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文档简介

1、。1,急救技能培训,2,1,你为什么要做这样的学习和训练?2.经过学习和训练,我们应该学什么?3.如果老人和孩子误吸入,我们该怎么办?4.我们能为创伤性出血患者做些什么?5.当人们溺水时我们能做什么?6.炎热天气中暑时我们能做什么?急救的新概念是什么?在现代社会发展和人类生活的新模式结构下,针对生产生活环境中的重大突发事件和意外伤害,利用科技进步的成果,向公众普及急救知识,使他们掌握先进的基本救护理念和技能,成为“第一证人”,及时有效地进行现场急救,从而达到“救死扶伤”的目的,为安全生产和健康生活提供必要的保障。急救新概念,第一证人,什么是第一证人?指在现场为突发伤害和危重疾病的伤病员提供紧急

2、救援的人员。现代救援以现场为基础。在医院外的环境中,第一证人应对伤病员实施有效的初步急救,从而挽救生命,减轻伤残和痛苦。现场救援原则确保自身和患者的安全。首先拯救生命,然后治疗受伤,然后严重受伤,然后轻微受伤。操作快速、平稳、轻柔,自我保护良好。第一个证人的重要性:约三分之二的健康突发事件受害者在事故发生后25分钟死亡,20%的创伤因缺乏及时的现场治疗而死亡。大量因气道阻塞和溺水导致心脏骤停的患者在没有最简单的现场复苏的情况下死亡。2011年,中国共有执业(助理)医师246.6万人,每千人1.82人。6,事故现场,7,这是本地区常见的台风暴雨在一些地区,洪水,溺水,台风房子倒塌,人们埋树叶和瓷

3、砖,中暑,老年人和儿童的食物阻塞呼吸道,蛇咬,电击伤,烧伤和烫伤,8,课程目录,9,呼吸道阻塞,常见于儿童和老年人,大多由于会厌功能不全,吞咽或玩耍。表演:我不会说话。当梗阻发生时,病人通常立即将手按在胸骨上部,呈“V”形,他们的表情很紧张。很快他们的脸和嘴唇都变蓝了,然后他们瘫倒在地,甚至伴随着抽搐。10、11、12、现场治疗、指压按钮、口咽、胸部支撑和背部撞击、13、1。创伤的早期治疗,创伤抢救的基本技术“止血、包扎、固定和运输”创伤的主要类型:闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤,常见的创伤原因:交通伤、退行性损伤、机械伤、锐器伤、坠落伤、火器伤,现场抢救的原则是保证自身和患者的安全,

4、先救人,后救治伤,先重伤,后轻伤,快速、平稳、轻柔的操作保护自己。14,外伤止血,基础知识人的血液占自己体重的8 N质量(公斤),自己的血液含量8单位每升1000毫升,差不多2瓶啤酒,3罐王老记,15,判断出血量,20 800毫升1600毫升的出血出现休克症状,白脸肌肉发冷,出汗,脉搏可达100-120次出血,40多1600毫升则是躁动或无动于衷,心慌和呼吸急促,如果脉搏微弱而不能触摸,血压无法测量,可能导致死亡。16。出血分类,按损伤血管:动脉出血:鲜红色,喷射静脉出血:暗红色,流出毛细血管出血:鲜红色,渗出:按出血部位:外出血:血液从表面流出;内出血:血液流入深层组织或器官。17岁。止血方

5、法。包扎止血、加压包扎止血、手指按压止血、肢体垫止血、填塞止血、止血带止血。8、手指按压止血,浅表动脉:颞浅动脉、面动脉、颈动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉等。适用于头、颈、四肢动脉出血。.19岁,20,头部出血,头部顶部出血:颞浅动脉面部出血:面部动脉,21、上肢出血、手指出血:手部出血:前臂下段出血:指桡动脉、尺动脉、肱动脉、下肢出血,下肢出血:腘动脉下肢出血:股动脉,股动脉。24、填塞止血、填塞止血:适用于出血较多、组织损伤严重的深、大伤口。25、止血带止血,止血带止血:适用于其他止血方法对四肢大动脉出血无效时使用。上肢出血结扎于上臂上三分之一,下肢出血结扎于大腿中部和上部。26、医

6、用止血带用于止血,27,止血注意事项,1。止血带不能直接接触皮肤。2.松紧度应适合止血。3、止血带时间不宜过长,应每30-40分钟放松一次,每次放松34分钟。4、止血带后应有明显标记,以标明止血带时间。5、不能用淤泥、草填充,增加伤口污染的风险。28、现场包扎技术、包扎方法、环形包扎、螺旋包扎、倒“8”字形回位式、29、三角形包扎、头部包扎(带日常帽)、普通帽包扎、头罩包扎、面罩包扎、30、31、躯干包扎、单胸(背)腹部包扎和双胸(背)包扎。2.t恤别针法;33、四肢包扎、膝盖大悬吊和小悬吊包扎、34、手部包扎、35、特殊外伤治疗、腹部内脏脱垂治疗,不包括脱垂。立即用湿的大块敷料覆盖挤出物。用

