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文档简介
1、医务人员手卫生标准,放射科彭波,1,学会交流PPT,学习主要内容,了解手卫生和医院感染的现状,手卫生概念,基本设施,设备,适应症和方法,2,学会交流PPT,(1)手卫生和医院感染的现状,3,学会交流PPT,医务人员的手污染严重吗?护士、医生和其他医务人员可以通过简单的操作将他们手上的细菌数量增加100-1000,例如:将患者抬出床测量血压或用脉搏触摸患者的手,将患者翻过来并触摸患者的衣服或床单,触摸床头柜、床垫和输液泵,4。学会交流PPT,无生命的环境是病原体的宝库!特别是在手经常接触的地方,5,学会沟通PPT,6,学会沟通PPT,手卫生和传染病,俗话说“病从口中来”!传染病、消化系统疾病、非
2、典、流感、禽流感、埃博拉出血热、手足口病。7.学会交流PPT和手部卫生的作用。医务人员手相关感染约占医院感染发生率的30%。据报道,医务人员坚持每天高质量洗手,这可以减少手中的细菌数量60%-90%;将医院感染发生率降低25%-50%。8、学会沟通PPT,手正常菌群和传播途径,9、学会沟通PPT,手正常菌落,1938年,普莱斯发现手细菌可分为两类:暂时常驻细菌,10、学会沟通PPT,暂时常驻细菌,生活在皮肤表面。生存时间很短,它会自己死去。机械清洗很容易去除。通过直接接触患者或污染的环境表面获得。它具有致病性,与医院感染密切相关。医务人员常见的暂时性细菌包括: G菌(金黄色葡萄球菌、肠球菌)、
3、G菌(克雷伯氏菌)和病毒(呼吸道病毒)。手正常菌落,11,学习和交流PPT,常驻细菌,指生活在角质层下的上皮细胞,也可在皮肤表面发现。最重要的菌株:凝固酶阴性葡萄球菌,如表皮葡萄球菌和人棒状杆菌。真菌功能:抗外来微生物。微生态系统中的营养竞争很少与感染有关,但它可以导致无菌体腔、眼睛或不完整皮肤的感染。12.学习交换PPT和转移染色链。疾病的传播包括三个要素:传染源原致病微生物所在的地方(病人、医务人员、来访者、环境和医疗设备)传播途径细菌和微生物是如何传播的(接触、飞沫、空气传播)易感宿主可能被细菌和微生物寄生和感染的人,13、学会交换PPT,(2)手部卫生概念,定义:指所有手部清洁行为的总
4、称。14,学会交流PPT,1。洗手通常是指用普通或抗菌肥皂(肥皂溶液)和自来水洗手,以去除手上皮肤上的污垢和临时细菌。15,学会沟通PPT,手卫生方法比较表,16,学会沟通PPT,洗手,最简单,最有效,最方便,最经济的方法来控制医院感染,17,学会沟通PPT,洗手和消毒手,并配备洗涤剂。肥皂应该保持干净和干燥。肥皂容器应该是一次性的;重复使用应每天清洗和消毒。当肥皂溶液混浊或变色时,应及时更换。避免二次污染的干手设施应配备合格的快干手消毒剂,以便于使用。18.学会用PPT交流。洗手前应该注意哪些问题?洗手前,按要求取下手饰并修剪指甲。洗手时,注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤褶皱处的流水。用干净的
5、布毛巾彻底洗手。19.学习交换PPT和如何洗手。学会交换PPT,3 .洗手方法:(七步)手掌相对,手指相互摩擦,21。学会交换PPT,手掌沿着手指互相摩擦(双手交替),22。学会交换PPT,手掌对着对方,手沿着手指交叉,23。学会交换PPT。交替,25,学习交流PPT,在手掌中旋转指尖,交替,26,学习交流PPT,旋转擦洗手腕,交替,27,学习交流PPT,注意事项,1。接触明显的污染物如血液、体液和患者分泌物后,立即用流动水冲洗,并用肥皂或肥皂溶液消毒!2.接触病人的身体、衣服和其他物品后,手里没有明显的污染物,所以你可以用快速手部消毒剂对它们进行消毒!28,学会交流PPT,手部卫生和清洁经常
6、被忽视的地方,指尖,手掌和手腕之间的拇指和手指,29,学会交流PPT,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,14!最短时间为15秒(每一步至少5次),30。学会用PPT交流。医务人员在什么情况下应该洗手或消毒手?(洗手证书),31。学会用PPT交流。放射科医生洗手指(1),32。在接触病人之前和之后,特别是在接触病人的皮肤和粘膜以及侵入性手术之前,要学会沟通PPT。洗手标志(2)、33、学习沟通PPT、进出隔离病房、重症监护室、母婴室、新生儿科等重点科室、洗手标志(3)、34、学习沟通PPT、戴口罩、脱隔离衣前后洗手(4)、35、学习沟通PPT、脱手套、洗手标志(5
7、)。手指清洗标志(6),37,学习交流PPT,手指清洗标志(7),在接触患者的血液、体液和其他分泌物或被污染的物品后,38,学习交流PPT,手卫生依从性,在过去的几十年中,手卫生实施效率一直很低,并且手卫生依从性一直是一个国际问题。39岁,学会交流PPT,为什么手卫生依从性这么低?主要原因如下:33,360。工作繁重(太忙),经常接触肥皂和水,皮肤过敏,手无明显污染,洗手盆不足,洗手时间过长,40。通过学习交流PPT、相关研究、Won等报告,洗手依从性从43%提高到80%,医院感染率从15.13/1000病人日下降到10.69/1000病人日,尤其是呼吸道感染率从15.13/1000病人日下降
8、。医务人员手卫生依从性的明显提高可以有效降低医院相关感染率的发生率。从以上例子可以看出,医院感染给医院和患者造成了巨大的损失,因此对医院感染的监控非常重要。手部卫生被认为是防止医源性感染的最重要的手段!42,学习交流PPT,2。卫生手消毒,43、学会沟通PPT和手防消毒,一般指医务人员在连续诊疗活动中用快速手消毒剂擦拭手的过程,主要目的是杀灭暂时性细菌。44,学会交流PPT,术语,手部防腐剂:指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌数量的抗菌物质,包括临时细菌和一些常驻细菌,如乙醇、氯己定、碘伏等。酒精基手擦是指一种消毒剂,含有乙醇和护肤成分,用于手部以减少手部细菌。,45,学习交换PPT,洗手液减少
9、手上细菌的能力,改编自:医院消毒剂感染控制,第2版,1999。更好,更好,更好,普通肥皂,抗菌肥皂,醇基洗手液,46,学习交换PPT,快干手消毒的优点,它比普通洗手和抗菌产品洗手更有效,而且它伤害手的皮肤用的时间更少。它见效快,不需要水和毛巾。47.学会用PPT交流。手消毒的适应症:1 .接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。2、直接对传染病患者进行检查、治疗、护理或治疗后的传染病。48、学会更换PPT,速干手的消毒方法如下:取适量的速干手消毒剂放在手心,按照洗手和揉捏的步骤相互搓手,注意覆盖整只手的皮肤,直到手干为止,这样整只手就可以达到消毒的目的。49、学会沟通PPT、消毒搓揉注意事项,并在整个过程中使用酒精搓揉剂湿润双手,这通常
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