睡眠与免疫系统关联性研究.ppt

1、睡眠-觉醒和免疫系统相关性研究，第二军医生大学附属长征医院，睡眠概述了睡眠与免疫的关系睡眠障碍及与免疫的关系，主要内容包括睡眠是生物的本能、睡眠结构、非速眼动睡眠(NREM)和速眼动睡眠(REM)、NREM睡眠REM睡眠、循环4期梦想的脑血流、血液容量、氧气摄取量、蛋白质合成达到80%，神经元活动增加(与清醒时类似)与记忆、学习有密切的关系。Thase Me .journal of Clinical psychiatry . 1999；60 (suppl 17) 28-31。睡眠-觉醒周期调节，C-S过程调节模型，人力神经生物学，1982，睡眠概括睡眠和免疫的关系，睡眠障碍，与免疫的关系，主要

2、内容，睡眠的生理作用。2、睡眠可以调节免疫功能，有助于机体功能恢复。3.免疫系统影响生理性睡眠、睡眠与免疫系统内在联系(1)、睡眠障碍和炎症反应在肿瘤、心脑血管病、代谢疾病、抑郁症等诸多疾病中经常同时存在。免疫功能障碍可能是长时间睡眠剥夺导致死亡的重要因素(Everson 1993，Am J Physiol)，成人睡眠中血浆激素浓度的变化，睡眠和免疫系统之间的内在联系(2)，免疫水平和睡眠随年龄变化的趋势，贝克尔，贝氏体Endocrinology，2:321-5)。SD可以减少单核、NK、淋巴细胞的数量。SD对IL-1、IFN、TNF等细胞因子血浆或大脑的浓度有很大的变化，对细胞因子睡眠的调节

3、作用，感染后睡眠发生变化，林爽观察感染急性期(如流感或炎症初期)，患者经常出现疲劳和睡眠增加的现象。动物试验细菌或病毒感染后动物NREM睡眠增加，REM睡眠减少。睡眠变化的程度取决于感染剂量、感染途径、病原体种类、动物品系等多种因素。果蝇睡眠研究的理想生物模型，睡眠表现为持续停止和觉醒反应阈值。(Hendricks et al .2000；Shaw et al .2000)调整内部环境的正常状态和昼夜节律(Hendricks et al .2000；Shaw et al .2000)受环境刺激和中枢兴奋剂的影响。(Nitz et al .2005；Andretic et al .2005)随着

4、年龄的增长，变得零碎，学习记忆和免疫系统相关(唐利亚埃尔)。2009；Williams et al .2007)调节睡眠的基因在哺乳动物和果蝇之间非常保守。reviewed in Zimmerman et al .2008)，野生C-S型果蝇的睡眠行为，睡眠定义连续：分钟以上的果蝇，没有自主活动，因此被记录为睡眠状态。(Huber et al .2004)，损伤或感染后果蝇的睡眠暂时增加，睡眠增加的果蝇，细菌感染后的存活率提高，细菌清除能力提高，Figure 5。FRMBO4659果蝇的细菌清除率降低，感染立即发生，FRMBO4659军菌形成单位远远高于野生W1118果蝇。FRMBO4659果

5、蝇降低细菌清除能力，睡眠与睡眠和免疫的关系，睡眠障碍，与免疫的联系，主要内容，睡眠障碍，与免疫的联系，失眠Alzheimers Disease(AD)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)昏迷脑炎非洲人，失眠的危险，器官失眠会导致1，身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力下降，并导致人体器官，如消化系统、心血管系统、免疫系统功能的障碍。2、影响记忆丧失，工作和学习。3、引起自主神经功能障碍的4、严重的人会引起内分泌障碍、忧郁症不安、精神萎缩、心血管系统、消化系统等多种系统疾病。与睡眠障碍免疫的连接，失眠Alzheimers Disease(AD)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)昏迷脑炎非洲人类锥虫病，Alz

6、heimers Disease(AD)，Alzheimers Disease(AD)，阿尔茨海默病是最常见且最重要的脑变性疾病。随着全世界人口老龄化，AD的发病率上升趋势逐年明显增加。40%的广告患者发生睡眠障碍。Prinz等发现AD患者的每周睡眠增加和认知功能减退相关(Bonani，e .ET Al)。J Sleepres，2005.14 (3) :P.311-7)。炎性因素与AD的关系，TNF-基因多态性与AD发病率增加相关的非甾体抗炎药减少AD发病率AD患者的细胞因子分泌增加，TNF-拮抗剂改善AD症状，临床研究，午睡AD患者的TNF-alpha水平提高，Elevation of ser

7、um TNF-levels in mill244:97-102，动物研究，AD模型大鼠，TNF-alpha海马和下丘脑分泌增加AD模型松鼠睡眠结构变化，夜间慢睡眠率增加，白天慢睡眠率减少TNF-alpha拮抗剂(25ugTNFRF)后F=18.927动物实验的结果与我们临床观察到的现象一致，如果TNF-alpha和转录因子NF-B是AD的百天数，则在增加中起重要作用，在临床工作中，对AD患者的外周血清中TNF-alpha水平进行早期监测，以确定睡眠障碍发生的可能性和严重性，Rui Chen，You Yin，Zhong-Xin zhhhhin柳庆黄、舒淇黄、建华庄、惠娟五、华鹏、彭莉。eleva

8、tion of serum TNF-levels in mild and 244:97-102。与免疫的睡眠障碍连接，失眠的Alzheimers Disease(AD)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)昏迷脑炎非洲人类锥病，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(Obstructive Sleep Apns)多种茄子原因导致的上气道部分或完全闭合胸部和腹部运动存在Sekosan等对OSAS患者的吞咽组织进行病理检查，发现粘液腺肥大、上皮下水肿和各种炎症细胞浸润。参与OSAS炎症反应的炎症因子、肿瘤坏死因子-(TNF-)中重度OSAS患者TNF-水平比轻度OSAS患者、肥胖患者、健康人白细胞介素-6(IL-6)

9、OSAS患者呼出的冷凝液中IL-6水平参与动脉粥样硬化的炎症过程白三烯(LT)在OSAS儿童扁桃体组织中提高了水平，受体表达增加了粘附分子(ICAM-1)，2009年Kaditis等发现中度OSAS患者的晨尿LTs水平明显高于对照组，显示了OSAS患者的全身炎症反应。2009年通过Stanke-Labesque等队列研究发现等，缺氧的严重性是成人OSA患者的约百分之E4 (LTE4)水平的决定因素之一，OSAS引起的缺氧会提高患者LTE4水平。OSAS和慢性炎症，抗炎治疗是OSAS治疗的新思路，抗炎治疗的治疗过程，剂量？哪些患者会对治疗有效(responder)包括大样本、器官、字典预防研究、与免疫的睡眠障碍连接、失眠AD (Alzheimers Disease)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)睡眠性脑炎非洲人类锥虫病、昏迷性脑炎