儿科药物查房PPT课件

1、。1。儿科护理查房常用药物。2。蒙脱石粉(思密达)。1.适应症1。食管炎、胃炎、结肠炎和功能性结肠疾病的症状治疗。用于辅助治疗食道、胃和十二指肠疾病引起的疼痛症状，但不用作解痉剂。2.成人和儿童的急性和慢性腹泻，尤其是急性腹泻的儿童。3、2、用法用量规格：1袋3g口服，1岁以下，每次1g；12岁，每次12克；吃三次；2岁以上，23g每次；全三维。四三。预防措施1。与其他药物合用时，可能会影响其他药物的吸收。服用本品前1小时服用其他药物2。与红霉素合用，可减少红霉素的胃肠道反应，提高红霉素的疗效。3.请勿将药物直接倒入口中，用水冲洗，以免造成药物在消化道粘膜分布不均匀，影响疗效。倒入温水充分稀释

2、，并在服用前摇匀。4.腹泻患者应在两餐之间服用，如有急性腹泻应立即服用，并加倍剂量，注意预防和治疗脱水。5.当药物过量时，很容易引起便秘。如果出现便秘，减少剂量并继续治疗。5，枯草芽孢杆菌和肠球菌双活菌多维颗粒(Mamiai) 1。适应症1。消化不良、食欲不振、营养不良、腹泻、便秘、腹胀、肠道发酵异常、肠道菌群失调引起的肠炎。抗生素引起的肠粘膜损伤。用法用量说明：两岁以下：一次1袋，一天1-2次；两岁以上：一次1-2袋，一天1-2次。7，3。预防措施1。洗涤时水温不应超过40度；2.3岁以下的婴儿不应直接服用；直接服用时，注意避免窒息。3.当本产品的特性改变时，禁止使用。4.本品与抗菌药物合用

3、会削弱其疗效，故应单独服用。5.铋、单宁酸、药用炭和酊剂能抑制和吸附活菌，不能同时使用。6.对本品过敏者禁止使用，对体质过敏者慎用。8，维生素AD下降，1。适应症用于预防和治疗维生素A和D缺乏症。如佝偻病伴夜盲症和小儿手足痉挛。9，2，用量及用法3岁以下，每次5滴；3岁以上，每次515滴，12次。预防措施1。婴儿对维生素D的敏感性因人而异，有些婴儿对小剂量的维生素D 2很敏感。如果老年人长期服用本品，可能会因类视黄醇清除延迟而导致维生素A过量。3.长期过量会导致慢性中毒。早期症状包括疼痛、肿胀、皮肤发痒、嘴唇皲裂、发烧、头痛、呕吐、便秘、腹泻和恶心。禁止慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻

4、病。5.与维生素E结合，可以增加维生素A的吸收，增加其肝脏储存量，加速利用和降低毒性，但大量的维生素E会消耗体内储存的维生素A。12，乳酸亚铁糖浆，1。治疗缺铁性贫血的适应症。第二，口服的用法和用量。成人每天服用三次，每次20毫升。儿童数量减少。服用后漱口。3.预防措施1。不要长时间使用它。应在医生诊断为缺铁性贫血后使用。治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。2.本品不应与浓茶一起服用。3.本品应在餐后或餐中服用，以缓解胃部不适。4.胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹痛和便秘。5.本品可减少肠蠕动，引起便秘，并伴有黑便。14、6、维生素C随本品服用，有利于本品的吸收。7.本品与磷酸盐、四环素和单

5、宁酸一起服用，会阻碍铁的吸收。8.本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴和喹诺酮类药物的吸收。9、严重损害肝肾功能，特别是未经治疗的尿路感染禁止使用。10、铁负荷过高，血色素沉着症或含铁血黄素沉着症患者致残。11、非缺铁。15，红霉素，1。指示1。适用于支原体肺炎和沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎和泌尿生殖道感染(包括非淋菌性尿道炎)。2.它还用于敏感细菌(流感杆菌)、溶血性链球菌和肺炎球菌引起的呼吸道感染(包括肺炎)、链球菌心绞痛、军团菌肺炎和百日咳。16，3，耐青霉素金黄色葡萄球菌感染和青霉素过敏金黄色葡萄球菌感染。4.皮肤和软组织感染。5.对于白喉患者，本品与白喉抗毒素合用有效。用

