版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、妊娠合并高血压的护理、病史介绍。 干娟,女,25岁,已婚11月14日09:30妊娠33周,门诊检查发现血压上升1周,考虑子痫前期入院,检查: T 36.3 P 92次/分R 20次/分BP 145/96mmHg意识清楚,精神尚好,病史介绍, 初步诊断:1.G3P0 2 33 3周宫内孕产胎2 .妊娠合并高血压,病史介绍,病史介绍,11.14 09:00 25%硫酸60ml 5%GS500ml慢静滴11.15 09:00 25%硫酸60ml 5%GS500ml慢静滴11.16 09:00 25% 妊高征的女性患妊高征的人很多。 也有人认为与孕妇的隐性基因和隐性免疫反应基因有关。 3 .前列腺素缺
2、乏4 .营养缺乏其他因素1 .血液检查2 .肝功能检查3 .尿液检查4 .眼底检查5 .其他:心电图、胎盘功能、胎儿成熟度检查、辅助检查解痉挛是硫酸镁镇静地西泮和冬眠合剂降压联氨、卡托普利(血压过高者) 全血等利尿呋塞米、甘露醇(肺、脑水肿)应及时终止妊娠,治疗原则、护理问题P1 .有胎儿宫内窘迫危险-疾病本身相关P2 .潜在并发症-子痫-脑血管痉挛相关P3 .焦虑-疾病预后和母婴安全相关P4 . 自我管理能力缺陷-卧床和长时间静脉输液的P5 2 .采取左侧卧位,每4小时监测胎心变化,每天进行胎儿电子监测,指导孕妇进行胎动的自我诊断,发现异常立即报告医生。 3 .按医生的指示正确用药,多卧床不
3、起。 4 .指导产妇阴道出血腹痛立即告知医疗从业者。 5 .保持心情愉快,减少生活压力和刺激。 护理措施,P2.保持病房安静清洁,减少声光刺激,限制会面。 2 .各项操作集中进行,动作柔和。 3 .遵医嘱严格用药,q4h监测血压。 4 .患者出现头晕等不适时,立即通知医疗从业者。 5 .拯救物品的药品处于机能状态。 6 .在床栏上,嘱咐家属陪同,留下护理措施,P3:鼓励患者讲述心情,保持心情愉快。 鼓励患者家属多关心孕妇,给予产妇精神支持。 向患者和家属说明疾病相关知识和以前相关疾病的成功例子,在消除恐惧和紧张心理不安的影响的睡眠时按照医生的指示适量使用镇静剂。 护理措施,P4:1,日常用品放
4、在孕妇手能够到的地方,方便取用。 2、加强巡视,及时发现患者的生活需求。 3、说明传呼机的使用方法。 护理措施P4:1,给药前及给药期间检查膝腱反射,准备呼吸及尿量2 .解毒钙剂,中毒症状出现时,立即慢慢注射10%葡萄糖酸钙10ml静脉(3分钟),必要时每小时重复1次,24小时超过8次3 .严格控制进口量,滴速1g/好,2 g/h以下,每日总量25-30g .护理措施、讨论,子痫前期分期子痫前期轻度和重度轻度:妊娠20周后出现BP140/90mmHg,尿蛋白0重度: b p 160/h 选择24h或随机蛋白( )、血肌酐106umol/L、血小板100109/L、微血管疾病性溶血、血清转氨酶身
5、高2倍以上、持续性头疼或视觉障碍、持续性上腹部不适。讨论、妊高征基本病理变化和主要疲劳器官基本病理变化:全身小静脉痉挛主要疲劳器官:脑、肝、肾、视网膜、讨论、妊高征主要临床表现高血压、水肿、蛋白尿、讨论、水肿分类隐性水肿:妊后期每年体重超过0.5kg显性水肿。 1、病史2 .高血压:持续血压上升至收缩压140mmHg,或扩张压90mmHg (全身小血管痉挛)3.尿蛋白4 .水肿分度5 .辅助检查、研究、及时停止妊娠指针。 只有先兆子痫孕妇积极接受24 48小时治疗,但无明显好转者子痫控制6 12小时先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,接受治疗明显好转或胎龄不足36周,但胎盘功能减退胎儿成熟者。 妊高
6、征的并发症HELLP综合征是妊高征的严重并发症明确了妊高征子痫前期(重度)的诊断后,以溶血酶、肝酶上升、血小板减少为特征的血管内溶血、胆红素上升、间接胆红素上升主要威胁母婴的生命,包括出院指导、1、定期门诊检查、每周监测血压2 .孕妇指导孕妇减少脂肪和过剩盐的摄取,没有必要严格限制食盐。 3、适当休息。 应该坚持充足的休息,确保充足的睡眠,选择光线暗、空气流通、安静的房间,避免刺激。 保持乐观的心情。 4、卧位、孕妇休息和睡眠应及时采取左侧卧位。 自测胎动,每天早、中、晚各测量1小时,校正胎动次数,胎动次数30次/12小时正常。 10次/12小时,提示胎儿缺氧,应及时入院检查治疗。 五、药物。 为了确保休息和睡眠,适当投用苯巴比妥0.03和地西泮2.5mg等镇静剂,1天可以口服3次。 10月19日遵照9:00医生的命令出院了。 总结,本次对该妊娠合并高血压疾病、子痫前期患者进行了简单的护理检查室,通过检查室,我们系统地了解妊娠合并高血压
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- LY/T 1187-2025便携式链锯锯链
- 251008先进制造技术-天津大学考试题库及答案
- 深度解析(2026)《GBT 35462-2017建筑用木塑复合材料及制品机械紧固件的测试方法》
- 2026新人教版二年级下册数学第四单元专项练习
- 广西壮族自治区北海市2026年九年级下学期期中化学试题附答案
- 北京市石景山区2026年高三化学统一练习试题【含答案】
- 北京市延庆区2026届高三物理下学期一模试卷【含答案】
- 儿科新生儿疾病题库及答案
- 会计学基础试卷及答案
- 西点制作题目及解析
- 四川省宜宾市普通高中2023级高考适应性演练(宜宾三诊)地理+答案
- 2026江苏苏州市太仓高新控股有限公司拟录用笔试历年典型考点题库附带答案详解
- DB37∕T 4978-2025 老年教育机构建设规范
- 《低空经济概论》低空经济专业全套教学课件
- 食品网络销售管理制度
- 2026秋招:湖南建设投资集团笔试题及答案
- 小儿推拿教学课件
- 齐商银行笔试题库及答案
- 2025年国家义务教育质量监测小学四年级劳动教育模拟测试题及答案
- 分子生物学练习题库(含参考答案解析)
- 2024集中式光伏电站场区典型设计手册
评论
0/150
提交评论