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文档简介
1、临河人民医院卒中中心院前急救制度一、目标院前急救设施齐备,人员配备合理,利于急性脑卒中患者患者院前急救工作,提升卒中急救效能,降低卒中致死率、致残率。二、职责(一)由卒中中心管理委员会主任、医疗总监部署总体工作安排。EICU科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。(二)由医务科、护理部和EICU主任、护士长负责配置救护工作所需的医护人员和司机。(三)由EICU主任、护士长认真做好院前急救的准备工作,急救车辆、急救设施、物品和药品完好率必须保证达到 100%,急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌,符合感染控制要求, 并保持救护车车厢内的卫生。(
2、四)由出诊医护人员实施急性脑卒中患者院前急救工作,并做好记录。(五)救护车司机要熟悉本区交通情况,保持车况良好,做好车辆的维护、保养和年审的工作。三、工作程序(一)救护车设施策划及配置:按基本医疗管理制度的要求,救护车设施要求配置所需设施及通信器材,由EICU主任、护士长负责申请、领用。(二)值班人员准时认真做好交接班,熟悉上一班的救护情况,坚守岗位,认真作好院前急救的准备工作。(三) 实行 24 小时值班制,急救站按要求安排充足的值班急救人员和急救车辆,不得出现因人员、车辆、急救设备物品等空缺而影响急性脑卒中患者院前出诊工作。坚守岗位,不得擅离职守。值班人员接到指令后,立即通知出诊医生、护理
3、人员和司机在 3 分钟内出诊,不得拒绝出车。(四)院前急救内容:出诊医生到达急救现场时,应立即病情评估,监测生命体征,简要体格检查(包括神经查体)。如呼吸、脉搏消失,立即心肺复苏,同时尽快送往医院进一步诊治。如生命体征稳定,经初步判断,可疑脑卒中,立即吸氧,建立静脉通道,保持呼吸道畅通。同时抽血常规、凝血功能、生化。有脑疝征象者可用20%甘露醇滴注或速尿静注。并立即通知急救中心分诊护士,通知卒中救治团队。迅速送往有急性脑卒中救治能力的医疗机构,如考虑大血管闭塞患者,转运途中向患者家属普及溶栓及取栓的相关知识(视频、图片等)。并通知急诊科护士,告知患者姓名、性别、年龄,立即开启绿色通道,开头颅CT单及相关化验单,并准备接诊患者。 5.出诊医护人员将脑卒中患者送转医疗机构后作详细交接,完成院前急救任务后
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