7、环套住脱落的物体。用碗或其他碗将戒指扣在一起。包装并修复。尽快送去医院。36岁。特殊创伤治疗。1.覆盖敷料2。用环3盖住碗。盖上三角毛巾4。腹部绷带。37岁。特殊创伤治疗。伤口异物的治疗。直接取出后,用绷带包扎。深度较大的异物,如锋利的刀和钢筋,不应在现场拔出,并送往医院进行后处理。特殊创伤治疗、断肢现场治疗、立即止血和包扎。如果断肢仍与某些组织相连,严禁在现场人工清洗断肢,并将处理后的断肢与伤病员一起送医院,不得使用药物。39岁,特殊创伤治疗,40岁,现场骨折固定。骨折的主要表现是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。开放性骨折的注意事项不要在现场清洗,不要。如果肢体变形,根据变形的位置进行固定。临时

8、固定的作用只是制动,严禁现场恢复。骨盆骨折,固定方法:四肢骨折,上臂骨折,前臂骨折,四肢骨折,大腿骨折,腿部骨折,外伤的运送和陪护,徒手运送法,单人徒手运送法,握法,45,徒手运送法,拖拉法(单人救护者,攀爬法(狭窄环境):双人徒手搬运(不包括脊椎和骨盆损伤)。46、徒手搬运、杠杆车搬运(不包括脊椎损伤)。47,徒手搬运,多人徒手搬运(适用于脊椎受伤的患者),询问患者是否有颈腰疼,48、设备搬运、担架搬运(宽木板)、自制。50,2。常见突发事件、事故处理、蛇伤鉴定:蛇头一般为三角形,无毒蛇头一般为椭圆形。蛇咬后有明显的大而深的齿痕,无毒蛇的齿痕呈锯齿状,多而浅。51,常见毒蛇,金环蛇,银环蛇,

9、烧灼毒蛇,竹叶,尖鼻胃,眼镜蛇,52,现场治疗蛇咬伤,自救措施如下:不要惊慌和四处乱跑,尽可能延缓毒素的传播。放下受伤的肢体,在离伤口10厘米处(靠近心脏末端)用布带快速绑紧,每隔10-20分钟放松12分钟,以避免肢体坏死。冲洗或烧伤局部伤口以去除伤口毒液。冲洗后,用锋利的工具切开两个毒牙印之间的皮肤,用手指从上到下挤压伤口,去除毒液。拨打急救电话,并迅速将其送往医院。53,烧伤和烫伤治疗,现场试验用冷水冲洗20分钟,或在没有疼痛时轻轻擦干伤口,用纱布覆盖以防止伤口严重烧伤,迅速拨打急救电话,不用药或不起泡就送医院。不要脱衣服。电击治疗,切断电源,用绝缘材料将伤员与电线分开,如果确定伤员未充电

10、,立即进行抢救。没有呼吸或跳动的人将立即进行心肺复苏,检查是否有其他损伤,用纱布覆盖受伤部位,包扎好并拨打急救电话,并迅速送往医院。55。首先,中暑被定义为在高温和热辐射的长期作用下的体温调节。截至5月26日,印度中暑死亡人数为1100人,其中2人死于某个高温场所中暑,59人在高温下发生火灾,官兵灭火并中暑,60人、运动员中暑,61人、61人在中高温下晕倒。人体适宜的外界温度为20-25,相对湿度为40%-60%。散热通过以下方法实现:1 .辐射是散热的最佳方式。当气温为15-25时,辐射散热约占60%,散热最多的部位是头部(约50%),其次是手和脚。在33摄氏度的温度下,辐射散热降至零。2.

