12月份 压力管理.ppt

1、,护士心理健康与职业压力,淡化天使角色，伟大的理想是做天使，现实是做一个普通的人，用自己整个的人去互动去影响病人。,健康心理的主要表现,本人不觉得痛苦，他人不觉得异常，能适应社会，发挥自己的能力。,心理健康的标准,1.悦纳自己 2.正确表达情绪情感 3.意志品质良好 4.智力正常 5.人格完整统一 6.人际关系和谐 7.适应环境 说明：世界上不存在绝对的心理健康。在生命中85%的时间内，我们能具有一种良好的生活适应状态，那么我们就是正常而且健康的。, 接纳自己，喜欢自己。,浓缩的都是精华,热闹的马路不长草 聪明的脑袋不长毛,悦纳自己,正确表达情绪,喜,怒,哀,乐,正 性 情 绪,负 性 情 绪

2、,建立健康新概念,健康 新概念,智力正常,情绪健康,意志健康,良好的 自我认知 能力,良好的 社会适应 能力,压力的概念,从心理学的角度，压力是由外部事件引发的一种体验。是压力源及压力反应共同构成的一种认知和行为体验的过程。,1.压力是环境要求你作出选择或改变时的个 人感受2.压力是对未知事件悲观解释的结果3.压力是持续不断的精力消耗心理衰竭 （burnout） 4压力是面临威胁时的本能反应,压力是什么?,护士职业压力的来源,生物性压力源 精神性压力源 社会环境性压力源,评估压力水平,了解自己的压力水平 熟悉压力预警信号 建立健康新概念 构建科学的压力预警系统,熟悉压力预警信号,压力的影响常常

3、不能被直接和明确感知，哪些是 最敏感的信号？哪些是个人抵抗压力的薄弱环节？,生理 信号,情绪 信号,精神 信号,行为 信号,1.当你处于压力之下时，头疼的频率和程度在不断增加 2.消沉和经常性的忧愁是压力影响了对生活的展望 3.皮肤对压力特别敏感，皮肤干燥、有斑点和刺痛都是 典型的反应征兆 4.消化系统问题，如胃痛、消化不良或溃疡扩散，都将 是你未能妥善处理压力相关问题的预警信号 5.心悸和胸部疼痛也经常是与压力有关的,生理 信号,熟悉压力预警信号,1. 容易烦躁或喜怒无常通常表示你正处于压力之下。 2. 肌肉紧张，尤其是发生在头部、颈部、肩部和背 部的紧张，将是一种早期预警信号 3. 丧失信

4、心和自负自大，提示对超过自己处理能力 的要求不能保持控制 4. 如果感觉精力枯竭且缺乏积极性，这可能是由于 要求过多 5. 疏远感将是无力应付的结果,情绪 信号,熟悉压力预警信号,1. 缺乏注意力经常是由于大脑中转来转去的事情太多 2. 优柔寡断，即使是对最无关紧要的事情也一样 3. 压力将影响记忆力 4. 压力削弱判断力，导致错误的做出某些决定，并将 造成某些过错 5. 持续性的对自己及周围环境持消极态度，这可能是 未能处理好周围人对你的要求，会使你的感觉差,精神 信号,熟悉压力预警信号,1. 睡眠易受打扰 2. 比平时更经常的饮酒及吸烟，这是企图寻找短期精 神放松的表现 3. 性欲减少是承

5、受压力的常见征兆 4. 从朋友和家庭的陪伴或同事的友谊中退出，这通常 意味着你感觉到对这种关系无法应付。 5. 如果发现自己很难放松，经常烦躁和坐立不安，你 很可能正在处于压力之下,行为 信号,熟悉压力预警信号,婚姻 不和,子女学习不好,工作 变动,买房子,日常烦恼,压力的累积效应,最后的一根稻草折断了骆驼的脊梁,压力存在的意义,积极的意义 消极的意义,压力反应误区及消极影响,反应1：过量饮酒、大量吸烟，暴饮暴食，不依赖药物等 反应2：转嫁他人：家人、周围的人 反应3：默默地承受，心理和生理健康状况下降,学生,青春期,个体的一生发展，在每个 阶段都需要应付新的要求。 没有压力，就没有成长,婴幼

6、儿,成人,压力是必要的，无处不在、不可避免,不利于身心健康 不利于适应环境,压力没有好坏，关键在引发的个体反应,刺激事件,积极压力,消极压力,能够有效的完成任务 提高自信和自我评价 提高对环境的适应,认知评价 应对能力,关于压力的8种错误假设,1.以为没有压力、轻松愉快是理想的生活状态 2.认为他人是造成工作压力的原因 3认为你能抵制变化 4如果自己徒劳无获的话，就应当更加努力 5如果压力过大，那么逃避是正确的选择 6认为承担风险通常是不明智的 7认为只要足够努力，就能控制一切 8未来变化莫测，令人担忧,构建科学的压力预警系统,心理健康,亚心理健康,心理障碍,精神疾病,心理健康维护,自我调适,

