创伤急救四项技术模板.ppt

1、创伤急救的四项技术：1 .止血止血2。包扎包3。固定固定4。搬运止血、包扎、骨折固定和伤员处理是创伤急救的四项基本技术。一旦发生创伤，现场人员应立即联系急救医疗机构，迅速、冷静地进行现场救援。注意：先拨120，确保周围环境安全。中国是一个交通事故高发的国家。2010年，中国共有238，351起道路交通事故，造成67，759人死亡，275，125人受伤。70%的人第二次死亡。了解急救的重要性。2011年3月11日，日本发生9.0级地震。创伤急救的四项技术：1 .止血物质2。包扎包3。固定4。搬运止血、包扎、骨折固定和伤员处理是对外急救的四项基本技术。一旦发生创伤，现场人员应立即联系急救医疗机构，

2、迅速、冷静地进行现场救援。救援的原则是先抢后救，先重后轻，先急后缓；首先止血，然后包扎，然后固定，然后运输；首先拯救生命，然后治疗受伤。止血技术，出血概念：血管破裂导致血液离开血液循环，进入体表、组织空间和体腔。止血概述：血液是维持生命的重要物质，成人血容量约占体重的8%，即40005000毫升。当出血量为总血量的20(8001000毫升)时，会出现头晕、脉搏加快、血压下降、冷汗、面色苍白、少尿等症状。如果出血量达到总血容量的40(16002000毫升)，生命将有危险。创伤性出血是最需要急救的危重疾病之一，止血是创伤急救技术的第一步。创伤性出血分为内出血和外出血。内出血主要在医院治疗，外出血是

3、现场急救的重点。出血类型，出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血：鲜红色，搏动，量大速度快。静脉出血：暗红色，流出缓慢；在毛细血管出血的情况下，血液颜色是鲜红色，并慢慢渗出。该领域有五种止血方法，可根据具体情况选择一种，或几种止血方法结合使用，以达到最快、最有效、最安全的止血效果。现场止血，(1)指压动脉止血，(2)直接压迫止血，(3)加压包扎止血，(4)止血塞止血，(5)止血带止血，(6)垫肢屈曲止血，(1)指压动脉止血，1 .头部出血，2。上肢出血，3。大腿以下出血，指压动脉止血适用。方法用手指按压伤口心端附近的动脉，将动脉压向深部骨骼，阻断血液循环。手指按压颞浅动脉适用于头部

4、和前额一侧的创伤性出血。在伤到外耳之前，一只手的拇指对准下颌关节按压颞浅动脉，另一只手固定受伤的头部。手指按压面部动脉，适用于面部外伤和大出血。一只手的拇指和食指或拇指和中指分别按压双侧下额角前方约1cm处的凹陷处，阻断面部动脉的血流。面部动脉有许多小分支，必须压迫两侧。指压耳后动脉适用于一耳外伤后出血。一只手的拇指用来按压耳朵后面的凹陷，阻断耳后动脉的血流，另一只手用来固定受伤的头部。手指按压枕动脉适用于头部一侧后枕骨附近的外伤性出血。用一只手的四个手指按压耳后与枕结节之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定受伤的头部。手指按压止血，手指按压四肢动脉止血，手指按压肱动脉：适用于愚弄一个肘

5、关节以下的外伤。一只手的拇指按压上臂中部的内侧以阻断肱动脉的血流，另一只手固定受伤的手臂。手指按压桡尺艺术手指按压股动脉适用于下肢大出血。用双手拇指按压受伤肢体腹股沟中点以下的股动脉，以阻断股动脉的血流。伤员应该坐着或躺着。手指按压胫前动脉和胫后动脉适用于一只脚的大出血。用双手拇指和食指分别按压脚跟和内踝之间跳动的胫前动脉和胫后动脉。(2)加压包扎止血，1。适应症2。要求3。方法：直接压迫止血适用于小伤口出血，伤口直接用无菌纱布压迫约10分钟。加压包扎止血是一种可靠的非手术止血方法，适用于各种伤口。首先用无菌纱布覆盖压缩的伤口，然后用三角毛巾或绷带包扎，三角毛巾或绷带应略大于伤口。最常用的止血

6、方法是用消毒的卫生巾和餐巾代替消毒纱布。压迫绷带止血和填塞止血适用于颈部和臀部的大而深的伤口；首先，用镊子将无菌纱布夹入伤口。如果一块纱布不能止血，加纱布。最后，用绷带或三角毛巾包住脖子，并固定在另一只手臂上。加垫肢体屈曲止血、压塞止血、止血带止血、止血带止血，止血带止血仅适用于肢体大出血，而小出血不宜使用；此方法仅在其他止血方法无法止血时使用。止血带包括橡胶止血带(橡皮筋和橡皮筋)、气压止血带(如血压计袖带)和布质止血带。橡胶止血带，左手用拇指抓住，指示指和中指离腰带末端约10厘米，使手背朝下放在绑止血带的部位，右手中部将腰带绕受伤肢体一个半圈，然后将腰带塞在左手指示指和中指之间， 左手的食

