灌肠和持续膀胱冲洗课件_第1页
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文档简介

1、临床实践指导灌肠,1、学会沟通PPT,定义,从肛门和直肠向结肠内注入一定量的液体,帮助患者清洁肠道,排便,排出或供应肠道内的药物或营养,从而达到确定诊断和治疗目的的方法,2、学会沟通PPT,评估和观察关键点,了解患者病情,评估意识、自我提供、合作和耐受能力,了解患者排便情况,评估肛门周围皮肤和粘膜状况,3、2。清洁肠道,准备手术、检查和分娩。3.稀释并清除肠道中的有害物质,以减少中毒。4.给高烧患者降温。4、学会沟通PPT,不要大量保留灌肠,检查医嘱和患者,注意隐蔽的操作环境,温度适合准备灌肠,温度为39-41度,用止血钳夹住引流管的患者应采取左侧卧位,将防水布放在臀部并弯曲膝盖。灌肠管挂在输

2、液架上,液面高出肛门40-60厘米。将肛管与灌肠管的引流管连接,润滑肛管,排除管道气体,慢慢将肛管插入肛门7-10厘米,固定肛管,松开止血钳,观察液体流入量和患者的耐受情况;根据患者的承受能力,适当调整灌肠管的高度,将引流管夹住并折叠,然后拉出肛管,擦拭肛门,指导患者尽可能排便5-10分钟,了解患者排便情况,放置患者,整理物品。5、学会沟通PPT,操作甘油灌肠,目的1。软化粪便。老年人、体弱者、儿童和其他病人可以缓解便秘。消除腹盆腔手术后胀气患者积聚的肠气,缓解腹胀。6.学习交换PPT,操作开塞露的关键点,检查医嘱和病人,准备环境和物品。患者应采取左侧卧位,臀部靠近床沿,屈膝,臀部抬高打开开塞

3、露,挤出少许液体润滑管口,慢慢将灌肠剂插入肛门710厘米处固定灌肠剂,轻轻挤压,观察液体流入量和患者的耐受性。同时拔出灌肠口,擦拭肛门,指导患者排便,10分钟后尽量放置,整理物品,记录排便情况。7.学习交换PPT,并保持灌肠操作。其目的是从肛门注射药物,使其保留在直肠或结肠中,并通过肠粘膜吸收以达到治疗目的。常用于镇静、催眠和治疗肠道感染。8、学会沟通PPT,保留灌肠,检查医嘱和患者,指导患者立即排便,准备环境和灌肠液,灌肠液的量不应超过200毫升,根据病情和病变部位选择合适的卧位,臀部垫约10厘米高,如有必要,准备便盆进行润滑并插入肛管15-20厘米,液面至肛门高度不超过30厘米。缓慢注射药

4、液后,将肛管折叠,拔出并擦拭干净,告诉患者尽量耐心等待,保持药液20-30分钟,安排并观察用药后的效果,并做好记录。9.学习交流PPT,指导要点,并告知患者灌肠的目的和配合方法。10.学会交换PPT,并注意,妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠;直肠、结肠和肛门手术患者及大便失禁患者不应灌肠伤寒。溶液不应超过500毫升,肛门内的液位不应高于30厘米。肝性脑病患者如发现患者出现脉搏加快、面色苍白、冷汗、严重腹痛、心悸等症状,应立即停止灌肠。并向医生报告保留灌肠时,肛管应细、深、慢、小,以防止气体进入肠道。11,学习交流PPT,连续膀胱冲洗临床实践指南,12,学习交流PPT,定义,连

5、续膀胱冲洗是一种使用三通导管将溶液注入膀胱的方法,并使用,14、学会交流PPT,评估和观察关键点,评估病情、意识状态、自我护理和合作情况,观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。注意患者反应,观察冲洗液的量和颜色,是否有不适感,15、学习更换PPT,操作要点,按照医嘱准备冲洗液,排空膀胱,将膀胱冲洗液挂在输液架上,液面高出床面约60厘米。夹住尿袋,打开冲洗管,使溶液以80-100/min的速度滴入膀胱。患者排尿或滴入200-300毫升后,夹住冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液,并按照医生的建议重复进行。冲洗后,取下冲洗管,对导管远端管口进行消毒,并将其与尿袋连接,以固定尿袋。将患者置于低于膀胱的位置,整理物品并记录。16.学会沟通PPT,指导要点,告知患者冲洗的目的和配合,并告知护士冲洗过程中是否有任何不适。17.学会沟通PP

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