6、法用量说明：一次250毫克口服：3050毫克(公斤/天)，分34次服用。新生儿10mgkg，少于或等于7天，每12h1次，超过7天，每8小时静脉注射：2040mg (kg.d)，连续滴注或每6小时一次，最大剂量50mg (kg.d)，最大不超过4gd；新生儿，2040毫克(千克天)，每812小时一次。18，3。预防措施1。静脉注射或静脉滴注乳糖酸红霉素可引起血栓性静脉炎，且静脉注射更易发生。肌肉注射会引起疼痛和硬结，因此不适合肌肉注射。2.当乳糖酸红霉素与氨茶碱、辅酶a、细胞色素C、万古霉素、磺胺嘧啶钠、青霉素、氨苄西林钠、头孢菌素钠和碳酸氢钠混合时，可能引起浑浊、沉淀或变质，因此不适合同时静

7、脉滴注。红霉素在酸输注中是破坏性的和无效的，因此它不应该与低酸碱度葡萄糖输注相容。加入维生素c注射液(抗坏血酸1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5毫升至500毫升的5%-10%葡萄糖输液，将酸碱度升至6左右，然后加入红霉素乳糖盐，有助于稳定。4.有胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、舌痛和食欲下降。发生率和反应与剂量有关。5.可能有荨麻疹和药物热。其特征是药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。发病率为0.51。20，6。饱餐后不宜立即服用红霉素。它有以下危害：饱餐后，食物降低胃排空率，延长药物在胃中的停留时间，增加红霉素在胃中的分解失败；饱餐后，食物阻碍了红霉素的正常吸收，因为食物对红霉素分子有吸

8、附和螯合作用，这也减少了红霉素的吸收；当食物中的蛋白质与红霉素共存时，会被氧化成二硫化物，从而降低红霉素的疗效。21，7。当与牛奶一起服用时，由于它具有很强的脂溶性，所以吸收良好，并且它在组织和体液中的分布明显高于红霉素。8.红霉素是一种抑菌药物，应在一定时间间隔内给药，以保持药物在体内的浓度，促进其发挥作用。22，赖氨酸阿司匹林，1。适用于发烧和轻中度疼痛。二.用法用量规格：0.25克、0.5克、0.9克(肌肉注射或静脉注射按赖氨酸阿司匹林，溶后注射用4毫升注射用水或0.9%氯化钠注射液。剂量：按体重1025毫克/公斤。3.预防措施1。年老体弱或体温超过40的人应严格控制剂量，以免因出汗过多

9、而虚脱。2、肝功能严重受损、低蛋白血症、维生素K缺乏、血小板减少等。本品应避免使用，以免加重出血倾向，并应在手术前一周停用。3.下列情况应谨慎使用：哮喘和其他过敏反应史；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏；痛风。肝功能下降时，肝脏毒性会加重。心功能不全或高血压患者在服用大量药物时可能会导致心力衰竭或肺水肿；5.当肾功能不全发生时，有加重肾毒性的危险。6.它对各种创伤性疼痛和内脏平滑肌绞痛无效。7.一般来说，12岁以下的儿童应谨慎使用；过敏患者和3个月以下婴儿禁止使用。25、葡萄糖酸钙注射液1。适应症1。治疗由缺钙、急性低钙血症、碱中毒和甲状旁腺功能减退引起的手足无力。2.过敏性疾病。镁中毒时的抢救。4

10、.氟中毒的抢救。5.心脏复苏的应用(如高钾血症或低钙血症，或钙通道阻滞引起的心功能障碍的抢救)。用法用量说明：10ml:1g用10%葡萄糖注射液稀释，缓慢注射，每分钟不超过5ml。静脉注射：5岁以上，每次0.51克，1天，最大剂量不超过1微克。儿童用于低钙血症，按25毫克/(6.8毫克钙)的重量缓慢静脉注射。2.预防措施1。如果在静脉注射过程中从血管中漏出，可能会导致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，然后可能会出现皮肤脱皮和组织坏死。如发现药液漏出血管，应立即停止注射，局部冲洗注射用氯化钠注射液，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，局部抬高肢体，热敷。2.对诊断的干扰：可增加血清淀粉酶，暂

11、时增加血清羟皮质醇浓度。长期或大规模使用本产品可降低血清磷酸盐浓度。29，3，不适用于肾功能不全和呼吸性酸中毒患者。4.在使用强心苷时，禁止静脉注射本品。在电解质紊乱如脱水或低钾血症的情况下，应首先纠正低钾，然后纠正低钙。5.与洋地黄类药物合用会增加毒性，在应用强心苷时禁止静脉注射本品。6.与噻嗪类利尿剂联合使用可增加肾脏对钙的重吸收，并导致高钙血症。30，7。与四环素、氧化剂、可溶性碳酸盐、磷酸盐和硫酸盐不相容。8.静脉注射过快会导致心律失常，甚至心脏骤停、呕吐、恶心和高钙血症。早期出现便秘、嗜睡、持续头痛、食欲不振、口腔有金属味、口腔异常干燥等。晚期症状是精神错乱、高血压、眼睛和皮肤对光敏