7、指和中指紧紧夹住止血带往下拉，使其成为一个活结，呈“A”形。止血带止血，止血带替代止血，气囊止血带，常用血压计袖带，操作方法比较简单！只需将袖带缠绕在止血带上并充气，直到伤口停止流血。使用止血带注意事项：上臂外伤出血应绑在上臂13处，前臂或手部出血应绑在上臂下13处，但不要绑在上臂中部13处。因为神经靠近肱骨，所以很容易受伤。下肢外伤出血应绑在股骨中下段的交接处。衬垫：止血带使用的地方应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可以绑在衣服外面，衣服应该作为垫子。紧绷感：适宜止血，在远端感觉不到脉搏。太松不能止血，太紧会损伤组织。戴上止血带后，做好明显标志，派专人护送，并打电话给接诊医务人员查明情况；时

8、间：一般不超过5小时。原则上每小时放松一次，放松时间为23分钟。你不能用铁丝、细绳或细线代替止血带。内出血治疗，对有内出血(或可疑)的伤员，应保持安静，头和脚保持高位，先有条件输液，并迅速送往最近的医院进行抢救。2.条带1。伤口包扎在急救中广泛使用。目的：保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，减轻伤员的痛苦，减轻痛苦，防止进一步的伤害。压力包扎也有止血作用，有利于伤口的早期愈合。3:注意事项：根据损伤和部位选择合适的敷料材料和方法。常用敷料产品：绷带、三角巾等。4:动作要快速、准确、轻柔、可靠；打结以避免伤口和受压部位；接触伤口表面的敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染的机会；受伤肢体的末端应暴露以

9、供观察。5:包扎要牢固，松紧要适当，打结要避开伤口和不应压迫的部位。方法绷带材料应该消毒和灭菌，至少应该是干净的。用一条边长为1米的方形白布或纱布斜裁，并将其分成两条三角形毛巾。这90个角被称为顶角，另外两个角被称为底角，一个额外的腰带被称为顶角系带，斜边被称为底边。为了便于不同部位的包扎，三角巾可以折叠成一条带子，称为带状三角巾，或者在顶角和底边中点附近折叠成燕尾形三角巾，称为燕尾形三角巾。常用的有5厘米宽600厘米长，8厘米宽600厘米长。头部绷带、三角绷带：适用于头部和顶部外伤，首先用无菌纱布覆盖伤口(所有伤口在包扎前都用无菌纱布覆盖)，将三角毛巾底边的中心放在伤员的眉间上部，通过头部的

10、顶部将顶角拉到枕骨，通过耳朵将底边拉回来并按压顶角，然后抓住两个底角在枕骨交叉并回到前额的中心打结。三角绷带面膜，适用于面部外伤，将三角形折叠成两个，将顶角绑在头部中间，用双手托住底角盖住脸，然后用双手托住两个底角交叉在枕头后面，最后在前额前打结。你可以提起眼睛和鼻子处的三角毛巾，用剪刀剪开洞和窗户。双目绷带适用于双目外伤。将绷带折叠成三指宽的带子，将中间部分放在头后的枕骨上，将两边从耳朵拉到前面，交叉在两眼之间，然后握住两端，从耳朵到头后的枕骨下部将它们绑紧固定。头部交叉包扎，适用于下颌骨、耳朵、前额和颞部的小面积伤口。将绷带折叠成三指宽的带子，放在下颌敷料上。将两个手持绷带分别用耳朵提起，

11、长端绕过头顶的短端，在颞区形成一个十字，然后两端通过前额、颞区、耳朵和枕骨水平环绕头部，并与另一端捆绑固定。包扎方法，用三角巾包扎颈部，将受伤者的头部固定在健康侧臂上，将三角巾折叠成条状，在中间部分敷上纱布，并将两端打结固定在健康侧臂的根部。胸部三角绷带适用于一侧胸部外伤。将三角毛巾的顶角放在受伤一侧的肩膀上，使三角毛巾的底部中心位于受伤一侧的下方。将胸部周围底边的两端绑在背后。然后通过三角形底边在顶角处绑上绷带，并固定。将三角毛巾包在侧胸处。适用于单侧胸部外伤。将燕尾三角形毛巾的夹角正对着受伤的腋窝，用双手握住燕尾底边的两端，并将其紧紧地压在伤口敷料上。背部绷带，适用于一侧背部外伤。这种方法

