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文档简介
1、腰椎间盘突出症,1,概述定义:由于腰椎间盘退变和损伤,脊椎内外力学平衡不均衡,椎间盘髓核从破裂的口中突出,压迫和刺激腰背神经根,引起腰腿疼痛的临床疾病。占腰痛门诊的1520名好的发病年龄,性别:3050岁的体力劳动者;男女良好的头发部位:L 4,5 S1L5,3,历史沿革,对本证的认识经过近100年的探索逐渐获得。1857年,Virchow将椎间盘破裂导致椎管内突出的组织命名为Virchow肿瘤。1896年从Kocher男性工人30米的高度直线坠落,出现了L12椎间盘突出症。据报道,1911年,米德尔汤姆和科彻第一次在38岁男性工人运送货物时,突然出现了腰痛麻痹患者。尸检中确认了T12L1椎间
2、盘突出。1933年Mixter和Barr在新英格兰外科学会年会上发现椎管内的突起物不是肿瘤,而是椎间盘组织,只有通过外科手术治疗,牙齿问题才真正明确。第二,解剖学生理学,原因病理,(1)原因1,椎间盘退变(主要原因):成人椎间盘不流血供应,摩擦,2。累积性损伤(椎间盘退变的主要原因,椎间盘破裂的原因)约三分之一椎间盘突出患者无名白外伤、外伤、累积性劳损为基础的最后外力所致。伸展膝盖,弯下腰,移动20公斤重的东西,椎间盘力量可以达到30kgf/cm2尸检证明。完好的椎间盘70kgf/cm2不会破裂。受排便损伤的人以3.5kgf/cm2时破裂圆盘压力测量(1981年)为基础向前弯曲,向前弯曲,扭转
3、,为400,圆盘退化年龄,好的头部部位:90以下两个椎间间隙原因:以下两个间隙劳损,较多退变的L5,S1神经在椎管内各跨两个椎间盘。2.挤出方向:椎体内(Schmorl)力学因素向前突出后/后单侧核(pulposus)突出和神经根压迫仅限于后/后突出两侧从后纵韧带两侧突出,双侧神经根有马尾刺激症状,3,椎间盘突出病理分型:凸此时,如果按照医生的指示休息或及时治疗的话,水核可以恢复,纤维环可以修复,凸出型纤维环的间隔很大,但不完全的外层仍然可以用从整个骨髓核破裂的纤维环间隙向外突出的手法治疗。按摩治疗无效诊断临床症状。1.脊椎侧基型(突出物与神经根的密切关系)2。腰痛是骶神经丛根性疼痛小腿,脚感障碍(小腿后外侧,脚背,脚后跟,脚掌麻痹)3。腰板停滞,运动功能障碍,检查,直腿上升实验,疼痛, 慎重选择按摩适应症,在治疗的基础上,加强
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