12、感、恶心、呕吐、心律不齐等。9.该注射液为过饱和溶液，冷时会析出大量沉淀物，加热时往往难以溶解，因此应在常温下储存。31，多巴胺注射，1。适应症：1 .由心肌梗塞、创伤、肾衰竭、心脏手术和充血性心力衰竭引起的休克综合征。2.补充血容量后仍不能纠正休克，尤其是少尿和外周血管阻力、正常和低休克。3.由于本品可增加心输出量，因此也可用于因洋地黄和利尿剂无效而导致的心功能不全。用法用量说明：2ml:20mg静脉滴注：抗休克，每次1020mg，用5%葡萄糖稀释，然后慢慢滴下，滴速应保持在2.510Ug(kg.min)，为保持有效血压，切记过快。儿童，10毫克/次，用5%葡萄糖注射液100毫升稀释，以每分

13、钟1015滴的速度滴下，并根据情况调整滴下速度。33、3。预防措施1。嗜铬细胞瘤患者被禁止。2.四肢循环不良的儿童应密切监测，并注意坏死和坏疽的可能性。3.多巴胺治疗前必须纠正低血容量。4.选择粗静脉进行静脉注射或静脉滴注，以防止药液溢出和组织坏死。如果液体溢出，510毫克酚妥拉明稀释溶液可用于注射部位的渗透。如果由于血管过度收缩导致舒张压不成比例地升高、脉压降低、尿量减少、心率增加或心律失常，则必须减慢或暂停滴注速率。6.它不应该与碱性药物相容。7.不要将其与受体阻滞剂和硝酸盐结合使用。8.不要突然停止服用药物，而是逐渐减少以停止使用。9、结合利尿剂，可以增加利尿效果。35，注射用苯巴比妥钠

14、，1。指示1。镇静；2.平静地睡觉；3.抗惊厥4。抗癫痫药。麻醉前给药。6.可与解热镇痛药联合使用以增强疗效。7.治疗新生儿核黄疸。用法用量规格：儿童1 0.1g:镇静药、抗癫痫药：口服，每次12mg/kg。23 | D .肌肉注射或静脉注射：每次12毫克/公斤催眠：口服，每次24毫克/公斤，睡前服用，不适合2个月内出生者；新生儿高胆红素血症：口服58毫克/(千克天)，用于抗惊厥或催眠治疗：根据体重，每次35毫克/千克。37；癫痫持续状态：首次静脉注射或静脉滴注，1520mg/kg，12小时后维持剂量改为35mg/(kg.d)。口服，抗癫痫：开始时5毫克/(千克天)，分23次服用，根据需要调整

15、，每天不超过250毫克，并保持在48毫克/(千克天)，分23次服用。口服吸收慢，肌内吸收不完全、不规则，静脉吸收快，癫痫持续状态一般静脉注射，每分钟不应超过30毫克。3.预防措施1。对本产品过敏者的禁忌。2、严重肝肾不足，禁止肝硬化。3.严重肺部疾病、支气管哮喘和呼吸抑制是禁止的。4、贫血和血糖失控是糖尿病的禁忌。5、儿童可能引起异常兴奋，应注意。儿童口服8mg/(kgd)以上达2周以上，易中毒，因此应严格控制剂量(急性中毒症状为嗜睡，然后浅呼吸，通气量大大减少，最后死于呼吸衰竭。本品或其他巴比妥类药物引起中毒的急救：如果口服本品不足56小时，可用大量温热等渗盐水或：5高锰酸钾溶液洗胃。洗胃后

16、，胃内可保留适量的硫酸钠溶液，以促进药物排泄。利尿剂用于加速毒物的排泄。一般情况下，20%甘露醇或25%山梨醇注射液静脉注射或快速注射，可重复使用34小时。然而，应该注意水和电解质之间的平衡。40，7，偶发性皮疹，剥脱性皮炎，中毒性肝炎和黄疸。8.可以看到恶心和呕吐。长期使用可产生耐药性和依赖性，并可累积中毒。9、与解热镇痛药合用，可相互增加。10.本品与口服抗凝剂合用可降低后者的作用。11、长期用于治疗癫痫的药物不能突然停药，以免引起癫痫，甚至出现癫痫持续状态。12.眼球震颤、共济失调和严重呼吸抑制可能在大量应用中出现。41，更昔洛韦，1。适应症1。预防和治疗免疫功能低下患者的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者、接受化疗的癌症患者和使用免疫抑制剂的器官移植患者。2.它对单纯疱疹病毒和水痘疱疹病毒也有效。42、二。用法用量说明：一次50毫克静脉滴注。治疗：每次5