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文档简介

1、.,1,视网膜,.,2,目录,视网膜概述、结构特点 视网膜解剖结构 视网膜病变表现 视网膜研究热点,.,3,视网膜(retina),概述：视网膜（retina）是全身唯一可在活体观察血管及其分布形态的组织，成为了解眼病和某些全身疾病病情的重要窗口，又是接受光刺激、形成视觉的关键的第一站。 视网膜结构特点 视网膜色素上皮细胞之间存在紧密连接，构成视网膜与脉络膜之间的外屏障或称脉络膜视网膜屏障；视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间有闭锁小带和壁内周细胞，形成视网膜的内屏障或血视网膜屏障。 视网膜营养来源于眼动脉分支，与全身血液循环相连。眼球各组织、头颅和全身疾病均可累及视网膜。眼底检查有助于了解全身病

2、变严重程度，有助于确定治疗方案。 黄斑视觉最为敏锐，形成人的视力和色觉,.,4,视网膜的结构,神经上皮层 （9层）,色素上皮层,.,5,视网膜病变表现,不同病因出现的病变其形态有许多相似之处，因不同病变主要累及部位不同，视网膜内、外屏障遭到破坏产生的病变有别，还有其他视网膜特有的改变，如色素变化、玻璃体视网膜增生性改变等，故眼底病表现各异。 1、视网膜屏障 各种病因使视网膜内屏障和（或）外屏障受到破坏，视网膜、脉络膜血管内的成分进入视网膜内或视网膜下，发生不同程度、深度和范围的视网膜出血、渗出及水肿,视网膜水肿,.,6,视网膜出血,视网膜浅层出血,视网膜前出血,视网膜下出血,玻璃体积血,.,7

3、,2、视网膜色素改变 视网膜色素改变是视网膜色素上皮对损伤的反应。先天性发育异常、变性性疾病及炎症等可发生色素分布异常，表现为色素减少如炎症中心RPE受损色素脱失，毗邻RPE增生而色素沉着 3、增生性视网膜病变 由于出血、外伤、炎症及视网膜裂孔形成，多种因子参与下，在玻璃体，视网膜前，视网膜后发生增生性病变，形成视网膜前膜、视网膜下膜等,视网膜病变表现,.,8,研究热点,1、视网膜、脉络膜新生血管的形成机制和治疗 常见的致盲眼底病如糖尿病性视网膜病变，老年性黄斑变性等，均与异常血管生长有关。 2、视网膜色素变性的研究 有关基因在发病和治疗中的研究，发现视网膜色素变性具有典型的遗传异质性 3、视网膜移植 多种与遗传有关的眼病和各种视网膜变性性疾病均缺乏有效的药物治疗。已有临床实验外层视网膜的移植和自体虹膜色素上皮移植的初步报道。 4、视网膜、视功能再形成的研究 许多严重损害视力甚至致盲的视网膜病变，已有的手术药物或者手术方法均不能阻止其进展、恶化。对于如何解决再形成视觉近年来研究主要通过两个途径：一个途径是通过生物材料即视

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