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文档简介

1、.,1,微量元素营养,.,2,人体常量和微量元素,以占身体重量万分之一为界; 人体总重量的99.95%:必需常量元素 构成人体的肌肉、骨骼、器官。有碳、氢、氧、氮、磷、硫、氯、钾、钠、钙、镁等11种。 人体总重量的0.05%:必需和非必需微量元素 必需元素:参与正常生理活动、维持生命或构成人体的元素。,.,3,人体必需微量元素定义,1990年WHO营养专家委员会,提出了必需微量元素的定义(1996年公布): 若该元素的摄入量减少到低于某一限值,总会导致同一种重要生理功能的损伤; 该元素是体内生物活性物质结构的必需组分。,.,4,WHO的微量元素分类,第一类:人体必需微量元素 铁(Fe)、锌(Z

2、n)、铜(Cu)、碘(I)、硒(Se)、铬(Cr)、钴(Co)、钼(Mo) 第二类:人体可能必需微量元素 锰(Mn)、硅(Si)、镍(Ni)、硼(B)、钒(V) 第三类:有潜在毒性,但低剂量时可能具有必需功能 氟(F)、铅(Pb)、镉(Cd)、汞(Hg)、砷(As)、铝(Al)、锂(Li)、锡(Sn),.,5,必需微量元素生理生化功能,构成体内生物活性物质的必需组分: 组合蛋白:血红蛋白(Fe)、铜兰蛋白(Cu); 酶类:谷胱甘酞过氧化物酶(Se)、呼吸酶类(Fe、Cu)等; 激素:甲状腺激素T4、T3(I); 维生素:VitB12(Co)。 激活酶、激素: 葡萄糖耐量因子(Cr)、胰岛素(Z

3、n); 核酸代谢(Cr、Mn、Co、Cu、Zn); 肾上腺类固醇的生成(Cu)。 参与基因调控、细胞繁殖、氧化和抗氧化反应、增强免疫力等。,.,6,营养素摄入量生理功能关系(Bertrand曲线),对人体生长、发育和寿命有长期和终身影响 EAR: 平均需要量;RNI: 推荐摄入量 AI: 适宜摄入量;UL: 可耐受最高摄入量,.,7,微量元素缺乏或中毒,阴离子型的碘、硒、氟:碘缺乏病/高碘甲状腺肿;克山病和大节骨病/硒中毒;龋齿/氟骨症。 阳离子型的铁、锌、铜、铬等:食物加工过程中微量元素的丢失,如大米白面的精加工丢失了几乎80%的必需微量元素。食物中影响吸收的组分:水果中的维生素C可促进铁吸

4、收;谷物中植酸会减低铁、锌、铬的吸收率;茶叶和咖啡会影响铁和锌的吸收。 特殊身体状况时,对某些微量元素需要量会增加:儿童生长发育期;妇女孕期和授乳期;老年期等特殊生理时期;患某些疾病或创伤手术时。 遗传性缺陷病:隐性遗传的Menke卷发综合症Cu代谢紊乱;家族遗传性疾病:肠病性肢皮炎Zn缺乏。,.,8,铁在人体中的分布,体内含铁总量:男50mg/kg,女35mg/kg 总铁量的70%为功能铁(血红蛋白、肌红蛋白、血红素酶类、运铁蛋白) 总铁量的30%为储存铁(铁蛋白、血铁黄素),Iron, Fe,.,9,铁的种类和吸收,血红素铁(吸收率可达25%):动物性食品(肉、鱼和禽类); 非血红素铁(吸

5、收率只有3%):植物性食品(谷类、豆类、水果、蔬菜)和蛋奶类。 促进非血红素铁吸收因子:维生素C、某些氨基酸、单糖、有机酸(柠檬酸、苹果酸、山梨酸),以及肉、鱼和禽类中存在的“肉因子”。 抑制因子:麸糠、胚芽、植酸盐、草酸盐、磷酸盐(全谷类制品中),以及某些形式的蛋白质(蛋黄、奶制品)和多酚类(如茶叶咖啡)。它们在肠内与铁形成难溶性的络合物。,Iron, Fe,.,10,缺铁性贫血,铁缺乏(血清铁蛋白降低):Fe储存减少 轻度贫血(血红蛋白90-120克/升):对个体健康无明显影响,因代谢机制(增加心血排出量,加强心脑血流量等)可维持对组织的供氧。 严重贫血(血红蛋白70克/升):这些适应机制