11、传导和对流通过对流,与皮肤接触并靠近皮肤的冷空气变暖,加热的分子离开,而较冷的分子取代它们的位置并逐渐变热,等等。水的传导速度是空气的240倍。3.每蒸发1克水,蒸发可以放出2.4千焦(0.58千卡)的热量。中暑的原因(容易中暑的地方)如果加上通风不良,在高温车间工作容易中暑;在农业和露天作业中,直接暴露在阳光下,再加上地球暴露在阳光下,使得大气温度再次上升,使人的脑膜充血、大脑皮层缺血而导致中暑,而空气湿度的增加则容易诱发中暑;在公共场所和家庭,人群拥挤而集中,热量产生集中,散热困难。此外,人们呼吸中的二氧化碳浓度增加。如果空气中二氧化碳的浓度高达0.71,人们就会患嗅觉神经麻痹、呼吸急促和

12、身体抵抗力低下,导致中暑。中暑的分类:1。有热痉挛的人在高温环境下会出汗很多,并会流失大量的盐,这使得血液中的钠含量过低,导致肌肉痉挛。2.热衰竭,由于大量的水和盐的损失,使有效循环血容量明显减少,导致低血容量性休克。为了散热,心输出量大大增加,这增加了心血管系统的负荷。导致心血管功能不全或外周循环衰竭。3.热辐射疾病如果人在烈日下活动或停留时间过长,直接暴露在阳光下,强烈的阳光会穿透头部的皮肤和颅骨,对脑细胞造成损伤,进而导致脑组织充血和水肿;因为主要的伤害是头部,只有头部温度在开始时升高,但是体温不一定升高。66。高温对细胞有直接的毒性作用。1.中枢神经系统:快速细胞死亡、脑水肿和局部脑出

13、血、颅内高压、昏迷等。小脑浦肯野细胞对高烧极为敏感,并出现构音障碍和共济失调。2.心血管系统的血液再分布、心输出量的增加和心脏负荷的加重。同时,心肌缺血坏死、心律失常或心力衰竭、一氧化碳减少和散热进一步减少。急性呼吸窘迫综合征是由呼吸系统的肺血管热损伤引起的。高温对人体各系统的影响,4水和电解质的代谢,大量出汗,失去水和钠。脱水、心功能不全和横纹肌溶解导致的肾衰竭。6消化系统热损伤、血液灌注减少、溃疡、出血、肝坏死和胆汁淤积。7血液系统严重中暑后23天可能出现弥散性血管内凝血。8.因剧烈肌肉运动而中暑的人会因局部高温、缺氧和酸中毒而出现肌肉损伤和横纹肌溶解。中暑的症状在中暑时也有不同的临床症状

14、。在高温环境下,人们首先会有“中暑威胁”。此时,如果及时将它们转移到阴凉通风处,并补充水和盐,它们可以在短时间内恢复。中暑、先兆中暑的症状:出汗、口渴、虚弱、头晕、头晕、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢麻木等。在高温下,体温不超过38。中暑症状,轻度中暑:呼吸和循环衰竭的症状和体征,如上述症状加重,体温38以上,面色潮红或苍白,出汗,皮肤湿冷,脉搏微弱,心率加快,血压下降。中暑、严重中暑的症状:(1)中暑和高烧:起初有中暑的先兆症状,然后有头痛、不安、嗜睡甚至昏迷。面色潮红,皮肤干燥而灼热。血压下降,呼吸急促,心率加快。体温在40度以上。(2)中暑衰竭:面色苍白,皮肤湿冷,脉搏微弱,血压低

15、,呼吸急促浅,意识不清,腋窝温度低,肛门温度38.5左右。在8种容易中暑的人群中,老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能下降而散热不佳。在8种容易中暑的人群中,孕妇因孕期或产后体力消耗大而身体虚弱。如果他们呆在通风不良和高温的房间里,他们容易中暑。在8种容易中暑的人群中,婴幼儿各系统发育不完善,体温调节功能差,皮下脂肪较多,不利于散热。在8种容易中暑的人群中,炎热的天气会刺激心血管病人的交感神经,增加心血管负荷。尤其是心功能不全的患者,体内的热量不能及时释放和积累,容易中暑。在8种容易中暑的人群中,糖尿病患者的身体对内外环境温度的变化反应较慢。虽然热量已经在体内积累,但病人的意识症状出现较晚,导

16、致中暑。8种容易中暑的人和一些患有传染病的病人,因为细菌或病毒感染会使人体产生内源性热原并加速人体的产热。炎症还会导致身体释放一些物质,引起血管痉挛和收缩,这不利于散热,容易中暑。在8种容易中暑的人群中,营养不良者的血压由于缺乏营养而下降,这反过来又会引起血管收缩。他们还容易反复腹泻,导致脱水、电解质紊乱和中暑。在易中暑的8种人群中,服用抗组胺药、抗胆碱能药、安眠药等的人最多。还会有血管收缩,这会引起体温调节中心的紊乱,导致中暑。80.预防中暑的方法1。喝水:喝的时候慢慢喝,渴的时候不要喝;喝温水而不是冰水;经常喝水,不要等到口渴;喝开水而不是生水;喝新鲜的温水代替“陈”水;你也可以喝含少量盐的温开水。81.预防中暑的方法2。喝一些稀释的电解质

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