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文档简介
1、雾化吸入疗法,雾化吸入的原理和适应症,常用的药物和雾化吸入的方法,雾化吸入疗法是现代呼吸道疾病的重要方法之一。所谓雾化吸入疗法,就是将雾化装置中的液体变成微小的雾状颗粒或液滴,悬浮吸入空气中,使空气湿润,将药液吸入呼吸道,从而湿润呼吸道粘膜,消除炎症,祛痰解痉。什么是雾化吸入?4,5,雾化吸入疗法利用喷射原理将水滴击碎成微小雾滴,悬浮在气体中形成气溶胶输入呼吸道。气溶胶的效果主要取决于气体的流速和雾化颗粒的大小。人们普遍认为雾状颗粒的直径必须小于5微米,这样就有可能吸入99%的药物。药物通过气流吸入,到达支气管和末端支气管或肺泡。当雾度超过2050微米时,它主要停留在细支气管上方的气管中。因此
2、,1-5微米的雾化效果最好,而患者的呼吸类型也与雾滴的沉降密切相关。雾化吸入原理、雾化吸入原理、增加潮气量、深呼吸和慢呼吸有利于雾化进入外周气道:相反,低潮气量、浅呼吸和快呼吸会影响雾化颗粒在外周气道的均匀分布。其次,进入每个支气管的液体药物的有效剂量与药物本身的粘度、质量和比重成正比。即粘度越高,质量越差,药物粘附性越好;粘度越低,质量越轻,流速越高,附着力越差。因此,药物粘附的程度直接影响实际吸入的有效质量。此外,有效质量与吸入的药物浓度、雾量和流速成正比,即药物浓度越大,雾量越大,流速越大,药物的有效剂量越大。同时,呼吸系统疾病的程度也影响药物的吸收,如炎症、气管粘膜的肿胀和痉挛以及分泌
3、物滞留等。药物不易吸入到外周小气道。在雾化吸入治疗中,临床建议的剂量将不会等于实际吸入的有效剂量而没有损失。一般而言,实际吸入有效质量仅占剂量的1/4左右。大多数药物雾在砰击时呼出,或在吸入时泄漏,而一些留在口咽或留在雾化器中。因此,在配制剂量时,必须根据不同的条件选择相应有效剂量的剂量。雾化吸入原理,8,气管插管气管切开后,通过雾化吸入对气道进行加湿,并添加适当的抗菌药物以预防或控制肺部感染。上呼吸道急慢性炎症,如咽喉炎和气管炎。肺气肿、肺心病并发感染、痰液粘稠、咳痰困难或支气管痉挛、呼吸困难。支气管哮喘急性发作。支气管和肺部化脓性感染,如支气管扩张感染、肺脓肿等。痰液粘稠,难以咳出。适应症
4、雾化吸入,万托林,普米克,爱泉乐,干扰素,沐舒坦,常用药物,10,药效,万托林扩张支气管,抑制呼吸道分泌物的产生,爱泉乐缓解支气管平滑肌痉挛,普米克缓解炎症,减少粘膜水肿,干扰素抗病毒,沐舒坦促进粘液排出。雾化吸入操作流程,13、雾化吸入操作流程、患者用药情况、要点:严格执行检查制度,1。检查。14,雾化吸入操作流程,2。评价,评价内容患者:年龄、病情、意识状态、呼吸和痰液、过敏史等。自我护理和排痰:雾化意识和配合程度2。选择正确的吸入时间;3.选择正确的体位;4.解决方法:先吸痰还是先雾化的问题;5.确定健康教育的内容和重点,15.雾化吸入的操作过程;3.告知、告知内容的理由、操作方法、药物
5、ac可能失调的方法,17,雾化吸入操作流程,5,实施,方法1,连接雾化器2,注射药物3,连接电源,重要的是说明所有部件都是紧密连接的,并注意不泄漏。不要让水进入电机,以防燃烧。定期检查和维护一套用于雾化器雾化吸入的喷嘴和雾化器,防止交叉感染。注意财产、病人和疾病的日常消毒:空气、表面和手卫生。雾化吸入的操作流程。实施。要点:所有部分紧密相连。注意氧气的安全,不要漏气。氧气湿化瓶不应含水,以免瓶内液体进入雾化器稀释药物。雾化吸入口应包含一个喷嘴和一套雾化器,并防止交叉感染。禁止使用浮标式氧气吸入器进行雾化吸入治疗。19,雾化吸入操作流程,6,观察记录,要点:如有必要,比较患者的呼吸、排痰和听诊来判断雾化效果,20,局部给药,无直接作用于呼吸道的全身性副作用,反应迅速,疗效好,呼吸正常,无痛苦,无需患者配合,适合任何年龄的人不用加热就能驱动雾化器,并能雾化各种药物(包括激素)提供的药物。药物颗粒能到达小气道而不增加气道阻力,可吸入到治疗的好地方。健康教育,咳嗽和咳痰时首先要有大量呼吸道分泌物,然后在必要时吸入痰来清洁呼吸道。当儿童呼吸困难
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