食品经营许可证申请材料

1、A.1-1 食品经营许可证申请否：食品经营许可证申请表操作员姓名(盖章或签名):申请日期：年月日警告1、申请人应了解相关法律法规，并知道自己的权利和义务。2.申请人应当如实向许可机关提交相关材料，反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性和合法性负责。3.提交的申请材料应为原件。如需复印件，应在复印件上注明与原件一致，并由申请人或指定代表(委托代理人)签字(盖章)。4.提交的申请材料和证明的复印件应使用A4纸。5.用工整的笔迹填写申请表，并使用钢笔或签字笔(蓝色或黑色)。6.在申请许可的过程中，申请人应当仔细阅读申请内容。填写描述1.经营者的名称应当与营业执照上标明的名称一致。2.参照营业执照

2、填写社会信用代码(身份证号)栏，无社会信用代码的填写营业执照号；无营业执照的机关、企业、事业单位、社会团体和其他组织，填写组织机构代码；自营职业者填写相关身份证号码。3.本申请书所称法定代表人(负责人)包括：企业法人的法定代表人；(二)个人独资企业投资者；分行负责人；(4)合伙企业的执行合伙人(委任代表)；个体业主；农民专业合作社法定代表人。4.填写住宅和营业用房时，应明确位置，并明确门牌号和房间号。住所应与营业执照(或组织机构证明及相关身份证件)一致。5.申请人应选择主要业务格式和业务项目，并在中打。6.本申请所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职食品质量安全负责人。附申请材料数据名称1

3、.食品经营许可证申请表；2.营业执照或其他主体资格证书复印件；3.与食品经营相适应的主要设备设施布局和操作规程等文件；4 .食品安全自查、从业人员健康管理、进货检验记录、食品安全事故处理等确保食品安全的规章制度；5.使用售货设备销售食品的，申请人还应当提交售货设备的产品合格证明、具体放置地点、经营者的名称、住所、联系方式以及食品经营许可证的公示方式；6.申请销售散装熟食产品，应提交与关联生产单位的合作协议(合同)，并提交生产单位的食品生产许可证复印件；7.餐饮服务中提供自酿啤酒的经营者应提供有资质的第三方食品安全机构出具的成品安全检验报告；8.申请人委托他人申请食品经营许可证的，代理人应当提交

4、委托书和代理人身份证明。食品经营许可证申请表操作员名社会信用代码(身份证号码)居住营业场所仓库地址(如果有)安徽省滁州市(区/市)县(镇/街道)村(路/巷)门牌号主要格式食品销售经营者餐饮服务运营商单位食堂备注：1.是否包括网络操作：是，否；如果进行网络操作，请填写网址并上传网站截图；如果进行网络操作，是否同时有实体店：是，否2.中央厨房：是，否；3.集体用餐分配单元：是，否；4.使用自动售货机出售食品：是，否；5.如果主要业务是食堂，无论是职业学校、普通中学、小学、特殊教育学校还是幼儿园：是，否经营项目1.预包装食品销售预包装食品销售(包括冷冻冷藏食品)预包装食品销售(冷冻冷藏食品除外)2.

5、散装食品销售散装食品销售(包括冷冻食品)散装食品销售(不包括冷冻食品)3.特殊食品销售保健食品销售特殊医疗用配方食品销售婴儿配方奶粉销售其他婴儿配方食品的销售4.其他食品销售5.热食的生产和销售6.冷冻食品的制造和销售7.生食品的生产和销售8.糕点食品的生产和销售9.自制饮料的生产和销售10.其他食品的生产和销售备注：如果您申请散装食品销售，是否包括散装熟食销售：是，否；如果你申请自制饮料的制作和销售，你是否包括自制饮料的制作和销售：是，否申请份数(份)有效期(年)经济性质企业个体工商户农民专业合作社其他员工人数(人)应检查的人数(人)邮政编码239000电子邮件担保声明申请人承诺本申请书内容

6、及所附材料真实、合法、有效，复印件与原件一致。如有不准确之处，我(单位)将承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。申请人签字(盖章):委托代理人签字：年月日年月日法定代表人(负责人)登记表姓性别民族帖子户籍地址文件类型身份证证书编号固定电话手机法定代表人(负责人)签字：年月日备注：食品经营单位法定代表人(负责人)应履行以下承诺(声明)，并签署和加盖单位公章。法定代表人(负责人)承诺(声明):我向许可机关郑重声明，在过去五年中，我担任直接负责人的食品生产经营单位和食品安全管理人员未被吊销食品生产经营许可证(卫生、生产、流通或餐饮服务)。同时，单位将严格遵守食品安全法的规定。我在此承诺本表格

7、内容不含虚假成分，并在此签字(盖章)确认。签名(盖章):年月日(身份证复印件)食品安全专业技术人员和食品安全管理人员登记表人员分类姓名性别民族户籍地址证书类型证书编号帖子联系号码任免单位食品安全专业技术人员身份证食品安全管理人员保留票据食品经营单位的食品安全管理人员应当履行下列承诺(声明)，并签署意见，加盖单位公章。食品安全管理人员的承诺(声明):我向许可机关郑重声明，在过去五年中，我担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位未被吊销食品生产经营许可证(卫生、生产、流通或餐饮服务)。我在此承诺本表格内容不含虚假成分，并在此签字(盖章)确认。签字(盖章):年月日YY员工登记表序列号姓名性别民族户籍地址文件类型证书编号帖子联系号码任免单位健康证明编号工种证书单位123食品安全设施设备登记表食品安全设施和设备：