12、类似于胸部包扎，但它是相反的。肩部三角绷带，适用于一侧肩部外伤，将燕尾三角形毛巾的夹角靠在受伤侧的颈部，将毛巾本体压在伤口的敷料上，将燕尾的底部包裹在上臂根部打结，然后将两个燕尾角穿过胸部并拉回到相对的腋窝打结。腋下绷带适用于一侧腋窝受伤。将带状三角形的中间部分压在腋下伤口敷料上，将毛巾的两端提起，横过同侧的肩膀，最后分别通过胸部和背斜与对侧的腋窝绑在一起。腹部绷带腹部绷带适用于腹部外伤。双手握住三角形的两个底角，拉直胸腹部交界处的三角形底边，将顶角放在会阴部，然后将两个底角绕在伤员腰部打结，最后将顶角穿过会阴部和底边打结。手部绷带，适用于手部外伤，将三条毛巾的中间部分粘在手掌上，将三角毛巾交

13、叉在手背上，将三角毛巾的两端缠绕在手腕上，最后在手腕上打结。肢体包扎法(1) 8 包扎法(2)环包扎法，8字肘关节和膝关节绷带适用于肘关节、膝关节和附近的损伤。首先，将绷带的一端缠绕在伤口敷料上两次，然后斜着穿过关节，然后斜着穿过肢体半身周围的关节，然后缠绕在原来起点的相应位置，现在缠绕半圈回到原来的位置。它们被反复缠绕，每次覆盖前环的1/31/2，直到伤口被完全覆盖。环形包扎法、螺旋包扎法、绷带包扎法、返回包扎法、“8”字形包扎法、绷带包扎法(2)、几种特殊伤口的包扎法(1)。内脏脱垂；不要把它送回体腔。2.利器穿透伤；3.开放性气胸；4.断肢(手指和脚趾)和残肢的治疗。5.异物插入：切勿取

14、出异物。6.烧伤和烫伤：不要扔掉烧伤处的衣服。3.固定骨折，通过固定限制受伤肢体的活动，以避免进一步的伤害，减轻伤员的痛苦，方便伤员的运送。骨折症状：1 .一般症状：局部肿胀和疼痛。如果伤口有环状压痛和纵轴叩击痛，骨折的可能性更大；2.具体症状：骨摩擦、畸形、异常活动或明显功能障碍。固定材料1:夹板是最常用的固定材料，其长度应适合受伤肢体。2.当没有夹板时，可以用树枝、木棍、竹片、纸板等代替。3.当没有替代材料时，断肢也可以固定在健康的肢体上。固定方法，上肢固定方法：(讲解和示范)下肢固定方法：(讲解和示范)锁骨固定方法：(讲解和示范)其他部位固定。固定是骨折的急救措施，可防止骨折部位的移动，

15、减轻伤员的痛苦，有效防止因骨折端的移动而造成的血管、神经等组织损伤引起的严重并发症。实施骨折固定前注意伤员的一般情况，如心跳骤停应先复苏；如果有休克，你应该首先抵抗休克或同时处理休克；如果有大量出血，先止血并包扎，然后修复。目的不是减少骨折，而是防止骨折断端的移动，因此刺穿伤口的断端不应该被送回。固定时，动作要轻，固定要牢固，松紧要适中，皮肤和夹板之间要放适量的柔软物，特别是夹板两端的骨突起和骨缝要多加注意，防止局部压迫造成局部缺血和坏死。固定材料：1 .木制夹板有不同的尺寸；2.钢丝夹板；3.充气夹板是圆柱形双层塑料薄膜。使用时，将圆柱形薄膜套在断肢外，使断肢处于需要固定的位置，然后将空气吹

16、入进气阀，充气后双层内充气立即变硬，达到固定效果。4.负压气垫为片状双层塑料薄膜，填充有特殊的高分子材料。使用时，将片状薄膜包裹在骨折的肢体上，使肢体处于待固定的位置，然后将气垫抽向气阀，气垫立即变硬，达到固定的效果。5.塑料夹板可在600以上的热水中软化，定型后托住骨折部位，冷却后使塑料夹板变硬，从而达到固定的目的。6、颈部固定器，股骨骨折托马固定架，紧急情况下取局部材料，固定锁骨骨折，将两根手指宽的带状三角巾分别包裹在两个肩关节周围，并在肩部打结；然后收紧三角毛巾的底角，当肩部过度拉伸时，将底角系在背部。肱骨骨折固定时，用两条三角毛巾和一个夹板固定受伤的肢体，然后用一条燕尾形的三角毛巾将前臂悬挂在中间，使两个底角绕着脖子向上，然后打结，最后用一条带状的三角毛巾将结穿过胸部，回到健康的一侧。肘关节骨折是固定的。当肘关节弯曲时，用两条带状三角巾和夹板固定。当肘关节股骨骨折的固定，用长夹板(长度从腋窝到脚跟)固定在受伤肢体的一侧，用短夹板(长度从会阴到脚跟)固定在受伤肢体的内侧，用至少四条带状的三角毛巾分别在受伤肢体周围的腋窝、腰部、大腿根部和膝盖部位包扎固定，注意在关节的突出部位放软垫。如果没有夹板，受伤的肢体可以用三角形绷带或绷带固定在健康的肢体上。胫腓骨骨折的固定与股骨骨折的固定相似，只是夹板的长度略大于膝关节。