冠心病心绞痛诊疗指南的释义韩学杰PPT课件

1、0、冠心病心绞痛中医临床诊疗指南残奥短语，中国中医科学院临床所规范标准中心执行主任国家中医药管理局标准化工作办公室副主任2013.03，韩学杰，临床实践指南(CPG ) :指导临床实践，规范医疗行为，提供最佳医疗方案，提高临床治疗效果， 临床实践指南介绍，是中医CPG制定的主要方法之一，德尔菲法和共识会议法的应用很多，解决，简单来说，临床上的专业和患者的需要，最好的研究结果和证据整合不仅仅是一个方法，而是理念的转换，循证医学的定义*Sackett DL Straus se Haynes Rb.evidence -基本媒体. howtopracticeandteachebm.2 nd ed.Lo

2、ndon 3360 harcourtpublishersltd.2000。 循证医学(Evidence-based Medicine，EBM )，19世纪，巴黎医生Pierre Louis主张系统地观察患者，寻找真相，并拒绝相信所谓的权威，20世纪40年代，流行病学和随机对照实验(raans ) 的出现系统的回顾研究(Systematic Review )方法学的建立，archibaldlemancochranecbefrcpfcm，(1909 - 1988 ) .英国萩名流行病学家和内科医生在英国成立了第一个Cochrane Centre， British National Health S

3、ervice出资，由Archie Cochrane命名，以医学起源为基础，说“想尝试党的人参者，请让两人一起去，包括一人和人参在内的本草图经宋苏妞P92，循证医学起源中华中医药学会出版发表了中医内科常见病诊疗指南中医外科、妇科、儿科等400多项诊疗指南，以冠心病心绞痛的CPG为模型，分析了中华中医药学会内科分会、中国中医科学院、中华中医药学会心脏病分会组织制定的心绞痛指南，为指南的修订和应用提供参考中医临床实践指南的基本情况、中医在冠心病心绞痛治疗中的优势和特色、冠心病心绞痛中医诊疗指南存在的问题证据水平和推荐强度指南没有明确记载服药的时间和疗程以及患者的饮片和服药注意事项、缺点， 中医内科常

4、见病诊疗指南冠心病心绞痛指南、中医证据临床实践指南冠心病心绞痛指南煎剂的方法、注意事项等比较详细，建议中药处方便患者配汤服用， 中医依据的临床实践指南冠心病心绞痛指南、缺点、部分处方剂、药物使用不当：寒凝郁证选用苏合香丸，该处方使用沉香、檀香、龙脑等价格较高的药物。 寒凝郁及阳气虚衰证大量使用附子、乌头、肉桂等辛大热且有毒的药物，证候间存在重复，交叉：病证分类过于繁杂，且重复过多。 心血淤血和气滞血郁、寒凝郁、气虚血郁、气阴两虚和心肾阴虚、中医循证临床实践指南体现冠心病心绞痛中医诊治方案、优点、证侯全面、单因素证候和复合证候。 临证时可编号，中药处方剂用量等信息详细，便于临床应用。药物增减详细

5、，重视舌脉诊病，临证操作简单，重视冠心病心绞痛中医诊疗方案、缺点、冠心病心绞痛中医诊疗方案、冠心病心绞痛中医诊疗指南编制建议、编制方法建议、线性与复杂性相结合CAD发病的多因素，注重五脏相生相克理论CAD与心、 明确了重视的主要症状目标的选择，制定内容提案治疗用药，探讨现代药理选择药，以简单、便、廉、检验药为优先，制定内容提案治疗用药，制定内容提案治疗用药，制定多目标多径药，从理论上讲讲讲讲虚实25、痰瘀互结证、舌脉苔饱脉滑舌紫脉涩主症闷胀痛唇青口粘兼头晕体困令人作呕的痰多处方药祛痰化瘀温胆通孔处方竹苞壳云苓陈皮丹参安慰剂水蛭、2020-08-04、26、 阴阳失调证舌脉舌肥满苔白沉滞尺弱主症

6、膨胀痛腰酸形寒手热兼症面白肿胀无力自汗药调肾散寒杞菊瓜蓉处方杞果生地蓉薮白桂枝蛇床柏寄角霜、 润肠草决瓜蓉莱菔桃仁栀子芙蓉首乌腹皮白菊配合全当归利尿云苓茱仁泽泻泽兰车前桑皮保留行蛇舌草，2020-08-04，28，胸痹心晕厥三参饮参类丹参苦参实证胆星竺瓜蓉薮白莱菔兰丹皮苏木虚证鹤草生芪扁平衣黄胸痹心晕厥三大并发症，中西医合作明显提高抢救成功率，2020-08-04闭证静脉点滴醒脑静清开灵针刺中关太冲鼻通竹Li水脱证静脉点滴注射参麦针灸神阙内关三里鼻通独参汤，2020-08-04、31、 心律不齐快速型滋阴宁神调和营卫枣仁黄连桂枝麦冬白芍当归龙骨牡蛎缓慢型温阳通络调和气血灵脾菟丝骨脂生芪石苇角霜，2020-08-