往和提供方法的不满会中途停止、说坏话、服务利用率低。 研究和观察发现，(1)咨询往往不能满足服务对象的信息和情感需要。 由于信息的缺乏和信息的过载引起的副作用的信息是不足还是无视，对服务对象的恐惧和担忧被无动于衷。 (2)缺乏很多服务人员：以良好的沟通技能服务对象为中心的理念有效咨询所需的知识坦率地讨论性和生殖健康的适

11、当检查和指导。支持性和生殖健康知情同意权自主决策的基本要素：可以选择服务选项决策过程是自愿的。人们有适当的信息，确保良好的人际交往和鼎力相助自主决策的社会和权利环境。 影响性和生殖健康知情同意权自主决定的因素、服务提供、个人和社区、政策、知情同意权自主决定的意义有助于满足服务对象的需求，有助于人们行使自己的权利，做出健康和生育的自主决定，有助于提高充满度。有助于达到修订计划的目标。行使知情同意权自主决定权的范围、性病和艾滋病关于母亲保健关于流产后的护理关于修订生育六、服务对象的权利、服务对象与服务人员之间的交流和咨询服务对象的权利(7种) :获取信息的权利服务的可能性知情同意权服务的安全性权利

12、隐私权和保密权尊严，舒适和选择权的表现权保健的连续性权利，服务对象和服务者的交流-1，定义：服务对象和服务者的交流是服务对象和保健者之间的交流，包括语言和非语言的交流。服务对象与服务人员的交流-2、目的：为了满足服务对象，提高修订生产和其他方法的有效性，提高修订生产和其他方式和行为的持续性。 帮助服务对象与服务人员之间的相互尊重、合作与信任服务对象与服务人员之间的信息交流的自由流动，服务人员对服务对象的需求进行评价，关注高标准服务人员与服务对象之间的人际交往， 服务对象与服务人员的交流-3交互的主要原则：热情对待各服务对象，使交互适应个别服务对象的需求、状况和关注点，积极参与服务对象，提供适当

13、的信息，避免过多的信息，安全有效的修订服务对象记住并咨询服务对象的更深层次的性和生殖健康咨询服务对象的要点，任务：在一系列SRH服务、信息和感情的服务通讯端口的基础上，了解服务对象的基本需求并对服务对象探索深层次的需求，提供适当的信息， 使被服务者做出自己的知情同意权自主和可行的决定，根据需要帮助被服务者执行这些个决定所需的技能。 有沟通技能地尊重创造隐私权、尊重、信任的氛围，恪守与服务对象的双向交流承诺秘密，价值中立有权对服务对象的需要坦率地、对云同步通讯端口服务对象性和生殖健康，REDI信息帧工作：REDI信息帧工作与SRH综合顾问REDI信息帧工作强调了被服务者做出决策和执行决策的责任。

14、它提供了确定被服务者的性别关系和社会背景的指导原则，阐述了被服务者在执行决策时可能面临的挑战，并为被服务者提供了面临挑战的技能发展。 咨询模式中最重要的是，服务对象比信息帧工作更重要。 信息帧工作有助于提供商建构用于与被服务者进行通信的信息帧工作，无论哪个信息帧工作用于咨询服务，重要的是通过探索各被服务者的个人状况来个体化咨询服务的内容。 探讨个性化，并将其应用于服务对象的特殊情况，可以帮助服务对象认识到自己的风险，而不是将无意的宫内孕和艾滋病视为“发生在他人身上”。 第一步营造和谐氛围，第一，欢迎服务对象热情问候服务对象，使服务对象舒适、放松心情。2 .介绍l明确服务对象来访的原因的l姓名、

15、年龄、家里有多少小盆友等一般问题。 3 .介绍关于“性行为”的内容说明性行为的各种问题的理由。 在HIV和STI的内容中内投射性别，使服务提供者和所有的服务对象都在谈论HIV和STI，让服务对象认识到这一点。 向服务对象说明不需要回答所有的问题。 4、保守秘密说明保密的目的和原则。 即使不能使用一个房间，也要确保没有人能听到你们之间的对话创造出秘密的气氛。 阶段2探索，1 .探索服务对象的需求、风险、性生活、社会背景及周围环境。 1 )估计服务对象认识到的自我SRH的状况，他们关注的是什么，以及在这个咨询中最想达到的目的。 2 )探究服务对象性关系的背景：他或她处于怎样的性关系，对这种关系的实

16、际情况有什么感觉(为什么？ 案例研究)他或她如何与钟点工者谈论性、修订版生育、艾滋病和STIs？ 除了他们之间的性关系，他/她还知道钟点工纳有什么样的性行为吗？ 3 )探索服务对象的宫内孕履历及其订正计划生育方法、知识和使用状况(包括安全罩)。 4 )探讨服务对象的HIV和STI病史、目前的症状、钟点工患者的HIV和STI病史的认知情况。 5 )探讨可能制约服务对象决策的能力和其他环境要素，如对钟点工的经济依赖、家庭紧张关系、对暴力的恐惧等。 2 .根据需要估计和提供服务对象知识1 )做评估服务对象的宫内孕保健(如果适用)、流产后保健(如果适用)、预产期、HIV和STIs知识。 2 )根据需要修正错误的信息，消除差距。 3 .帮助服务对象认识或确定感染其宫内孕或HIV和STI的风险。 询问服务对象是否意识到意外的宫内孕，是否有传播HIV和STI的风险，探讨其原因。 询问服务对象是否认为钟点工者有感染意外宫