腹部视诊ppt课件

1、.1，主要医学高等专科学校邓舒尼，腹部检查，腹部检查，主要造景医学专业大学邓舒尼，临床诊断基本技术系列课件。2，时进，注意事项：站在医生患者的右侧，患者充分暴露仰卧位，腹部，注意不要感冒。3，(1)腹部表面标记公用标记(2)腹部分区(1) 4分割方法(每个分区的主要机关)(2) 9分割方法(每个分区的主要机关)(3) 7分割方法(每个分区的主要机关)，上腹部，下腹部，左上腹部，左下腹部，左下腹部，8，(1)视诊-腹部外形，医生腹部右侧位置观察，基本知识基本技能，9，西进3360正常人腹部外形，西进：腹部外形(1)正常腹部外形(2)腹部膨胀1。鲍鱼充气生理性：怀孕、肥胖、球形病理：(1)腹腔液(

2、2)腹内积聚器(3)腹内巨大肿块2。部分扩张问题：腹腔积液是在什么疾病中发现的？12，肝硬化失代偿，右心衰，肾病综合征，收缩性心包炎，结核性腹膜炎等。13，复仇青蛙形状的腹部。14，整体腹部膨胀2)巨大的腹部：卵巢囊肿是尖的腹部。基本知识基本技能，15，1。腹水与肥胖的鉴别：脐凹性肥胖脐膨出腹水2。腹水和卵巢囊肿的鉴别(仰卧位):青蛙腹部腹水尖锐卵巢囊肿，小结，16、西进3360整体腹胀3)发现：肠梗阻，肠麻痹。4)腹腔敌机-起伏见于胃肠穿孔、治疗性人工气腹。基本知识基本技能，17，注：在整个腹部膨胀时观察腹部时，应观察腹部和体位之间的关系，定期测量腹部周长。18，部分膨胀1)注意膨胀的部位，

3、外形，是否根据呼吸或姿势移动，是否跳动等。2)常见原因：肺气肿、腹腔肿瘤、炎症包裹、胃或肠膨胀、腹壁肿瘤和疝等。基本知识基本技能，19，局部扩张主义事项，部位：根据膨胀处的体表位置判断病灶所在。例如：上腹部中间扩张肝左叶、胃、胰腺病变。右上腹扩张肝，胆囊，结肠肝病。左上腹部肿胀，脾脏肿大，结肠脾部位肿瘤。脐扩张脐疝，腹部炎性肿块。外形：种圆形囊肿，肿瘤，炎性肿块。肠病性病变(肠梗阻、设备错误等)。20，根据位置的变化，主要转移到油主机，蒂皮瘤，大网膜，肠系膜上的肿瘤。随着呼吸运动的大部分是下器官或其肿块。动脉瘤或上面的器官、肿块、肿块等搏动。如何区分腹腔内，腹壁上的肿块？21，腹部凹陷(1)鲍

4、鱼壳在消瘦、严重脱水中可见。船陷得很深。可以看到：恶疾，例如慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。(2)区域抑郁症很少见。基本知识基本技能，22，23，(2)呼吸运动1，正常：男性，儿童双打呼吸为主，女性胸部呼吸为主。腹式呼吸减弱：从腹部疾病引起的膈肌运动限制(腹膜炎、大量腹水、急性腹痛、腹腔巨瘤、妊娠等)中可见。，基本知识基本技能，24，(3)腹壁静脉，概述，腹壁静脉曲张判断静脉曲流原检查静脉血流方向检查静脉血流方向检查手法，25，(3)腹壁静脉1)静脉高压：血流方向以肚脐为中心向四面放射。基本知识基本技能，26，胸壁v腋v，大银v，27，(3)腹壁静脉2)上腔静脉回流受阻。血流方向都下降了。3)下腔

5、静脉回流受阻：血流方向向上。基本知识基本技能，28，腹壁静脉曲张可见静脉阻塞或上下静脉回流受阻。小结，29，(4)胃肠型和蠕动波1，胃型，胃蠕动波：在幽门梗塞中可见。从左向右移动波。2、肠和肠蠕动波：见于肠封闭。重症肠梗阻多层梯形肠型，基本知识基本技术，30，(5)腹壁皮肤1，色素(1)左腰皮肤见于蓝色：急性出血性胰腺炎。(Crey-Turner征象)(2)脐周或小腹变蓝：腹腔出血的征象，包括宫外孕破裂、出血性胰腺炎等。基本知识基本技能，31，(5)腹壁皮肤2。复线：1)妊娠花纹：妊娠后期淡蓝色产后变白。2)紫色模式：皮质醇增多症是紫色。皮疹：伤寒玫瑰皮疹。猩红热充血性皮疹。4.疤痕，基本知识基本技能，32，(5)腹壁皮肤5。疝，基本知识基本技能，33，(6)脐疝：成人脐疝常因肥胖、腹水等腹腔内压的增加，基本知识基本技能，34，肚脐以上：脐分泌物，突出浆液性、脓、脓、臭、炎症、水、尿、排尿管、肚脐、溃疡、坚硬、固定、癌症。35，(7)上腹部搏动1，正常消瘦者2。病理情况：