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1、药物相关知识,1,盐酸氯丙嗪,?,25mg,（,1ml,）适应症,1,对兴奋躁动、幻觉妄,想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的,疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病,性障碍。,2,止呕，各种原因所致的呕吐或顽,固性呃逆。,2,盐酸氯丙嗪,?,.,肌注或静滴：每次,25,50mg,，极量每次,100mg,，每日,400mg,。,?,精神病病人：开始每日,25,50mg,，分,2,3,次,服，逐渐增至每日,300,450mg,，症状减轻后,再减至,100,150mg,。,?,治疗心力衰竭：小剂量肌注，每次,5,10mg,，,1,日,1,2,次，也可静滴，速度每分钟,0.5mg,。,3,盐酸

2、氯丙嗪,?,不良反应,1,常见口干，上腹不适，食欲缺乏、乏力,及嗜睡。,2,可引起体位性低血压，心悸或心电图改变。,3,可出现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运,动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。,4,长期大量用药可引起迟发性运动障碍。,5,可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状,为：溢乳，男子女性化乳房，月经失调，闭经。,6,可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。,7,可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。,8,少见骨髓抑制。,9,偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性,综合征,4,盐酸异丙嗪,?,25mg,（,1ml,）适应症为,(1),皮肤粘膜的过敏：,适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血

3、管运,动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经,性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤,划痕症。,(2),晕动病：防治晕车、晕船、晕飞,机。,(3),用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包,括镇静、催眠、镇痛、止吐。,(4),用于防治放,射病性或药源性恶心、呕吐。,5,盐酸异丙嗪,?,肌肉注射成人用量,(1),抗过敏，一次,25mg(1,支,),，必要时,2,小时后,重复；严重过敏时可用肌注,25,50mg(1,支,2,支,),，最高量不得超过,l00mg(4,支,),。,(2),在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀,释至,0.25,，缓慢静脉注射；,(3),止吐，,12.5,25mg(0.5,支

4、,1,支,),，必要时,每,4,小时重复一次；,(4),镇静催眠，一次,25,50mg(1,支,2,支,),。,6,盐酸异丙嗪,?,不良反应,(1),较常见的有嗜睡；较少见的有视力模糊或,色盲,(,轻度,),，头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、,胃痛或胃部不适感、反应迟钝,(,儿童多见,),、晕倒感,(,低,血压,),、恶心或呕吐,(,进行外科手术和或并用其他,药物时,),，甚至出现黄疸。,(2),增加皮肤对光的敏感性，多恶梦，易兴奋，易激动，,幻觉，中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。上述,反应发生率不高。,(3),心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血,压轻度降低。白细胞减少、粒细胞

5、减少症及再生不良,性贫血则属少见。,7,氯化钙注射液,?,0.5g,（,10ml),适应症为,1,、治疗钙缺乏，急性,血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的,手足搐搦症，维生素,D,缺乏症等；,2,、过敏性,疾患；,3,、镁中毒时的解救；,4,、氟中毒的解救；,5,、心脏复苏时应用，如高血钾、低血钙，或,钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。,8,氯化钙注射液,?,1.,用于低钙或电解质补充，一次,0.5-1g,（,10ml,：,0.5g,规格,1-2,支，,20ml:1g,规格半支,-1,支）（含钙,136mg-273mg,元素钙），稀释后,缓慢静脉注射（每分钟不超过,0.5ml,，即,13.

6、6mg,钙），根据病人,情况、血钙浓度，,1-3,天重复给药。,2.,甲状旁腺机能亢进术后的“骨饥饿综合症”病人的低钙，可用,本品稀释于生理盐水或右旋糖酐内，每分钟滴注,0.5-1mg,（最高,每分钟滴,2mg,）。,3.,用作强心剂时，用量,0.5-1g,，稀释后静脉滴注，每分钟不超过,1ml,；心室内注射，,0.2-0.8g,（,54.4-217.6mg,钙），单剂使用。,4.,治疗高血钾时，根据心电图决定剂量。,5.,抗高血镁治疗，首次,0.5g,（,10ml,：,0.5g,规格,1,支，,20ml,：,1g,规,格半支）（含钙量为,136mg,），缓慢静脉注射（每分钟不超过,5ml,）

7、。根据患者的反应决定是否重复使用。,6.,小儿用量；低钙时治疗量为,25mg/kg,（,6.8mg,钙）。静脉缓慢,滴注。,9,氯化钙注射液,?,静脉注射可有全身发热，静注过快可产生恶心、,呕吐、心律失常甚至心跳停止。高钙血症早期,可表现为便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、,口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为,精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、,呕吐、心律失常等。,10,氯化钙注射液,?,注意事项,?,1,、氯化钙有强烈的刺激性，不宜皮下或肌肉,注射；静脉注射时如漏出血管外，可引起组织,坏死；一般情况下，本品不用于小儿。,2,、对诊断的干扰；可使血清淀粉酶增高，血,清羟基皮质甾醇浓

8、度暂升高。长期或大量应用,本品，血清磷酸盐浓度降低。,3,、应用强心苷期间禁止静注本品。,4,、不宜用于肾功能不全低钙患者及呼吸性酸,中毒患者。,11,氨茶碱,?,0.25g (10ml),适用于支气管哮喘、慢性喘息性,支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；,也可用于心功能不全和心源性哮喘。,12,氨茶碱,?,1,成人常用量：静脉注射，一次,0.125,0.25g,，一日,0.5,1g,，每次,0.125,0.25g,用,50%,葡萄糖注射液稀释至,20,40ml,，注射时,间不得短于,10,分钟。静脉滴注，一次,0.25,0.5g,，一日,0.5,1g,，以,5%,10%,葡萄糖注射,液稀

9、释后缓慢滴注。注射给药，极量一次,0.5g,，,一日,1g,。,2,小儿常用量：静脉注射，一次按体重,2,4mg/kg,，以,5%,25%,葡萄糖注射液稀释后缓,慢注射。,13,氨茶碱,?,茶碱的毒性常出现在血清浓度为,15,20g/ml,，,特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、,易激动、失眠等，当血清浓度超过,20g/ml,，,可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过,40g/ml,，可发生发热、失水、惊厥等症状，,严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。,14,氨茶碱,?,1,应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而,不发生血药浓度过高的危险。,2,肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过,55,岁，特,别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何