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文档简介
1、病例1，女，4岁主诉间歇性头疼1个多月，为发热、室膜瘤、儿童常见肿瘤，10-15岁，男性比女性稍多易发生脑积水，颅压增高的症状早出现四室底面和四室侧窝管膜，扩大四室CT:等或略高密度占位病变边界清晰MR扫描：肿瘤信号不均匀，囊变、坏死、钙化及不同时期出血等关系可经枕大池侵入椎管，形成“舌”样突起，向外侧生长，侵犯四脑室侧隐窝及桥小脑角MR增强扫描：肿瘤不规则，不均匀强化，症CT为肿瘤等或低密度，用药均匀性明显增强，多见于儿童，715岁，男性比女性略多。 儿童后颅凹最常见的肿瘤。 好发部位为小脑半球，其次为虫部和第四脑室。 CT扫描：肿瘤囊实性、钙化少，增强扫描轻见至明显增强，囊增多MR :增强
2、大囊结节，肿瘤结节明显增强，有无囊壁可增强。 可以是未强化的单纯囊性占据，也可以是明显强化的实性占据。 经常压迫四室使其位移或消失，紧随幕上脑积水，肿瘤很少填充四室。 星形细胞瘤，病例3，患儿男性9岁前无推力跌倒，当时失去意识，呕吐。 CT扫描见小脑蚓部占位，病变密度不均匀。 好发于儿童，6-10岁，男性好发于女性更好发于虫部，好发于髓帆生殖中心胚胎残佗细胞，肿瘤恶性高，可沿蛛网膜下腔散布CT:均匀等或稍高密度，边缘清晰，钙化少CT:均匀MR位于小脑虫部，以中、下虫最为常见，四室压迫肿瘤实质上与脑灰质信号相似，或稍长T1稍长T2信号MR增强：无轻微增强，中度可明显增强肿瘤部位，四脑病变情况，蛛网膜下腔栽培，髓质母细胞肿瘤，病例4 女性47岁左下肢绵贯感1年半脉络丛乳头状瘤发生于脑室脉络丛组织，良性少见肿瘤儿童：侧脑室三角区，成人：第四脑室肿瘤内部可见细颗粒状略不均匀的信号，有时因出血而呈不均匀的高信号。 肿瘤多呈分叶状，其边缘有凹凸，呈颗粒状，这种表现与乳头状瘤的大致结构一致。 增强扫描均匀明显的强化多，轻微的强化也可能。 引起明显脑积水，肿瘤周围有脑脊液包围，重症病例几乎完全浸泡在脑脊液中。 可经由四室侧孔向外生长，或起源于侧隐
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