第四章.预防和控制医院感染

1、第四章医院感染的预防和控制一、选择题(a) A1型问题1.关于医院感染的概念，正确的是()A.感染和发病必须同时发生。住院患者和探视者是医院感染的主要对象。C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染。E.住院前潜伏期住院期间发生的感染也属于医院内感染(对医院感染的判断是正确的。)A.新生儿出生后48小时内被诊断为弓形体病是医院感染B.肺炎患者现有的慢性阑尾炎，住院期间急性发作属于医院感染C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸是医院感染D.患者因“脾破裂”住院出院6个月后，发现属于“丙型肝炎”牙齿医院感染E.病人的手术切口缝合针孔里有一些分泌物，属于医院感染内源性医院感染的说明是()A.也称为自身感染

2、，感染源是患者自己。致病源(WHO)是患者身体或体表中出现的上居菌或临时居菌。C.引起感染的主要传播途径是通过手、介质直接或间接接触致病源D.患者的抵抗力下降或免疫功能受损时，容易发生感染。抗菌药物的广泛使用增加了感染机会医院感染的主要对象是()A.门诊b .急诊患者c .住院病人d .探视者e .监护人5.杀死所有微生物和细菌孢子的方法()A.清洁b .消毒c .抗菌d .灭菌e .抗菌与湿热消毒灭菌法相比，干燥热的方法()A.主要通过水蒸气和空气传导热量。b .热传导快。c .穿透力强D.灭菌所需的时间很短。e .灭菌所需的温度高。7.不适合热法灭菌的是()A.玻璃制品b .陶瓷c .油d

3、 .粉末e .橡胶制品8.煮沸消毒时，每次海拔增加300米，消毒时间要延长()A.2minB.3minC.4minD.5minE.6min9.煮沸消毒血管钳，煮镊子时加强杀菌作用，添加以免生锈()A.氯化钠b .硫酸镁c .硝酸钠d .碳酸氢钠e .稀盐酸10.林爽应用最广泛、效果最可靠的物理消毒灭菌法()A.燃烧法b .压力蒸汽灭菌法c .古云法d .沸腾法e .电离辐射灭菌法11.不适于压力蒸汽灭菌的东西是()A.油b .搪瓷制品c .玻璃器皿d .金属制品e .纤维织物12.杀菌作用最强的紫外线波段是()A.210至230nm b.230至250nm c.250至270nm d.270至

4、300nm e.300至320nm13.不适用于燃烧法的灭菌()A.受污染的纸b .手术用刀片c .破伤风患者使用的敷料d .治疗碗e .血管钳14.适合微波消毒的物品有()A.弯曲圆盘b .体温计c .血压计d .血管钳e .塑料奶瓶不适合空气消毒的化学消毒剂是()A.过氧乙酸b .甲醛c .纯乳酸d .醋e .过氧化氢16.易燃易爆气体杀菌剂()A.甲醛b .环氧乙烷c .和氧乙酸d .戊二醛e .过氧化氢17.使用化学消毒剂的方法不包括()A.擦拭法b .沸腾法c .浸泡法d .熏蒸法e .喷雾法18.能杀死孢子的化学消毒剂()A.过氧乙酸b .乙醇c .碘酊d .碘e .氯氟化汀不适合

5、电离辐射杀菌的物品有()A.输血机b .注射器c .治疗碗d .羊肠线e .白蛋白内镜消毒时选择的消毒剂是()A.过氧乙酸b .戊二醛c .环氧乙烷d .乙醇e .碘附着21.高风险医疗用品()A.结肠镜b .体温计c .手术刀片d .血压计袖带e .压力板22.烫伤病房属于类环境，要求空气中的菌落总数不超过()a . 10 cfu/m3b . 50 cfu/m3c . 100 c fu/m3d . 200 cfu/m3e . 500 cf u/m323.无菌技术操作中正确的是()A.运营环境要清洁，运营前1h要减少人员流动B.经营者要面向无菌区，身体要尽量靠近无菌区C.无菌物品拿出后抓紧使用

6、，不用完就要及时放回原来的无菌容器。D.定期检查无菌物品保存情况，如果怀疑污染，就要抓紧使用。E.为了防止交叉感染，只能由一个患者使用的无菌成套设备24.无菌持有夹可以钳住()A.凡士林纱布b .要消毒的治疗碗c .无菌导尿管导尿管d .碘伏消毒e .无菌治疗毛巾25.使用灭菌溶液时，先倒入一些溶液()A.冲洗瓶子；检查b .溶液的颜色；c .冲洗灭菌容器；d .检查溶液是否没有污染E.请确认溶液是否混浊。26.请戴无菌手套。以下说明是正确的()A.戴手套之前，先检查手套的号码。b .戴手套前不需要洗手，但需要修剪指甲C.没有戴手套的手可以接触到手套的外部。戴手套的手可以接触到其他手套的内部。

