8-男性脱发.ppt

1、男性型脱发 概述 男性型脱发又称男性遗传性脱发，在国内一般称为雄激素源性脱发，还有称之为早秃、遗传性秃发、脂溢性脱发等。 男性型脱发是成年男性最常见的一种脱发现象 男性顶部或前额部的头发渐渐变得稀疏，通常会出现发际后退和/或头顶后部秃发。,男性型脱发患者在头发出现过早脱落的同时常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑较多、头皮痒等情况； 19世纪曾错误的认为男性型脱发与皮脂分泌有关； 直至近代才发现男性型脱发的真正病因是因为雄激素的代谢异常，而与皮脂分泌无关。 有关男性型脱发脱发的命名仍然存在着混乱。有的地区常用“脂溢性脱发”；,最恰当的名称应该是“雄激素源性脱发”，它表达了激素和基因的基础。 这种症状一般

2、在男性青春期时出现，并随着年龄的增大而变得更为常见，大约40%年届40的男士及大约50%的年届50的男士会出现不同程度的脱发。如不及时治疗，在脱落的地方将可能不再生长头发。,男性型脱发的发病有三要素： 第一：遗传因素 第二：雄激素的作用 第三：年龄的因素,脱发的种类 造成脱发的因素很多，所以脱发的类型很多，可分为男性型脱发、斑秃、先天性脱发、外伤性脱发、毛发周期性紊乱等许多种类型； 其中男性型脱发和斑秃为较常见的脱发类型； 男性型脱发又称雄激素源性脱发、遗传性脱发等，在头发过早脱落的同时多伴有头皮皮脂溢出、头皮屑较多等情况。,诊断 1)脱发部位额角及颅顶部脱发，多数是男性型脱发或老年性脱发，其

3、中有家族史，且发病于青壮年者可考虑为男性型脱发。 2)脱发过程突然发病者多为斑秃；患病后或接触某种物质后发病者可考虑为病后脱发、药物性脱发或化学物质引起的脱发。 3)脱发情况成片脱落，脱发区皮肤正常，可考虑为斑秃；脱发区头皮不正常者，应根据其改变考虑是否系皮肤病或某种外因所致的脱发；稀疏脱落，逐渐减少者常与年龄或疾病等有关。,4)脱发年龄出生时或其后不久发生的脱发，多属先天性因素所致；儿童期发病者，多为头癣，亦可为斑秃或拔毛癖；青年妇女哺乳期的脱发，常系产后性的。 5)毛发形态用显微镜检查毛发，有助于头癣、念珠形发或结节性脆发症等病的确诊。 6)脱落数量休止期脱发的临床特征是缓慢进行，每天脱落

4、100根至数百根，但一般不会有50%以上的头发脱落；生长期脱发则是在较短时间内头发大量脱落，有时甚至可以全部脱落。,临床表现 男性型脱发患者的头发往往先从前额两侧及顶部开始变得稀疏，导致前额发际后退(见下附图表)。脱发部位的正常头发被细的绒毛所替代，最终这些绒毛也脱落致使秃发面积逐渐扩大。,脱发的阶段 以下的图表 (Norwood-Hamilton 分级) 是专业医师在无仪器帮助下用来评估 男性型脱发不同阶段的标准分级。,男性型脱发不同阶段的标准分级,男性型脱发的一般治疗 针对男性型脱发的药物治疗一般有外涂和内服两种方法。 外用可用2%敏乐啶溶液涂抹在脱发部位，每日2次，但其疗效有限，且此药不

