心内科常用化验指标的解释_第1页
心内科常用化验指标的解释_第2页
心内科常用化验指标的解释_第3页
心内科常用化验指标的解释_第4页
心内科常用化验指标的解释_第5页
已阅读5页，还剩3页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、心内科常用化验指标的解释,十七病区 洪淳斐,肌酸激酶（CK）,肌酸激酶(CK)除心肌外，尚存在骨骼肌、脑及消化道，故其特异性并不强。CK有三种同工酶，即CK-MB、CK-MM及CK-BB，他们是由M及B两种亚基组成的二聚体，其中CK-MB通常来自于心肌，故其特异性高。,CK活性在心梗4-6小时升高，峰值在18-30小时之间，3-4天回至正常水平；CK-MB在心梗后2-6小时开始上升，峰值在发病后20-24小时，于36-72小时回至正常。其增高的程度能较准确地反映梗死的范围。 CK 男性38-174U/L,女性26-140U/L.,乳酸脱氢酶（LDH）,乳酸脱氢酶广泛分布于全身，以心、肝及骨骼肌

2、为最多，其次在红细胞、肝、脑及肺等，根据其电泳快慢的特点分五个同工酶。 LDH 104-245U/L,LDH分为五个同工酶： LDH1：28.45.3% LDH2：41.95.0% LDH3： 19.04.0% LDH4： 6.63.5% LDH5： 4.63.0%,总LDH对心梗诊断不如LDH的同工酶，正常人血浆中LDH2远多于LDH1，因此， LDH1： LDH20.76；当心肌坏死时， LDH1： LDH21，24小时达到高峰，几乎与CK-MB同步。因此，LDH同工酶可作为心肌梗死回顾性诊断的很好指标。,肌钙蛋白,肌钙蛋白I(cTnI) 0.2ng/L或T(cTnT) 0-0.01ng/

3、ml两者起病3-4小时后升高，cTnI 11-24小时达高峰，7-10日将至正常，cTnT24-48小时达高峰，10-14日将至正常。 心肌结构蛋白含量的增高是反映梗死的敏感指标。,B型利钠肽,BNP是心脏细胞产生的结构相关的肽类激素家族钠尿肽中的一种，它是调节体液、体内钠平衡、血压的重要激素，当心血容积增加和左室压力超负荷时即可大量分泌。由于心脏容量负荷或压力负荷增加，心肌受到牵张或室壁压力增大，会使血中BNP的指标浓度增高，而这恰恰是诊断心衰较为敏感的指标。BNP应用于心脏病诊断有效、准确，并可作为心血管疾病监测的新一代标准。,AMI患者发病早期（624小时）血浆BNP即显著升高，1周后达峰 . BNP的正常值范围（微粒子酶免分析法）为038pg/ml； 血浆BNP浓度冠心病组、心肌梗

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论