7、E.戴手套的话，双手要放在胸前27.垫无菌板，有效期为()A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h28.穿的隔离服被认为是清洁的部位是()A.领子b .袖口c .腰部以上d .腰部以下e .胸部以上29.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，可以在使用前添加以防止生锈()A.5%碳酸氢钠B.5%子硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%子硝酸钠E.0.5%乙酸钠碘酊和iodophor的正确说明是()A.碘服属于效率低下的消毒剂，碘服属于中酶毒剂b .碘酊，碘附都用于皮肤和粘膜等消毒C.碘酊金属有腐蚀性，碘附没有D。皮肤对碘过敏禁止附着碘酊及碘。E.对粘膜有强烈的碘酊刺激，对粘膜没有刺激的碘附着

8、31.治疗板上的碘渍最好去掉()A.84消毒液B.75%乙醇C.40%甲醛D.2%戊二醛E.0.2%和氧乙酸32.用燃烧法消毒搪瓷流容器时，应倒入少量乙醇，其浓度为()A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%(b) A2型问题33.护士王某，在换药的过程中发现手套破损，她()A.添加一副手套b .消毒液消毒破损c .用胶带贴上破损部位D.无菌纱布破损e .手套立即更换34.张女士，45岁，被诊断为“十二指肠溃疡”。消毒粪便时选择的适当方法是()A.浸泡方法b .擦拭方法c .喷雾方法d .熏蒸方法e .干粉搅拌方法35.牙齿老师，39岁，被诊断为“甲型肝炎”。她用的票和纸钞消毒的适当

9、方法是()A.压力蒸汽灭菌b .微波消毒c .过滤器杀菌d .擦过氧化物乙酸e .液氯喷雾儿童，6岁，“水痘”诊断。护士通知家长隔离区的划分，属于半污染区的是。A.治疗室b .处置室c .早餐室d .护士值勤室e .患者浴室主老师，48岁，“结核病”诊断。消毒床头柜应用节目()A.日光暴露4h B .吴尊灭均包含20min C .有效氯0.2%的消毒液喷洒60minD.包含0.2%有效山羊的消毒液15min E.84消毒液擦拭5分钟38.王老师，70岁，因“支气管哮喘”住院。痊愈出院后，该床垫消毒应采用()A.燃烧法b .紫外线照明法c .流通蒸汽消毒法d .氯消毒剂喷洒法e .微波消毒法39

10、.辛格先生，33岁了。住在感染病房里使用防污染纸的正确方法是()A.撕掉页面。b .戴手套，用c .镊子夹，d .随意撕，在e .页中间抓40.戴护士苗、帽子、口罩时，错误的方法是()A.帽子要盖住所有的头发。b .布帽子干净干燥，每天更换c .口罩应复盖嘴和鼻子D.没有污染的手触摸面具e .屏蔽不潮湿，没有更换41.蔡护士穿防护服衣服的时候适合的是()A.接触疑似传染病患者时，可以使用防护服B.遇到类似传染病患者时，每次防护服更换c .防护服，只在规定区域内穿脱D.穿分隔型防护服的顺序是穿着上衣戴帽子拉上拉链穿衣服的顺序E.在脱连体防护服之前，要脱帽拉开拉链，最后从上到下脱衣服(c) A3/

11、A4英寸问题(42-44问题孔刘问题)洪女士，43岁，“反复呕吐，腹泻二日”，预定为“细菌性痢疾”收容院。42.患者需要采取的隔离类型是()A.隔离接触传播b .隔离空气传播c .隔离飞沫传播D.保护隔离e .生物介质传播的隔离43.消毒患者经常使用餐具、马桶的方法是()A.蒸压b .擦消毒液c .紫外线灯消毒d .消毒液浸泡e .消毒液喷洒44.患者病房使用的隔离标记()A.粉色b .黄色c .红色d .蓝色e .灰色(45-48问题孔刘问题)主老师，67岁，车祸后脑外伤，重症监护病区，患者没有自主呼吸，需要呼吸机辅助通气。45.呼吸机管道()A.高危品b .中间危险品c .低危险品d .无

