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文档简介
1、成釉细胞瘤和角化囊肿的鉴别诊断,第2页,目录,成釉细胞瘤,角化囊肿,鉴别诊断,第3页,成釉细胞瘤,临床表现,一种常见的牙源性上皮良性肿瘤,生长缓慢,但具有局部侵袭性。如果切除不完全,复发率很高,但基本上没有转移的趋势。第4页,成釉细胞瘤,临床表现,早期意识不清,晚期颌骨隆起,大多向唇侧发展,压迫性生长可导致面部畸形和功能障碍。发生在上颌骨:它可以影响鼻腔,并导致鼻塞时,它扩大,并可导致眼球移位,眼泪和复视时,它侵入上颌窦,并影响眼眶和鼻泪管。被肿瘤覆盖的粘膜通常是光滑的,偶尔在颌骨牙齿上发现咬痕。肿瘤区域可能出现松动、移位或脱落的牙齿。发生在下颌骨:当骨骼生长时,它被压缩、吸收和变薄,并且它能
2、感觉到乒乓。当下牙槽神经受压时,患侧的下唇和面颊可能会感到麻木和不舒服。第5页,成釉细胞瘤,临床表现,病史,X线,诊断,第6页,牙源性角化囊性瘤,发生于牙源性上皮发育不良的早期,多见于青壮年,主要位于下颌第三磨牙区和下颌支,上颌大部分位于上颌结节,第7页,牙源性角化囊性瘤,纤维囊壁和上皮。薄的复层鳞状上皮表面角质化,波状棘层较薄,基底细胞层极性倒置,呈栅栏状排列。它很薄,一般没有炎症,也可能并发感染。第8页,牙源性角化囊性瘤,临床表现为早期意识不清,周围继续生长并逐渐扩大,形成面部畸形。当它变大的时候,表面的骨头非常薄,可能会有一种乒乓的感觉,然后可能会有一种波浪的感觉。它发生在上颌骨:当它变
3、大时,可能会影响鼻腔并导致鼻塞。当它侵入上颌窦并影响眼眶和鼻泪管时,可能导致眼球移位、流泪和复视。大部分扩张至颊侧,三分之一扩张至舌侧,可突破骨壁。可能伴有牙齿缺失或多余的牙齿。可能是多个。发生在下颌骨:当骨骼被破坏太多时,它会导致病理性骨折,这可能转化为成釉细胞瘤或伴有成釉细胞瘤。鉴别诊断,如何?生物学行为、穿刺检查、影像学检查、第10页、鉴别诊断、房间大小通常不同,成组排列且相互重叠。每个房间通常是圆形或椭圆形的。房间隔密度高。大囊周围有小囊,边缘清晰,可使被侵犯的颌骨扩张和改变。肿瘤可以包含嵌入的牙齿,并且牙根可以吸收牙根。它们大多呈锯齿状或截头状。隔室的大小类似于沿着下颌骨长轴的发育。牙根吸收很少,而且大多数牙根是倾斜的,这很少会导致邻牙脱落。成釉细胞瘤(多房),牙源性角化囊性瘤(多囊),影像学检查
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