6、不能代偿血液携氧能力的下降而出现酸中毒。 非常严重贫血(血红蛋白40克/升):各组织细胞严重缺氧,而出现各种合并症,死亡率增加。,Iron, Fe,.,11,铁缺乏后果,心理活动和智力发育损坏,以及行为改变 儿童缺铁表现出:易于烦躁、注意力难于集中、对周围不感兴趣、认知能力下降。 成人缺铁表现为:倦怠和疲乏,活动后心悸,工作效率明显下降。 抗感染免疫力下降。 在寒冷中维持体温能力下降。 贫血孕妇死亡率高;早产和胎儿死亡率高。,Iron, Fe,.,12,铁缺乏的原因,膳食中铁供应不足和吸收率低 对铁需要量增加;特殊生理时期 各种隐性出血(如创伤、痔疮、消化道溃疡、肠道寄生虫等疾病,以及长期用药

7、出血),Iron, Fe,.,13,铁中毒,铁急性中毒:呕吐和血性腹泻,代谢性酸中毒和休克。 血色素沉着症:长期过量服用铁剂或含铁高的食品;慢性酒精中毒和门脉性肝硬化使铁吸收增加,造成铁蓄积。 铁中毒的机制:以2价亚铁和3价高铁形式参与氧化还原反应,产生氧自由基,损伤细胞成分,造成组织器官损伤。,Iron, Fe,.,14,铁的摄入量,铁的需要量即补足每天丢失铁(粪、尿、汗):男子1.0mg,女子1.3mg(血红蛋白每天周转20mg/d铁) 2000年根据膳食铁生物利用率8%计算: 适宜摄入量(AI):15/20mg/d(男/女) 可耐受最高摄入量(UL):50mg/d。,Iron, Fe,.

8、,15,铁的食物来源,食物主要来源: 丰富:血、肝、肉、禽、黑木耳、黑芝麻等 良好:红糖、蛋黄、干果等 一般:鱼、谷类、菠菜、扁豆、豌豆等 较少:奶制品、蔬菜、水果等,Iron, Fe,.,16,锌在人体中的分布,体内含锌总量约:男2.5g,女1.5g 55%在肌肉中,30%在骨骼中,其次在皮肤、肝、脑之中; 组织中锌含量:以前列性腺最高,其次是肝、骨骼、肌肉、肾、胰、心。,Zinc, Zn,.,17,锌的吸收,膳食锌吸收率约2030%。 动物性食物的吸收率均高于植物性食物。 影响锌吸收:植物性食物中的植酸、草酸、纤维素和多酚类物质;钙、铁、铜比例不当。 有利于锌吸收:蛋白质消化后的氨基酸、低

9、分子配位体。,Zinc, Zn,.,18,锌的生理生化功能,锌通过含锌酶或蛋白在体内代谢中起着催化、结构、调节作用,特别在细胞分化的基因调控和免疫调节中起着重要作用。 已知有50多种200多个含锌酶或蛋白,六大酶类中均有。如RNA聚合酶和DNA聚合酶参与细胞分化复制;羟酸脱氢酶参与糖代谢;碱性磷酸酶参与骨代谢;醇脱氢酶参与乙醇代谢。,Zinc, Zn,.,19,锌缺乏危害,发育障碍:胎儿缺锌,骨骼和脑发育不良,造成畸形;婴儿缺锌,矮小瘦弱。孕妇和乳母会累及胎儿和婴儿。 组织再生能力减弱:伤口愈合不良,锌在伤口愈合中促进纤维细胞和上皮细胞增生以及胶原合成作用。 生殖系统发育障碍:缺锌使性成熟推迟

10、,性器官和第二性征发育不全、性功能降低、精子减少、月经停止。 味觉障碍:偏食、厌食、异食癖(唾液味觉素含有锌)。 皮肤损害:皮肤粗糙;眼鼻和口腔溃疡;皮炎;脱发。 免疫力下降:T细胞受损,淋巴细胞转化率降低。 对脑功能的影响:人体总锌含量的1.5%在脑中,主要聚集在大脑皮层和海马体上,人体严重缺锌时,表现出易激动、嗜睡、抑郁、认知行为改变。,Zinc, Zn,.,20,锌缺乏的原因,摄入不足:动物性食物摄入不足,或疾病导致食欲不振而各种营养素摄入减少。 吸收率低:以谷类为主的膳食(植酸、纤维素),二价金属(Cu、Co、Fe、Mn等),酒精也有抑制或延缓锌的吸收作用。 对锌需要量增加:特殊生理时

