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文档简介
1、心肌的电生理特性、一、兴奋性(excitability )、(一)决定兴奋性的因素、二、RP或最大复极电位与TP之差为该差为小兴奋性,相反如此。 1、离子通道性状1 )预备状态、兴奋性正常2 )激活或失活状态、兴奋性或消失、1、交流PPT的学习、(2)兴奋性的周期性变化、1、包括有效失应期:1 ) 绝对不应期: AP 0期复极-55 mV强s没有任何反应的原因INa处于失活状态,2 )局部反应期: AP复极-55 mV强s局部去极化,不能产生AP。 原因少量INa通道复活,其开放不足引起AP .2,交流PPT,2,学习相对不应期(RRP):AP复极-60 -80 mV阈上SAP,兴奋性恢复,尚
2、正常。 3、超常期(SNP)AP复极-80 -90 mV阈下SAP,兴奋性正常. Na通道基本恢复,MP正常,与TP的差异小注: RRPSNP产生的AP全部正常.慢反应细胞:复极后不应该做的超常期,3、学习通信PPT,4、学习通信学习交流PPT、超常期、6、学习交流PPT、局部反应期、7、学习交流PPT、8、学习交流PPT不存在,1、意义:交替进行收缩和扩张,不发生强直收缩,保证出血。 2、期前收缩与代偿间歇(extrasystoleandcompensatorypause )概念:发生机制:临床意义:9、学习交流PPT,10、学习交流PPT,11、学习交流PPT特殊传导系统各部分自律性的高低
3、不同。正常起搏点:潜在起搏点:窦性心律:异位起搏点:先占(capture )、后占(capture ) 过驱动抑制(overdrive suppression ),14,交流PPT的学习,(2)最大扩张电位和TP的差和自律性反转,成为交感神经,(2)决定自律性并影响因素,(1)扩张去极化速度:自律性和正变,15,学习交流PPT,16,交流PPT 传导性(conductivity )、传导性:测定指标1 .传导原理:2 .心肌细胞间的兴奋传导:“局部电流刺激”、“闰盘”心房或心室为功能合胞体。 (1)途径:窦房结,左、右心房,“优势传导途径”,房室边界,房室束(房室延长),2 )过滤保护作用:房室边界慢反应细胞的有效不应期长,19,学习交流PPT,(3)意义心房收缩完成后保证心室收缩,有利于心室充盈和出血,20,交流PPT,4,影响因子,结构因子:生理因子:期脱极速度和AP幅度:心肌细胞直径,学习细胞间连接(间隙连接)的交流PPT, 学习窦房结5 0.05心房肌12 0.5房室束15 11.5浦肯野细胞40 34,部位纤维直径m传导速度ms,22,学习交流PPT、电生理特性的特征意义,总结自律性,保证心脏的舒缩交替进行,有利于心室充盈的心脏在窦性节
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