瑞代--营养达标 平稳血糖.pptx

1、糖尿病适用型肠内营养乳剂，营养为标准稳定血糖(高干/老年)，umpierrezgeetal.hyperglycaemia : anindependentmarkerofin-hospitalmotralityin 87: 978-82，住院患者的住院患者高血糖发生率为38%，我国糖尿病及糖尿病前期患者的感染率高，N Engl J Med. 2010 Mar 25。 362(12):1090-101，感染率(% )，9.7%，中华医学会糖尿病分会近期完成对我国城市人口糖尿病流行病学调查，时间跨度从2007年6月至2008年5月，调查共选取15个有代表性的省市，迫切需要20岁，调整其他因素后， 年

2、龄每10岁糖尿病感染率增加68%，高血糖患者住院时间延长，总死亡风险增高，J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar； 87 (3) 3360978-82，65岁入院老年患者营养风险为28.2%，以2007年4月2009年6月入院北京医院的2517例老年患者(65岁)为研究对象，其中呼吸内科466例，普通外科580例，包括神经胸外科310例唐大年，韦军民老年住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况调查，中华老年杂志，2011年第11期。中国糖尿病医学营养治疗指南(2010 )、任何糖尿病及糖尿病前期患者应根据治疗目标接受个性化医学营养治疗(MNT )推荐水平a

3、医学营养治疗(MNT )，可以节省医疗费用、改善临床结果推荐水平b、中国糖尿病医学营养治疗指南(2010 )推荐， 指南a中国糖尿病医学营养治疗指南(2010 )，瑞代认可SFDA为我国首例糖尿病适用型肠内营养制剂，符合ADA的推荐，# americandiabetesassociation 2007，瑞代显着降低空腹血糖和餐后血糖，空腹血糖比较(mmol *，*，*，和) P0.05# P0.01、P0.05 * P0.05、蒲小兰、脑损伤糖尿病患者肠内营养制剂瑞代营养状况评价的临床研究.医学理论与实践，2011，24 (24 )9. 36，7.34，16.35，15.21，12.38，10

4、.55，11.12，111 glycemic index : aucpostprandialbloodglucosemesurements (富士电力公司， miller : internationaltablesofglycemicinnternationaltablesofglycemic 623360871 s-93s )、朱明彬等.果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响.中国临床营养杂志注射不同浓度的果糖和葡萄糖对血糖的影响，缓释淀粉酶的水解和降低消化道的吸收速度，可以降低饭后血糖水平，麦芽糖糊精、缓释淀粉、食物纤维可以降低饭后血糖水平，美国防癌协会的推荐标准：每人每天食物纤维的日

5、摄入量为3044世卫组织法典委员会在2004年第26次会议上指出，fao/who在2004年提高了膳食纤维能量：2 kcal /g，瑞代改善了碳水化合物延迟吸收的临床意义， 降低CHO吸收速度1-3明显降低饭后血糖曲线的下面积1-3明显降低饭后胰岛素曲线的下面积2-3提出了改善胰岛素抵抗2-4， 王姚蒋朱明中国临床营养杂志vol.10no.2200276-78.m.haslbecket.al.Akt.erna HR-med.20 et al : clinical nutrition (1994 ) 13360221-2221 71:290-220 STF (通用型肠内营养处方): 比较高的饭后

6、血糖水平高于平均血糖水平的24小时血糖变动度(MAGE): 83.9 mg/dL*、DSF (糖尿病专用型处方) :低于饭后血糖水平低于平均血糖水平24小时血糖变动度Alish et al .2008 diabetes-specificnutritionalformulasdemonstratebetterglycemicresponsesinpatient 更多40 (8) 33602423-30.effectsofadiabetes -专用中心nutritiononnutritionalandimmunestatusofdiabetic， obfectsofadiabetes -专用中心a

7、lnutritionalandimmunestatusofdiabetic andendotoxemicrats : interestofagradedarginesupply . 12 (4) 3360261-6.arandomizedclinicaltrialwithtwoenteraldiabetes -专用supplementsinpatientswithdiabetesmeetes 28 (5) 3360549-55.doi : tubefeedingwithadiabetes-specificfeedfor 12 weeksimprovesglycaemiccontrolintype2dia abetes瑞代处方的特征及临床风险应对(热卡过高)增加糖代谢负担(热卡过低)能量供应不足，(高渗透)腹部膨胀拉肚子的风险(低渗透)营养吸收效率低，320mosm/L经管营养剂量订正(重力或泵注入速度的调整，包装规格： 500ml/瓶，12根/瓶不可冻结，打开后最长可保存在冰箱内(2-10C )的老年患者糖