北京市高龄老人医疗费用分割单填写.ppt

1、北京市高龄老人医疗费用分割单填写培训课件,朝阳区医疗保险事务管理中心 二一一年八月,朝老办发【2011】25号,北京市朝阳区95周岁及以上 老年人补助医疗办法,二、医疗补助资金支付范围,（一）符合条件的老年人参加本市城镇居民基本医疗或新型农村合作医疗个人缴纳部分由区财政支付。 （二）享受本市基本医疗保险、公费医疗、城镇居民基本医疗、新型农村合作医疗、征地超转人员医疗、优抚对象医疗等报销待遇的年满95周岁及以上老年人，在上述医疗保险各项制度规定的定点医疗机构门诊及住院发生的，且符合本市有关医疗报销规定的医疗费用中的个人按比例负担费用（不含起付线以下和封顶线以上费用），由市财政支付。,分割后应补助

2、金额： 符合本市有关医疗报销规定的医疗费用中的个人按比例负担费用（不含起付线以下和封顶线以上费用）,分割后应补助金额= 【自付一】-【起付线】-【超封顶线以上金额】,一、机关事业单位公费医疗,朝阳区区属机关事业单位人员 在基本医疗保险报销后补助 在职个人负担低于6% 退休个人负担低于3% 95周岁以上老龄人个人负担低于3% 分割后应补助金额=【自付一】-【起付线】-【超封顶线以上金额】X3%,分割后应补助金额=（169.82-169.82-0）*3%=0,二、基本医疗保险,分割后应补助金额= 【自付一】-【起付线】-【超封顶线以上金额】,二、基本医疗保险,门诊手工报销审批表 住院手工报销审批表

3、 门诊已实时结算单据 住院医院结算费用单据,二、基本医疗保险,门诊手工报销审批表,分割后应补助金额=105.57-0-0=105.57,二、基本医疗保险,住院手工报销审批表,分割后应补助金额=3658.61-1300 - 0 = 2358.61,二、基本医疗保险,门诊已实时结算单据,分割后应补助金额=2.98-0-0=2.98,二、基本医疗保险,住院医院结算费用单据,分割后应补助金额=1610.52-1300-0=310.52,三、城镇居民基本医疗保险,分割后应补助金额= 【自付一】-【起付线】-【超封顶线以上金额】,三、城镇居民基本医疗保险,门诊手工报销审批表 住院手工报销审批表 门诊已实时

4、结算单据 住院医院结算费用单据,三、城镇居民基本医疗保险,门诊手工报销审批表,分割后应补助金额=780.66-200-0=580.66,三、城镇居民基本医疗保险,住院手工报销审批表,分割后应补助金额=1434.6-650-0=784.6,三、城镇居民基本医疗保险,门诊已实时结算单据,分割后应补助金额=2.98-0-0=2.98,三、城镇居民基本医疗保险,住院医院结算费用单据,分割后应补助金额=20688.17-650-0=20038.17,四、新型农村合作医疗,北京市新型农村合作医疗费用报销审批单 分割后应补助金额= 【个人负担费用】-【个人自负总额】-【起付点（分段中对应的金额）】,分割后应补助金额=25296.76-383.19-3000=21913.57,五、征地超转人员医疗待遇,北京市朝阳区超转人员医疗保险报销费用审核表 分割后应补助金额= 【自付一】-【起付线】-【超封顶线以上金额】,分割后应补助金额=164.948-0-0=164.948,六、享受其它医疗报销待遇,北京市朝阳区退养人员医疗保险报销费用审核表 分割后应补助金额= 【自付一】-【起付线】-【超封顶线以上金额】,分割后应