11、期。 丢失增加:大量出汗可使锌从皮肤丢失;烧伤骨折、糖尿病、肾病等可使锌从尿排出增加。,Zinc, Zn,.,21,锌中毒,急性:职业中毒(金属锌烟气);治疗中过量涂抹、服用或注射锌剂。腹痛、腹泻、恶心、呕吐。 慢性:长期补充大剂量锌(100mg/d)影响。贫血、免疫功能下降、HDL胆固醇降低等。,Zinc, Zn,.,22,锌的摄入量,锌的需要量即补足每天丢失锌(粪、尿、皮肤):男子1.4mg,女子1.0mg 2000年根据膳食锌吸收利用率25%计算: 推荐摄入量(RNI): 15.5/11.5mg/d(男/女) 可耐受最高摄入量(UL): 45/37mg/d(男/女),Zinc, Zn,.

12、,23,锌的食物来源,丰富:贝类海产品、红肉、内脏(肝、脑、心等)、干果、谷类胚芽、麦麸 良好:干酪、燕麦、花生、花生酱 较少:蔬菜、水果等,Zinc, Zn,.,24,铜在人体中的分布,成人体内含铜总量约50120mg。 约5070%存在于肌肉和骨骼中,20%在肝中,510%在血液中。 组织中以肝、肾、心、脑和头发较高。,Copper, Cu,.,25,铜的吸收,膳食铜吸收率约2570%; 铜吸收受膳食中其他成分的影响较大:如Zn、Fe、Mo、S等比例不当会影响铜吸收;维生素C、果糖、蔗糖降低铜的吸收。,Copper, Cu,.,26,铜的生理功能,通过含铜酶或蛋白参与各种代谢。 维持正常的

13、造血机能,铜蓝蛋白有促进铁吸收和转运,以及促进血红素和血红蛋白合成的作用; 维持正常皮肤、骨骼、血管系统的结缔组织:赖氨酰氧化酶有促进胶原和弹性蛋白的交联作用。 维持中枢神经系统:细胞色素氧化酶促进髓鞘形成;单氨氧化酶对神经递质、神经肽的调节作用。 保护毛发正常色素和结构:酪氨酸酶催化黑色素形成,硫氢基氧化酶有维护毛发正常结构和防止角化作用。 保护细胞免遭氧自由基损伤:超氧化物歧化酶。,Copper, Cu,.,27,铜缺乏的表现及原因,铜缺乏主要表现: 贫血、骨质疏松 皮肤和毛发脱色 神经发育停滞、嗜睡、运动障碍 免疫系统受损、糖代谢和脂代谢紊乱 肝豆状核变性(Wilson病)和Menke卷

14、发综合症 铜缺乏病主要发生于以下几种情况: 早产儿 全面营养不良和长期腹泻 伴有小肠吸收不良病变 长期完全肠外营养的病人 长期使用螯合剂或锌剂,Copper, Cu,.,28,铬的生理生化功能,铬是葡萄糖耐量因子的活性组分,即三价铬与烟酸、甘氨酸、谷氨酸及胱氨酸等结合物。葡萄糖耐量因子有加强胰岛素的作用。 加强胰岛素的作用,恢复糖耐量; 降低血清胆固醇、增加HDL-胆固醇和载脂蛋白A浓度,预防动脉粥样硬化和冠心病; 参与核酸和蛋白质代谢,促进生长发育; 增加血清免疫球蛋白,影响特异免疫功能。,Chromium, Cr,.,29,铬中毒,Cr3+几乎无毒; Cr+6毒性比Cr3+高100倍(Cr

15、+6吸收率比Cr3+高,它容易通过红细胞膜牢固地结合到血红蛋白上); 急性中毒:过敏性皮炎、皮肤溃疡以及气管癌症; 慢性中毒:肺癌(粉尘)、皮炎和过敏等。,Chromium, Cr,.,30,铬的摄入量和食物来源,2000年中国营养学会制定: 成人适宜摄入量(AI):50微克/d 可耐受最高摄入量(UL):500微克/d 食物主要来源: 丰富:海产品、坚果、乳制品 良好:谷类、豆类、肉、肝、啤酒、红糖、黑胡椒,Chromium, Cr,.,31,钴的特性与生理功能,钴的生理作用即维生素B12的生理作用:促进红细胞成熟。 维生素B12缺乏症:巨红细胞型贫血及神经系统疾病。 钴影响甲状腺功能(人群

