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文档简介
1、、冠心病的超声诊断、正辉、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠心病中老年人最常见的心脏病西方国家心血管疾病死亡的主要原因,我国发病率每年都在增加,呈年轻趋势。流行病学,病理表现,冠状动脉粥样硬化性斑块,斑块溃疡,继发性血栓形成,管腔狭窄,闭塞,阻塞隐匿性冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,猝死,临床表现,室壁段分割方法,16段分割方法各段位置和命名表面,病变区域运动减弱,消失图:左室前壁心脏末端及心脏末端运动消失,心肌梗死,心肌梗死超声表现,腔室大小,形态变化(梗塞范围,部位,程度及并发症和相关)1。梗塞范围大,程度严重,相应心室形态异常,扩大2。左室乳头肌功能渡边杏。急性心肌梗死初期,心肌回声减弱,
2、陈旧心肌梗死,局部室壁回声增加部分急性心肌梗死少量心包积液,心肌梗死超声表现,心肌梗死超声表现,图左:左室扩大,室间隔回声增强,运动明显减弱。图右:左室扩大,后室间隔心脏端段,侧壁中间,心脏端段,心脏端运动基本消失血栓形成1。经常发生在心附件上,壁室性肿块的回声2。边界总是清晰的,边缘不规则的,内部回声不平衡为3。血栓形成初期回声低,此后逐渐增强。4.壁血栓活动度低,附着在左侧室的面积大。5.血栓附着部位经常出现节段性室壁运动异常,心肌梗死并发症超声表现明显。图:左室心端各壁运动消失,心端附着壁低回声血栓形成,活动度下降,心肌梗死并发症的超声表现,室壁瘤1。部分室壁向外扩张,收缩期明显。膨胀的
3、室壁变薄,矛盾运动3。肿瘤科(实壁种和深江的交通区)牙齿很宽。心肌梗死并发症超声表现,心肌梗死并发症超声表现,图左侧为下后壁基底端室壁向外膨出,室壁瘤形成也为右侧室间隔中心经后室壁瘤形成,乳头肌破裂1。断了的乳头肌连接在肌腱上,根据心动周期在左侧线和左侧线之间穿梭,进行“挥鞭”运动2。二尖瓣瓣叶出现了年际利格运动叶片收缩期明显离开左侧房间,延长期进入左侧室,运动幅度大。不完全乳头肌破裂,叶片脱水3。左侧房间,左侧房间放大4。二尖瓣关闭不全,经常是重症,心肌梗死并发症超声表现,心肌梗死合并肌腱骨折,断腱收缩期移位室,CDFI表现收缩期二尖瓣反流,心肌梗死并发症超声表现,心肌梗死并发症超声表现,4
4、强CDFI表现为收缩期二尖瓣反流,心室间隔穿孔1。近不良间隔回声连续性中断或隧道型缺损2。缺损嘴的边缘不均匀,随着大小心跳周期的变化,收缩期可以达到舒张期的2-3倍增加3。穿孔附近室壁运动异常4。左室,右室放大5。CDFI可见穿孔部位左右侧以上切换心肌梗死并发室间隔穿孔,室间根部回声连续性中断,CDFI在室间穿孔处左右侧分流,心肌梗死并发症超声表现,心脏破裂1。由于急性心肌梗塞的致命并发症,心室玻璃壁坏死破裂,患者经常因心包填塞而突然死亡。2.超声显示,由于心肌梗死而变薄的室壁局部连续性中断,心包积液程度不同。心肌梗死并发症超声表现,心肌梗死并发症超声表现,图左:右心墙连续性中断,穿孔,图右:包裹在附近壁层心包内2。假性室壁瘤有小而窄的破裂与心包相通,瘤内有血栓形成,心肌梗死并发症超声表现,假性室壁瘤超声表现特征1,心室壁和心包之间出现囊状无回声孔,腔内有常见的血栓形成,其壁通过纤维心包组织2,囊状无回声孔通过小肿瘤颈与心腔相通。心肌梗
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