7、心理咨询 与心理治疗,药物治疗 或其他治疗,积极应对压力的方式,认知行为的角度获得改变 清晰的自我边界 学会管理自己的情绪 希望是心灵之光 构建稳固的支持系统 建立良好的防御机制 放松疗法、运动、音乐、瑜伽等,认知改变获得情绪改变,这个世界到底是什么样子，与这个世界无关，而与你愿意把它制造成什么样子有关. 事物的本身并不能影响人，人们只受到事物看法的影响。,希望是心灵之光,大脑的生物化学方面的变化，是产生行为、情绪和认知方面的变化的物质基础。反过来，精神的变化也可以导致大脑的物质基础的变化。外界的刺激可以改变大脑的物质基础，这是一个非常重要的结论。 这个结论同样意味着，我们如果总是给人好的心理

8、刺激，大脑的物质组成就会朝好的方向发展。这也就是心理治疗为什么会产生跟药物治疗一样好的效果的科学解释。,自我边界,扪心自问，我是谁？ 把过去和现在分开 把自己和别人分开 与自己友好的相处 与他人友好的相处（建立良好的医患关系）,与自己友好的相处,认识自己，喜欢自己 本我、自我、超我 提高自我的力量，合理的满足自己的需要 安全的宣泄不良情绪,怎样才能做到喜欢自己,接纳自己的想法 接纳自己的感受 合理满足自己的需要 安全及时地宣泄不良情绪,分析和调节自己情绪的能力,情绪监测 有意识停下来（红灯、冰冻）问自己找解释有行动问缘由 合理的宣泄 做自己的局外人，培养第三只眼。 情绪抽离法,心身疾病目录：,

9、-肥胖症(F54.xx和E66) -支气管性哮喘(F54.xx和J45) -皮炎和湿疹(F54.xx和L23-L25) -风疹(F54.xx和L50) -胃溃疡(F54.xx和K25) -十二指肠溃疡(F54.xx和K26) -消化性溃疡(F54.xx和K27) -胃炎和十二指肠炎(F54.xx和K29) -应激性结肠炎(F54.xx和K58) -溃疡性结肠炎(F54.xx和K51),肠易激惹综合征(F54.xx和K58) -原发性张力亢进(F54.xx和H10) -张力减退(F54.xx和195) -昏厥和虚脱(F54.xx和R55) -痉挛性斜颈(F54.xx和G44.x) -多发性硬化(

10、F54.xx和Gw5) -偏头痛(F54.xx和G43.x) -其它类型的头痛(F54.xx和G44.x) -背痛(F54.xx和M54.x) -耳鸣(F54.xx和H93.1),构建稳固的支持系统,医务人员自我服务巴林特研讨会 巴林特小组 巴林特：医生即药，有正作用和副作用。 医患沟通中一个常见的错误就是情感内容没有得到解决,建立良好的防御机制,每个人在他成长的过程中，都发展出一整套保护自己的措施。这些措施可以是成熟的，强大的，也可以是不成熟的、脆弱的。 心理治疗的目的，就是帮助来访者使这些措施变得成熟与坚固。,运动可以重建人体内各方面的平衡，运动产生需要的脑酚酞可以让你愉悦。 音乐可以平衡

11、左右脑。 大笑的活动，体内的免疫系统有益的变化 按摩,放松训练,1 又名松弛训练，它是按照一定的练习程序，学习有意识的控制或调节自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，调整那些因紧张刺激而紊乱的功能 理论假设：我们对于情绪的反应，包含情绪体验，和躯体反应两部分。假如能改变躯体反应，情绪也会跟着改变,深呼吸法 渐进式放松 自主训练 想象性放松,渐进式放松具体措施：,采取舒适的座位或卧位，循着身体从上到下的顺序，渐次对各部位的肌肉先收缩5-10秒，深吸气和体验紧张的感觉，再迅速的完全松弛它30-40秒，同时深呼气和体验松弛的感觉,自主训练,6种标准程式 沉重感（伴随肌肉放松） 温暖感（伴随血管扩张） 缓慢的呼吸，心脏慢而有规律的跳动（心动过速）；腹部温暖感（胃肠不适）；额部清凉舒适感（高血压）,自主训练几条线路,头顶面部颈部-前胸-心脏-胃部-小腹部 -左大腿-左膝-左小腿-左脚-左脚趾尖- 右大腿-右膝-右小腿-右脚-右脚趾尖 头顶-后脑勺-颈部-后背-腰部-臀部 左肩左手指尖 右肩右手指尖,想象性放松,找一个自己曾