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文档简介

1、如何正确服药,北京协和医院 彭莹,什么才是正确服药 为什么要正确服药 容易搞错的服药方法 常见的服药误区 老年人常见药物的服药方法,一、什么才是正确服药？,按时服药：能获得这些药物的最佳吸收！ 按量服药：保持一定的血药浓度 避开常见的服药误区 根据药物性质掌握正确的注意事项,患者遵医嘱服药，严格执行医嘱是保证疗效，控制病程的重要前提。,二、为什么要正确服药？,三、容易搞错的服药方法,空腹：晨起早餐前30-60分钟； 餐前：三餐前30-60分钟； 餐中：进餐一半时服用 餐时：餐中第一口饭时或餐后立刻； 餐后：餐后15-30分钟； 睡前：睡觉前30分钟； 必要时:指遇特殊情况时使用药物，比如止痛药

2、，退烧药,四、常见的服药误区,1、有一定疗效就自主减量或者停药； 2、忘记服药，觉得少吃一顿两顿也无所谓； 3、觉得每天服药次数太多，减少服药次数； 4、服药后自我感觉不适，就擅自停药。,五、常见药物的服药指导,1、降压药物指导,1、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）：洛汀新、蒙诺、压氏达、开搏通 （.普利） 2、ARB（血管紧张素II受体阻滞剂）：科素亚、代文、安博维、美卡素 （.沙坦） 3、受体阻滞剂：倍他乐克、心得安 4、钙离子拮抗剂：硝苯地平、尼群地平、络活喜、拜新同、波依定 （.地平）,1、降压药物指导,一般晨起服用，不宜睡前 缓释片和控释片不能掰开或嚼碎 定期监测血压 观察有无头晕

3、等不适，预防跌倒,2、利尿剂药物指导,高效：呋塞米 中效：氢氯噻嗪 低效：螺内酯（保钾） 一般白天服用，不宜睡前服用 警惕电解质紊乱 排钾利尿+保钾利尿联合使用,3、消化道类药物抗酸药,如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。故餐后服用最佳。,3、消化道类药物抑酸药,一般餐后，其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰，故在餐前空腹状态下服用。,3、消化道类药物促胃动力药,饭前30分钟服用，待进食时，药效恰好达到高峰，对恶心，呕吐和食后闷胀等，均有良好的疗效。,4、降糖类药物指导,饭前：糖适平、亚莫利、优降糖、卡司平、二甲双胍肠溶片 饭前即刻：诺和龙（服药必吃饭） 饭

4、后：二甲双胍类，如格华止 与第一口饭嚼服：拜唐苹、倍欣 常见胃肠道反应，定期监测肝肾功能 警惕低血糖，随身备糖块,5、抗凝药物指导,一般饭后服用，肠溶片早饭前服用 常见副作用：胃溃疡，出凝血事件 定期监测凝血功能,6、降脂药物指导,高胆固醇-他汀类：立普妥、阿乐、舒降之、 美 百乐镇等 -多烯脂肪酸：亚油酸 高甘油三酯-贝特类：力平之、利贝特 -烟酸类：阿昔莫司 用法：遵医嘱 一天一次，睡前服用 一天多次，餐后服用,胃肠道反应：恶心，腹胀等 长期服用警惕肝肾损害 警惕横纹肌溶解（发生率低，严重） 定期监测肝肾功和肌酶,7、钙剂药物指导,协达利：餐前补钙，餐中降磷 嚼服，促进吸收 联合补钙优于单独补,小结,通过按时按量服药，可以获得药物的最佳吸收效果，

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