16、中甲状腺功能紊乱,可能与钴低或碘钴比例不适有关)。 钴属于低毒物质。,Cobalt, Co,.,32,钴的摄入量及食物来源,美国提出的维生素B12的膳食供给量成人为每日2微克。 食物主要来源: VitB12形式:肝、肾、海产品 非VitB12形式:绿叶蔬菜,Cobalt, Co,.,33,钼的生理生化功能,黄嘌呤氧化酶:催化黄嘌呤氧化,最后形成尿酸; 亚硫酸盐氧化酶:参与硫代谢; 醛氧化酶:有毒醛类氧化解毒。,Molybdenum, Mo,.,34,钼缺乏的表现,实验动物:进食减少、生长缓慢、尿酸和硫代谢紊乱、骨发育缺陷等。 人体:仅见一例长期全肠外营养病人。患者出现烦躁不安、昏迷、心动过速、

17、呼吸急促和夜盲等症状,补充钼酸铵300微克后症状消退。,Molybdenum, Mo,.,35,钼中毒,钼属于低毒性物质。其毒性可能是由过多钼干扰铜代谢引起的。 实验动物:生长抑制、心脏肥大、贫血及骨关节畸形。 人体:痛风病样综合症(亚美尼亚高钼地区居民,每日钼摄入量高达1015毫克,当地发病率高可能与钼有关)。,Molybdenum, Mo,.,36,钼的摄入量及食物来源,2000年中国营养学会制定: 成人适宜摄入量(AI):60微克/天 可耐受最高摄入量(UL):为350微克/天 钼食物主要来源: 干豆类、谷类、肝、肾等,Molybdenum, Mo,.,37,碘的分布和吸收,碘在人体的分

18、布: 体内含碘总量约1520毫克。7080%存在于甲状腺内。 碘在人体中的吸收: 无机碘在3小时内被完全吸收;有机碘在胃肠道内消化为碘离子形式后被吸收。 妨碍碘吸收:钙、镁、氟等;蛋白质和热能不足。,Iodine, I,.,38,碘的生理功能,碘生理作用甲状腺激素(T3/T4); 保证能量代谢:保持体温、维持基本生命活动; 促进物质代谢:细胞分化、生长发育; 促进脑发育:胎儿脑在妊娠37月是第一个发育旺盛期;出生后至2岁是第二个发育旺盛期。,Iodine, I,.,39,碘缺乏及其表现,碘缺乏病(IDD):甲状腺肿(大脖子病)、克汀病(呆小症)、亚临床克汀病、先天性畸形、单纯性聋哑、胎儿早产死

19、亡。 表现出:聋哑、运动神经障碍、智力低下、身体矮小、性发育障碍、面容痴呆等。,Iodine, I,.,40,碘过量,碘过量:碘性甲状腺机能亢进(甲亢)。长期摄入过量碘会出现甲状腺肿。发病时间可能3周、3月、5年或更长时间。长期缺碘后补碘会出现一过性碘性甲亢,35年后会逐渐下降。,Iodine, I,.,41,碘的摄入量及食物来源,2000年中国营养学会制定: 成人推荐摄入量(RNI):150微克/天 可耐受最高摄入量(UL):1000微克/天 食物主要来源: 碘盐、海产品、蛋、奶、肉等,Iodine, I,.,42,硒在人体的分布和吸收,硒在人体的分布: 体内含硒总量3.015mg。 硒遍布所有组织器官中,50%在肌肉中;而肝和肾中浓度最高。 硒的吸收: 无论是有机和无机形式的硒,都极易为人体吸收,吸收率均大于80%。,Selenium, Se,.,43,硒的生理功能,硒可预防克山病发生,克山病均为低硒地区; 硒通过硒蛋白发挥生理作用;硒蛋白有生物活性,以硒半胱氨酸为活性中心; 含硒蛋白:4种谷胱甘肽过氧化物酶,保护细胞和细胞膜免遭氧化损伤,是抗氧化防御系统的主要成员。 目前在人体中仅存

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