vm重塑早相直击餐后内分泌.ppt

1、,重塑早相 直击餐后,NVM-2015-44,主要内容,控制餐后血糖对2型糖尿病患者非常重要 诺和龙重塑早相，有效降低餐后血糖,主要内容,控制餐后血糖对2型糖尿病患者非常重要 诺和龙重塑早相，有效降低餐后血糖,Monnier L, et al. Eur J Clin Invest. 2000; 30(Suppl 2):3-11.,全天血糖状态绝大部分为餐后状态及餐后吸收状态,Woerle HJ, et al. Diabetes Res Clin Pract. 2007;77:2805.,一项研究对164名血糖控制不佳的T2DM患者进行干预，观察餐后及空腹血糖水平对整体血糖达标的意义,仅空腹血糖

2、达标不能保证整体血糖达标,结果发现： 对于HbA1c未达标(7%)的患者，其血糖不达标主要归因于餐后高血糖,Woerle HJ, et al. Diabetes Res Clin Pract. 2007;77:2805.,严格控制餐后血糖，可以增加2型糖尿病患者 血糖达标率,仅空腹血糖控制达标时，仍有36%的患者HbA1c不达标 餐后血糖控制达标时，仅有6%的患者HbA1c不达标,HbA1c达标(7.0%)的 患者比例,1.ADA. Diabetes Care. 2014;37(Suppl 1):S26. 2.ADA. Diabetes Care. 2015;38(Suppl 1):S37.,

3、2015ADA指南放宽2型糖尿病患者空腹血糖控制 目标，但餐后血糖控制目标不变,* 毛细血管血糖,Yang W, et al. N Engl J Med. 2010,362:1090-101.,80%以上的中国新诊断2型糖尿病患者存在餐后高血糖,PH/FH, 负荷后高血糖/空腹高血糖； IFH, 单纯空腹高血糖； IPH, 单纯负荷后高血糖,Yang W, et al. N Engl J Med. 2010,362:1090-101.,中国2型糖尿病患者餐后血糖控制不理想,CDS 推荐 餐后血糖控制目标,小 结,餐后高血糖是影响整体血糖达标的关键因素,严格控制餐后血糖，可提高2型糖尿病患者整体

4、血糖达标率,大多数中国2型糖尿病患者存在餐后高血糖，且控制欠佳,主要内容,控制餐后血糖对2型糖尿病患者非常重要 诺和龙重塑早相，有效降低餐后血糖,Del Prato S., et al. Diabetologia.2003;46(Suppl 1):M2M8,早相胰岛素分泌水平越低，餐后2h血糖水平越高,餐后高血糖与早相胰岛素分泌缺失密切相关,Bruce DG, et al. Diabetes.1988;37(6):736-44.,重塑早相胰岛素分泌可降低餐后血糖,过依,等. 中华内分泌代谢杂志. 2005;21(3):206-10.,诺和龙重塑早相胰岛素分泌,时间（min）,胰岛素（mU/L）

5、,IVGTT（静脉葡萄糖耐量试验）,1. Johansen OE, et al. Am J Cardiovasc Drug. 2007;7(5):319-35. 2. Sheehan MT, et al. Clinical Medicine 1(3):189-200.,诺和龙全面控糖，餐后尤佳,Johansen OE, et al. Am J Cardiovasc Drug. 2007;7(5):319-35.,多项研究证实诺和龙有效降低T2DM患者的餐后血糖,Ning G, et al. Expert Opin Pharmacother. 2011;12(18):2791-9.,诺和龙单药及

6、联合治疗均有理想的达标率,Ning G, et al. Expert Opin Pharmacother. 2011;12(18):2791-9.,诺和龙单药及联合治疗降低HbA1c超过4时，两组均无重度低血糖事件发生,低血糖事件发生率(%),纪立农,等. 中国糖尿病杂志. 2013;21(10):907-12.,大型荟萃研究：诺和龙控制餐后血糖优于SU类及-糖苷酶抑制剂,1. Schmitz O,et al.Diabetes care. 2002;25(2):342-6. 2. Van Gaal LF,et al. Diabet Res Clin Pract. 2001;53(3):141-8. 3. Rosenstock J, et al. Diabetes Care. 2004;27(6):1265-70. 4. Jovanovic L, et al. J C