腹腔镜在普外科的应用.ppt

1、腹腔镜在普通外科中的应用，什么是腹腔镜，腹腔镜与电子胃内窥镜类似，是一种有微型照相机的仪器。使用冷光源提供照明，使用数字镜头技术将腹腔镜相机拍摄的图像通过光纤传送到后级信号处理系统，并在专用显示器上实时显示。腹腔镜手术器械，光学腹腔镜，电子腹腔镜，显示器，相机，冷光，空气腹机，电刀，腹腔镜手术相关器械，腹腔镜手术是什么，腹腔镜手术是通过利用腹腔镜和相关器械进行手术医生显示器屏幕上显示的患者器官其他角度的图像分析和判断患者的状况，利用特殊的腹腔镜器械进行腹腔镜手术，在血液动力学稳定的情况下进行腹腔镜探查，了解损伤程度，消除红细胞和血栓，进行止血、修复、消融等治疗，被动主动诊疗观察。慢性腹痛，开腹

2、手术诊疗慢性腹痛创伤。现代腹腔镜诊疗中，腹膜炎或腹部手术史存在可疑腹腔粘连，外伤少，效率可提高到约80。(威廉莎士比亚、腹膜炎、腹膜炎、腹部手术、腹部手术、腹部粘连、腹部粘连)腹腔镜具有不明原因的腹水、腹部包裹、慢性肝病、盆腔炎、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位等勘探范围广、活检等突出优点。腹腔镜探查腹腔恶性肿瘤分期、肝、胆、胰、胃等腹腔内晚期恶性肿瘤，可以了解腹腔内微型病灶种植扩散、淋巴及远器官转移，进行活体检查，明确诊断和分期，评估治疗性切除的可行性。在内科林爽治疗中的应用，腹腔镜胆道外科的应用，腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆总管探查，腹腔镜胆囊切除术(LC)，Mouret 1987年成功实施的LC

3、手术牙齿已成为胆囊切除术的首选方法，我国1991年二月死亡率0。 单发胆结石、胆结石功能、腹腔镜胆总管探查方法腹腔镜胆总管切开石t管引流(LCTD)经囊管胆总管探查(LCDE)、适应症、腹腔镜胆囊切除术的征表胆结石第二次胆总管结石第一次胆总管结石，腹腔镜胆道探查术、腹腔镜胆道探查术、胆管结石、腹腔镜肝外科的应用，原用于诊断检查和肝活体检查的1991年里奇，首先应用于腹腔镜肝囊肿开窗、肝段切除、肝段切除、左肝外叶切除、左半肝切除扩大、右半肝切除等。 腹腔镜脾手术的应用脾切除、脾囊肿开窗术、脾创伤诊疗等适应证需要脾切除治疗的血液病(ITP、TTP、遗传性球形红细胞增多症等)脾良性占位性病变(血管瘤

4、、囊肿、错构瘤等)脾外伤门静脉高压症，脾轻度增加，脾动脉结扎早期腹腔灌洗、胰液、坏死组织去除术等都可以。后期可行的胰腺假性囊肿流出、囊肿内引流等Gagner于1992年首次完成腹腔镜胰腺十二指肠切除术。目前，我们系例行腹腔镜脾切除术。去年我们系完成了腹腔镜保留脾尾切除术4例。在邵逸夫普通外科木一平教授指导下，台州第一次腹腔镜胰腺切除术完成。腹腔镜胃肠外科应用、腹腔镜胃手术腹腔镜治疗病态肥胖腹腔镜治疗反流性食道炎腹腔镜胃切除术、胃癌根治术腹腔镜迷走神经切断术腹腔镜溃疡穿孔术、腹腔镜肠手术、腹腔镜阑尾切除术腹腔镜肠切除术腹腔镜肠切除术腹腔镜联合手术、直肠切除术腹腔镜肠粘连松解术、腹股沟疝、腹腔镜手术对复发性疝及双侧腹壁疝有良好的治疗效果，腹腔镜腹股沟疝修补术，腹腔镜手术的优点，1，小手术创伤，轻手术后疼痛，普通患者不需要术后镇痛。术后恢复快。术后第二天可以吃半流质食物，在床上活动，术后通常3天后可以出院，一周后可以恢复正常的生活和工作。腹部没有明显的疤痕。术后无肠粘连等副作用。病例孔刘，病历：患者男性55岁，腹部膨胀，阵发性腹痛1周住院，蔡氏：腹部轻微膨胀，腹部压痛，无斑点疼痛，没有肌肉紧张，未吸气肿块，鼓音诊断，激活听诊长音。无科举手术历史，门诊CT清洁：肠梗阻。住院后胃肠减压等治疗症状明显缓解，腹部增强CT:回盲