12、危险品E.无菌物质46.呼吸机加湿器要定期消毒，一般方法是()A.消毒液浸泡b .蒸压c .紫外线消毒d .环氧乙烷灭菌e .机械粉刷47.病房物品表面的总殖民地要求不超过a . 5 cfu/cm2b . 10 cfu/cm2c . 20 cfu/cm2d . 50 cfu/cm2e . 100 c fu/cm2准备的痰盘有效时间为()A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h(49-51问题孔刘问题)周女士，41岁，需要急诊室“阑尾切除术”牙齿，护士使用字典真空快速压力蒸汽灭菌法消毒手术器械(无孔物品)。49.灭菌时间()a . 3min b . 4 minc . 5 mind .

13、10min e . 15min50.灭菌的正确方法是()A.时间紧迫，不需要打扫物品。灭菌包的体积不能超过30cm30cm25cmC.灭菌器的装载重量超过机柜容量的10%，但不超过90%D.灭菌后迅速取出灭菌包，e .灭菌机达到要求温度5min后开始计算灭菌时间51.灭菌后手术器械应尽快使用，有效期为()A.2h B.4hC.6h D.8hE.12h(52-55问题孔刘问题)王某在怀孕28周后生了早产的男孩，体重为1050克。孩子出生后住在新生儿治疗室。52.儿童应采取的隔离类型是()A.接触传播隔离b .空气传播隔离c .飞沫传播隔离d .保护隔离E.生物介质传播的隔离53.隔离措施中的错误

14、是()A.儿童应隔离单间隔离病房b .室内空气，保持正压通气。接触儿童前后要洗手。D.带到隔离区的物品保持清洁就行了。如果产妇没有呼吸机感染，则允许探视。54.医护人员接触儿童之前，要确保手的殖民地总数不超过。a . 5 cfu/cm2b . 10 cfu/cm2c . 15 cfu/cm2d . 20 cfu/cm2e . 50 cfu/cm255.医护人员接触儿童后脱下隔离服的正确步骤是()A.擦手，解领带，脱袖子，解腰带，脱隔离服B.解开袖口，擦手，解开衣领，脱下袖子，解开腰带，脱下隔离服C.解开袖子纽扣，擦手，解开领带，解开腰带，脱下袖子，脱下隔离服D.擦手，解开袖子按钮，解开腰带，松

15、开领带，脱下袖子，脱下隔离服E.解开腰带，解开袖子按钮，擦手，松开领带，脱下袖子，脱下隔离服(56-59问题孔刘问题)乔老师，35岁。诊断为破伤风。56.用护士紫外线灯消毒病房时正确()A.紫外线灯每月用乙醇纱布擦一次。灯亮后，开始2min牙齿计时，对30min进行消毒C.消毒过程中，嘱咐患者穿眼罩，大幅度盖住身体。室内温度控制20C，相对湿度为70%E.灯泡使用时间注册，2000h以上更换灯泡57.患者使用的体温计每天要消毒。正确的方法()A.煮消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯固定浸泡e .微波消毒58.人员指导时，要通知护士患者，属于病房清洁区的地区是()A.医疗室b

16、.配餐室c .病房走廊d .检查室e .病人浴室59.患者出院后，最终消毒错误是()A.把被服放在人的脏口袋里，先洗后消毒。b .病房空气消毒，请用紫外线灯照射C.病房物品表面消毒，用化学消毒剂d .空气消毒后，要打开窗户通风E.患者使用的棉胎、枕芯用五氧消毒器消毒(60-63问题孔刘问题)哦，老师，50岁，直肠癌手术后。患者实施化疗，选择通过周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)牙冠。60.一次性PICC穿刺袋消毒灭菌的选择()A.干燥剂灭菌法b .微波消毒灭菌法c .紫外线灯辐照消毒法d .戊二醛浸泡灭菌法E.环氧乙烷杀菌法61.皮肤消毒时选择的消毒剂是()A.0.02%高氧乙酸B.2%碘酊C.75%乙醇D.0.5%碘E.0.1%氯62.戴无菌手套操作时适合的是()A.手套内部是无菌区，应保持无菌b。没有戴手套的手可以接触到手套外面C.已经戴着手套的手不能接触其他手套的内表面。发现手套受损，必须立即戴一副手套E.工作完成后，脱手套时要先拉手指部分63.经常需要生理盐水冲孔，因此在服用生理盐水之前必须先检查()A.瓶外标签正确吗？b .瓶子上有裂缝吗？c .瓶盖松吗？d .溶液是否变质E