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文档简介

1、偏瘫康复训练,1,概述,偏瘫是主要表现脑血管意外,脑创伤,脑肿瘤等引起的半侧肢体运动功能障碍的常见障碍,同时还可能伴随语言丧失,误人,抑郁症,身体功能不全等症状。2、要死亡率,尽量减少障碍率,提高患者生活质量,同时制定早期及恢复期康复治疗程序,积极进行早期及准确的康复治疗。80名患者的功能将大大改善,只有1020名患者留下了严重的障碍或重登场爱。3,偏瘫康复的基本知识,4,偏瘫共同障碍,运动功能障碍:偏瘫一侧上下不能移动,活动困难,或不灵活。感觉障碍:经常表现为偏瘫肢体的疼痛或麻木。言语障碍:失语症,构音障碍,读写,计算障碍。认知障碍:时间、地点、角色方向障碍;注意力、记忆力、逻辑思维能力障碍

2、等。5,偏瘫的常见障碍,吞咽障碍:饮水咳嗽,口水,嘴里还有食物等。情感障碍:情绪不稳定。抑郁症、焦虑、犹豫、冷漠、兴奋等。能力减少:日常生活活动能力减少;走路很难。交流障碍业务能力下降等。6,中风后异常姿势,7,中风的康复原则,康复应尽快调动患者的积极性康复,治疗和康复应是持续的过程。8,急性期,发病开始到一周。牙齿时期的病情一般不太稳定,要以临床治疗为主,辅助康复训练。一旦病情稳定,要尽快开始康复训练。目的及效果:通过医院的床边训练,可以调整患者的心理状态,预防各种并发症,恢复床的部分功能。预防康复,9,恢复期,发病后一周 6个月。牙齿时期,病情基本稳定,存在的各种障碍可以不断改善,是康复训

3、练的最佳时机。目标和效果:通过系统康复训练,最大限度地提高障碍,最大限度地恢复功能,努力独立或基本的独立生活、工作和学习。主动康复,10,通常经过2-3个月的康复训练,瘫痪肢体的功能,说话能力,日常生活自主能力有所改善和提高。如果进行改善和改善,就要定期去社区康复指导所接受康复指导院的指导,坚持康复训练。11,后遗症期,发病6个月后,手脚活动不便,对话不明确,没有日常生活家庭的帮助无法完成等多种程度的后遗症。目标和效果:学会使用拐杖、轮椅等辅助工具,尽量克服麻痹带来的不利影响,努力最大限度地发挥独立生活的效果。适应康复,12,训练内容和方法,(1)睡觉姿势的训练对象是卧床偏瘫患者,旨在预防并发

4、症和促进运动功能恢复。包括邻座、健康邻座、安瓦威三种茄子方法。13,侧卧时,使肩膀向前伸展,拉动肩膀,避免压迫和后收缩,伸直肘关节,向外转动前臂,伸展手指关节,伸展侧关节,稍微弯曲膝关节,健康的腿向前弯曲,放在支撑身体的枕头上。牙齿姿势有助于增加患者侧感觉输入,拉动整个偏瘫侧肢体,防止痉挛。侧位,14,侧位,侧位,侧位以患者最舒服的姿势伸展到肩膀前,肘部,手腕,手指各关节伸展到胸前的枕头上,上肢抬起大约1000,腿弯曲,放在身体前的其他支架上,15,枕头不要太高。在侧肩膀,臀部下面放一个薄枕头或垫子,支撑得稍微高一些。侧上肢应位于身体一侧,肘部和腕部应处于伸展的姿势,前臂不应位于旋转前的位置(

5、即手掌朝向床面的位置)。避免肘关节弯曲。可以自然放置手指。如果挂在侧膝关节上,可以用直径厘米的软物支持或不支持。在侧腿外侧放置垫子,可以纠正腿外侧的旋转,改善脚尖外侧的旋转。要注意,被子太重了,如果挤压脚,脚尖向外旋转,可以用支柱支撑被子。仰卧位,16,翻身训练,以卧床时不能翻身或翻身的偏瘫患者为对象。这是为了提高患者在床上的活动能力,训练躯干旋转,缓解痉挛,改善侧身的运动功能,预防并发症。包括将身体转向患者身边,身体转向健康的方式进行训练的两种茄子方法。17,18,身体转向健康,19,要点:1。病人双手贴紧。2.方法:臀部和脚掌同时翻转,偏瘫侧(图中阴影表示偏瘫侧),20,辅助翻转身体,22

6、,握拳姿势(Bobath拳头),23,主动辅助运动,24,28,关节活动肩关节,29,关节活动肩关节,30,关节活动肩关节,31,关节活动肘关节,32,关节活动髋关节,33,通过训练,患者很容易具体方法包括病人在帮助下坐、自行坐、坐、坚持训练三种。37,38,偏瘫上肢训练,偏瘫上肢僵硬,运动异常患者对象。目的缓解侧卧位的僵硬性,提高运动调节能力,保持和扩大关节活动范围。具体方法包括上肢重量训练、推拉训练、沙盘训练、移动木柱训练、扑克牌翻转训练等。39,以以前训练,独立转移困难的偏瘫患者为对象。目的是通过训练移动床、轮椅、座位、坐便器等,扩大活动范围,提高生活自立能力。具体方法是从床上到轮椅,从

7、轮椅到床,帮助患者从床边移动到椅子上的三种茄子方法。40,移位技术轮椅和床,41,站立和行走训练,偏瘫侧下肢有一定的运动功能,但站起来和行走有困难或姿势异常的人。这是为了让患者从座位上站起来,提高下肢肌肉力量,直立改善平衡能力,纠正不正常的步态,提高步行能力,达到可能的正常步态。具体的方法包括站起来的训练、侧下肢重量训练、腿前进一步的训练、侧边帮助患者走路、在后面帮助患者走路等。(大卫亚设,美国电视电视剧,健康),42,43,44,45,处理运动中常见的训练问题、46、日常生活自我管理技能训练,提高生活自我管理能力,使患者穿衣服、上厕所、洗脸、刷牙、吃饭、喝水等日常基本生活动作顺利完成。而且,只要患者有功能,就应该尽可能多地使用患者。通过日常生活活动训练,可以改善偏瘫侧的感觉和感觉,快速恢复肢体潜在的运动功能,同时改善患者的心理状态。具体包括戴假面具、洗手间、洗脸、洗澡、吃饭、家务劳动等。47,48,49,50,51,听力和口语训练,言语障碍或失语症的偏瘫患者。就是让患者利用口语、文字、手势、图画等来理解和表达思想,提高沟通和医生沟通能力。具体的方法包括:地名训练、提出实体说名字训练、手工训练、文海道卡训练、利用手势和表情进行训练等。52,区域社会活动训练,部分活动和交流能力,针对病情稳

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