浅谈股骨头坏死PPT课件_第1页
浅谈股骨头坏死PPT课件_第2页
浅谈股骨头坏死PPT课件_第3页
浅谈股骨头坏死PPT课件_第4页
浅谈股骨头坏死PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、。1。股骨头坏死。张献龙，上海交通大学附属第六人民医院。2。股骨头坏死的发生率正在增加。世界上大约有3000万病人，中国大约有400万。3。股骨头坏死的发生率。股骨颈骨折后股骨头坏死，第一组，第二组- 25%，第三组-40%，第四组-70%，第五组-95%，非创伤性股骨头坏死10%，第六组-20%。4，股骨头坏死分类，创伤性股骨头坏死，股骨颈骨折，骨盆骨折，感染性股骨头坏死，珀斯病，非创伤性股骨头坏死，类风湿性关节炎，酒精性激素性痛风，减压病，特发性股骨头坏死。股骨头坏死的发病机制，血栓栓塞理论，骨内压增高理论，可能的共同途径：激活血管内凝血引起骨内血管栓塞和骨坏死。股骨头缺血性坏死的临床症状

2、可能是早期无症状的髋关节或膝关节疼痛，髋关节内收肌疼痛(腿根痛)出现较早、持续或间断。在严重的病人中，髋关节的屈伸也受到限制，其特点是不能下蹲，弯腰时不方便，排便时需要使用厕所。股骨头坏死的诊断、临床症状、x光计算机断层扫描、磁共振血管成像、8、股骨头坏死的Ficat期、一期疼痛、磁共振成像但无x光征象、9、股骨头坏死的Ficat期、二期x光骨密度降低、囊性变和骨硬化。10.股骨头坏死Ficat期，期股骨头连续性破坏，负重区塌陷，软骨区呈半月形半透明，称为“新月征”，但关节间隙保持正常。11.股骨头坏死Ficat期，期骨关节炎，股骨头塌陷，关节间隙变窄或消失，髋臼缺损。12，鉴别诊断，髋关节骨

3、关节炎，强直性脊柱炎，结核集中型髋关节关节炎，13，股骨头坏死的保守治疗，适用于Ficat期和期患者，避免负重拄拐或使用步行电刺激如助行器等进行高压氧治疗，14，股骨头坏死的手术治疗，中央减压，主要适用于Ficat期和期患者，病变范围小于30%。对于那些不适合大手术的患者，中央减压也可作为缓解疼痛的姑息治疗。文献报道Ficat患者有效率约为35%。手术治疗股骨头坏死，截骨术适用于Ficat和患者的小病灶。然而，如果患者在截骨术后需要人工髋关节置换，手术难度将大大增加。股骨头坏死的外科治疗和植骨术适用于FICAT期、早期期患者和中央减压失败的患者。短期效果是积极的，但长期效果仍有争议。股骨头坏死的外科治疗带血供的游离腓骨移植适用于Ficat、期年轻患者，髋臼应无损伤。文献报道临床效果理想，总有效率为60%，但X线改善不理想，30%的患者长期仍需人工髋关节置换。股骨头坏死的外科治疗，髋关节融合术适用于Ficat、期、经济条件差、生活质量低的患者。股骨头坏死多为缺血性坏死，融合后不愈合或延迟愈合的概率大大增加，往往需要二次手术。在股骨头坏死的外科治疗中，人工髋关节置换是最有效的，总有效率为60%。适用于患有FICAT、期及60岁以上的老年患者。无骨水泥假体主要用于骨骼状况良好的年轻患者，而骨

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论