5、可用于口服。 也有外用维生素E，加入发乳中治疗脱发的。 内服有用安体舒通、甲氰脒胍，但副作用较大，疗效也不显著。 也有人尝试口服蜂乳或卵磷脂进行治疗。,此外，中药当归、生地、首乌、柴胡、女贞子也可内服、外用。 由于中药或外用涂剂等使用不便，患者很多不能坚持使用。 对于头发毛囊已严重萎缩的脱发患者，一般手术植皮可治疗，但男性型脱发的患者植皮后，头发仍会脱落。,1.紫外线治疗 2.自体头发移植 3.中医治疗男性型脱发 4.国外男性型脱发治疗大观 5.抗雄性激素疗法是治疗男性型脱发的最佳选择,护理 发质的判断 (1)弹性将取自头顶部的2-3根头发，两端并齐，中间等长，然后轻轻地向两边牵拉，比较原毛发

6、长度和被拉长的长度，如能拉长20%，且放松后能恢复到原长度，表明此头发的弹性好。拉长不足20%即断，或放松后不能完全缩回原长度者弹性不好。,发质的判断 (2)可塑性将头发的一端固定，把两个指甲面对紧，使头发从指甲间缓缓拉过，然后松开，头发即呈螺旋形卷曲。将卷曲的头发拉直，经数秒钟后再松开，如果头发又照原样卷曲，说明可塑性较好。如果卷曲只恢复一半或平直不卷了，说明可塑性不好和很差。后者需要很好地保养，短期内最好不要烫发。 (3)光滑性将一根头发拉紧，然后用一个指尖在头发上轻轻滑动，较好的头发应该是光滑的，若有粗糙感，说明头发表面光滑性不佳，应格外注意保护。,发质的判断 (4)耐拉性用一个专用设备

7、，可以测出头发的抗拉力能量，按自由落体法，每根头发的抗拉力能量就为200g.cm，如果大于此能量时头发断裂属正常现象，未达到此能量即断者表明其耐拉性差。 (5)均匀性每根头发、全头头发的颜色应该均匀一致；头发的粗细、软硬应该适中而且大体相同；头发的形态应该均匀一致，不分叉，不扭曲，不打结；头发在头皮上的分布(密度)基本均匀。 (6)适应性对阳光照射、烫发剂、染发剂、洗发剂、适度牵拉和梳理的适应能力较强，不易因此受损，或受损后能较快恢复。,男性脱发养护 1合理地洗发，并使用护发剂； 2正确地进行按摩； 3科学地安排饮食； 4坚持体育锻炼，保持身心健康； 5使用合适的洗发剂和定型剂； 6避免使用速

8、效洗涤剂、生发剂以及易引起头皮外伤的用具； 7尽可能减轻精神压力。,护发、染发产品的选用 有很多护发产品，如护发素、护发营养水、焗发染发剂等，许多护发产品籍着改变温度或酸碱度，令头发的鳞状表皮扩张，使化学物质能深入发丝，过程完成后，鳞状表皮便会闭合； 但假如过度使用这类护理产品，则令表皮不能紧闭，同时令发丝变得脆弱。 所以应选用合适的产品尽可能选用效果短暂的染发剂，以减低对表皮的伤害。 不应经常使用不脱色染发剂(氧化染料)，因为这类产品会漂淡头发色泽及损害角质素蛋白质。,预防脱发10要素 、不用尼龙梳和头刷。因易产生静电给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既去头屑，又按

9、摩头皮，促进血液循环。 、勤洗发。间隔最好是2-5天。洗发的同时边搓边按摩，使头皮活血。 、不用脱脂性强或碱性洗发剂。这类洗发剂易使头发干燥，头皮坏死。应根据自己发质选用无酸性天然洗发剂。,预防脱发10要素 、戒烟。吸烟使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。 、节制饮酒。白酒使头皮产生热气和湿气，引起脱发。啤酒、葡萄酒也应适量，每周至少应让肝脏“休息”两日。 、消除精神压抑感。精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发。压抑程度越深，脱发速度越快。 、烫发吹风要慎重。吹风机的热度会破坏毛发组织，损伤头皮。烫发次数也不宜过多，烫发液对头发影响较大，使头发大伤“元气”。,预防脱发10要素 、多食蔬菜。多吃谷物、