《水痘网络报告》PPT课件.ppt

1、宁波市水痘诊断及网络报告要求,免疫预防所 马瑞,背 景,水痘发病的基础资料不掌握 近3年水痘成为主要的突发公共卫生事件，宁波市报告突发事件34起，其中水痘占58.8%。 为制定水痘的免疫策略提供依据,主要内容,（1）水痘疫情分析 （2）水痘病例诊断 （3）水痘病例报告,水痘疫情概况,2012年1月5月宁波市共报告水痘病例1127例 与去年同期（1435例）比较，下降了21.46% 2012年1月5月报告发病率为14.82/10万,流行特征,地区分布 2012年1-5月，以水痘监测区余姚、鄞州和宁海报告病例最多，分别占34.16%、25.82%和16.33%。在各地水痘报告发病率中，余姚、宁海和

2、象山发病率最高，分别为38.09/10万、28.48/10万和23.05/10万。,时间分布 2012年1-5月报告病例中，1月报告病例最多（329例），2月报告病例最少（154例）。流行曲线与2011年1-5月相似。 2011年1-12月报告病例中，1月、5-7月和11-12月报告病例较多。,人群分布 性别分布：2012年1-5月报告病例中，男性637例，女行490例，男女性别比为1.3:1。 年龄分布：报告病例主要集中在4-12岁，占报告病例总数的66.10%（745/1127）。,职业分布 报告病例中，学生最多，占56.48%；其次为托幼儿童和散居儿童，分别占15.99%和8.05%。,

3、水痘诊断,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见呼吸道传染病，以皮肤及粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂为特征，皮疹发展迅速，以躯干部位为多，全身症状轻微，传染性强，常在在集体儿童机构中小流行。 流行病学：多见于冬春。病前23周内有与水痘或带状疱疹患者接触史。过去无水痘病史。 临床特点：发热等全身症状较轻，在发病当天即开始出现特殊皮疹(红色斑疹丘疹疱疹结痂。分批出现，向心性分布)，皮疹有痒感，在同一部位可有各种不同发展阶段的皮疹。,10,3.实验室检查 血白细胞计数正常、减少或稍增，淋巴细胞增加不明显； 取疱疹基底部刮取物或疱疹液以直接荧光抗体染色法检查病毒抗原，可获阳性结果； 取双份血清以

4、补体结合试验、中和试验及间接荧光抗体试验等检查抗体，效价增加4倍以上； 病毒分离：以疱疹液为检材，可获阳性结果。,水痘报告,自2012年7月1日起，各级各类医疗机构责任报告人诊水痘病例后，应按传染病疫情报告管理工作规范中有关丙类传染病报告要求，填写传染病报告卡，并由防保科在24小时内通过国家传染病网络直报系统（70:81）进行网络报告。 发现符合突发公共卫生事件标准的水痘疫情（在一周内，同一学校、幼儿园等集体单位发生10例及以上病例），要按照相关要求向辖区疾控中心进行报告。,为全面掌握宁波市水痘疫情，以及水痘疫苗免疫效果，要求监测区（鄞州、宁海、余姚）报告病例要注明水痘疫苗免疫史情况 在网络直报时，需在备注中填写免疫史情况： 有免疫史，xxxx年xx月xx日（填写水痘疫苗接种日期）； 无免疫史； 不详。,职责与分工,疾病预防机构 做好业务培训和工作指导；掌握辖区内水痘疫情情况，及时进行疫情分析并反馈信息；负责突发公共卫生事件调查处置工作；做好辖区内报告单位疫情报告质量评估和漏报调查等工作