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文档简介
1、呼吸道病原体检测,1。学会沟通PPT、呼吸道感染、呼吸道感染是指病原体感染鼻腔、咽喉、气管、支气管等人体呼吸系统,分为上呼吸道感染和下呼吸道感染;2.学会沟通PPT,上呼吸道感染,常见的急性上呼吸道感染,是指鼻腔、咽部或咽喉的急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病,由病毒引起,少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。它不仅传染性强,还会导致严重的并发症。3.学会用PPT交流。下呼吸道感染,包括急性气管/支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌和其他微生物引起的。防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。必须清楚地识别引起感染的病原体,以选择
2、有效的抗生素。4.学会沟通PPT、呼吸道病原体,常见的呼吸道病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体和立克次体等。据统计,90%以上的急性呼吸道感染是由病毒引起的。一种病原体可以引起许多临床症状,同样的临床表现也可以由许多病原体引起。5.学会沟通PPT、呼吸道病原体、细菌:细菌比病毒更不容易引起呼吸道感染。一旦感染,症状更严重,部位更明显,如扁桃体炎、中耳炎和鼻窦炎。由细菌引起的儿童肺炎通常是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌。6.学会沟通PPT、呼吸道病原体和病毒,包括鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。7.学会沟通PPT,呼吸道病原体,支原体和衣原体感染引起的
3、呼吸道感染类似于其他病原体的早期临床表现。咳嗽症状可能在2-3天后更加突出。在30岁以下的年轻人中,肺炎支原体是下呼吸道最重要的病原体。8.学会交流PPT,非典型呼吸道病原体,指肺炎链球菌以外的病原体。包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、立克次氏体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒和副流感病毒等。9。学会交换PPT,非典型呼吸道病原体,这些病原体变化很快。流感病毒,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,10,学会交换PPT,呼吸道病原体检测,现有主要方法:病毒分离,培养,抗原检测,抗体检测,分子生物学方法等。11,学习交换PPT,检测方法的比较,12,学习交换PPT,抗体和抗原检测的比较,1
4、3,学习交换PPT,IgM,IgG,14,学习交换PPT通常需要一周左右的时间让身体产生IgM,而免疫缺陷或免疫系统不健全的个体,如儿童,尤其是3岁以下的儿童,通常需要更长的时间产生抗体,并且抗体的产生水平也很低。如果检测到IgG,就不能区分以前的感染和急性感染。15.因此,在婴幼儿呼吸道感染的病原学诊断、鉴别诊断和临床用药指导方面,抗原检测法比抗体法具有优势。抗体IgM的检测比IgG更具有临床意义。16.学会交换PPT和样品。抗原检测拭子进入鼻子后,水平伸入鼻咽,而不是鼻腔。延伸距离是耳垂到鼻尖长度的一半,一般为两岁以下儿童,延伸距离约为棉签绒毛头长度的两倍。棉签伸出后,轻轻扭转棉签3圈。取
5、样后1小时内用生理盐水洗脱,12小时内送检验。17.学会交换PPT和抗原检测取样。18.学会交换PPT、取样和抗体检测。19.学会交换PPT。对结果有很大影响的非典型感染主要是干咳,无痰/少痰阳性率低(标本问题,病毒颗粒小),体内抗原存在时间短,抗原检测的缺点。九项免疫球蛋白抗体试验样品中存在的特异性抗体与抗原反应,在洗涤步骤中除去未与抗原结合的免疫球蛋白。下一步,抗原-抗体复合物与荧光素标记的抗人球蛋白反应,结果用免疫荧光显微镜观察。22,学会沟通PPT,试剂盒组成,23,学会沟通PPT,实验步骤1,样品稀释:将血清样品和PBS按照1,333,601的比例稀释后加入到吸附剂中,并充分混合。处
6、理后的血清应离心10-15分钟以去除沉淀物,以免干扰检测;24、学会交流PPT,实验步骤2、25、学会交流PPT,并判断结果;26、学会沟通结核菌素试验,结果荧光光谱阴性,军团菌、肺炎衣原体和立克次体无荧光;支原体、腺病毒、甲型和乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒的细胞为红色,27。学会交换阳性结果的PPT和荧光图谱。腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒或副流感病毒在阳性血清中1-15%细胞的细胞核、细胞质或细胞膜上显示苹果绿色荧光;军团菌、衣原体或立克次体中的所有细菌均显示苹果绿色荧光;支原体阳性血清显示细胞周围呈苹果绿色荧光,28,学会沟通PPT,29,学会沟通PPT,嗜肺军团菌,阴性:
7、弱、少且不规则荧光,30,学会沟通PPT,嗜肺军团菌,阳性:荧光密集,亮度好,棒状,31,学会沟通PPT,肺炎支原体,阴性:细胞周围呈红色。肺炎支原体,阳性:荧光占视野的50%以上,亮度好,细胞膜或细胞质明显;33、学会沟通PPT、Q热立克次体,阴性:弱、少、不规则荧光;34、学会交流结核菌素,Q热立克次体,阳性:强荧光,量大,典型形状,35、学会交流结核菌素,肺炎衣原体。阳性:荧光密度高,亮度好,37,学习与PPT和腺病毒交流,阴性:学习与PPT和腺病毒交流,38,学习与PPT和腺病毒交流,阳性:荧光亮度强,数量多,每个视野平均有3-5个阳性细胞,39,学习与PPT和呼吸道合胞病毒交流,阴性
8、:学习与PPT交流,40。平均每个视野中有3-5个阳性细胞,41个,正在学习传播PPT和甲型流感病毒;否,学习传播丙肝病毒和甲型流感病毒,42,学习传播丙肝病毒和甲型流感病毒;阳性,荧光亮度强,数量多,每个视野中平均有3-5个阳性细胞,43个,学习沟通结核菌素和乙型流感病毒;阴性,正在学习传播结核菌素和乙型流感病毒,44。平均而言,每个视野中有3-5个阳性细胞,45个,学习交流PPT和副流感病毒,阴性,学习交流PPT和副流感病毒,46个,学习交流PPT和副流感病毒,阳性,具有强荧光亮度和大量,平均而言,每个视野中有3-5个阳性细胞,47个,学习交流PPT,方法的局限性,以及当抗体水平没有显著升高时不能排除感染的可能性。两个样本(急性期和康复期)应同时采集和检测,观察血清转换率或抗体水平的明显增加。48.学习交流PPT,方法的局限性在于,当自身免疫性疾病患者的血清被IFA病毒、支原体、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒检测时,会对细胞产生非特异性反应,而这些血清不能通过这种方法来检测这种现象。49.学会交流PPT,这种方法的局限性在于,在嗜肺军团菌和立克次氏体中,有时血清中含有能与卵抗原反应的抗体,因此利用卵黄囊来固定抗原会产生非特异性荧光
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