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文档简介
1、.1,2011年“世界中风”宣传,演讲:西野游道镇中心保健院,2,中风,中风是脑中风的学名,是突然生病的脑血液循环障碍性疾病。也称为脑血管意外。指脑血管疾病患者。各种诱导因素导致脑动脉狭窄、闭塞或破裂,引起急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征中风分为缺血性中风和出血性中风。3,临床表现,临床表现,突然晕倒,无意识或突然嘴角歪斜,半身不遂,舌头强壮,智力障碍是主要特征。脑中风包括缺血性中风(暂时性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、孔隙度脑梗死、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类别。4,常见的征兆,研究发现中风的常见征
2、兆是:(1)头晕,特别是突然感到头晕。(2)四肢瘫痪,突然感到一侧的脸或手脚麻木,有的是舌头麻,有的是嘴唇麻。(。(3)暂时说不出话来或说不出话来。(4)四肢无力或活动不畅。(5)与平时不同的头痛。(6)原因不明,突然摔倒或摔倒。(7)暂时失去意识或个性和智力的突然变化。(8)全身明显无力,四肢无力。(9)恶心呕吐或血压波动。(10)整天困在困里。(11)一个或一个肢体无意识地抽搐。(12)双眼突然感觉到,就看不到眼前出现的东西。5,中风分为缺血性和出血性两大茄子类别。血管阻塞引起的缺血性脑中风也称为脑梗塞,占中风的70%到80%。脑血管病猝死事件中脑梗死占80%。如果突然发生脑梗塞,患者可能
3、会死亡,致残,大部分家庭认为这是不可避免的事故。但是专家认为,脑梗塞患者大部分都有脑血管狭窄的基础病变,如果通过超声波或血管造影发现脑血管狭窄,及时沟通血管,就可以预防突然的脑梗塞。6,影响,脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见难治性疾病,祖国医学将其列为“风、结核病、蚯蚓、膈”四大疑团中的第一位,有明显的3高(发病率高、障碍率高、死亡率高)现象,据统计,我国每年都有。发病率高达120万/10万。目前,700万名生存的中风患者中,450万人在各种程度上丧失了劳动力和生活,无法自行照顾。残废率达75%。我国每年有120万名中风患者死亡。患脑中风的患者容易复发,每次复发都会加重一次。因此,需要
4、采取更多有效措施防止复发。脑中风对人类健康和生命构成巨大威胁,给患者带来巨大痛苦,家庭及社会负担很大。因此,充分认识到脑中风的严重性,提高脑中风的治疗和预防水平,降低脑中风的发病率、障碍率、死亡率等是当务之急。7,治疗药物,林爽治疗中风有哪些可靠的药物?脑卒中西药预防包括阿司匹林、氯比格雷、脑活素片剂、美宝等,对胃肠也有负担和影响,有多种出血倾向的患者,应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,在医生地图下,针对自己的情况和病情特点选择药物。8,预防中风,初级预防“个人只有这些危险因素中的一个或几个,没有脑血管的前兆或表达,我们就积极治疗其中的一级预防对象,即现有危险因素,定期监测其他危险因素的发生,
5、采取目标措施。二级预防个人已经存在危险因素,出现了中风的前兆。如果发生暂时性脑缺血发作,请早期诊断和早期治疗,预防严重脑血管病的发生是二级预防。、9、3级预防是对已经中风的患者、早期或焦虑期治疗,减少障碍程度,消除或治疗危险因素,预防多发,作为三级预防。早期治疗是指患者发病几个小时后的急性器官治疗。焦虑期治疗是指发病后几小时内实施的治疗。例如缺血性脑卒中,发病后6小时内开始溶栓治疗,针对性治疗措施的干预越快,治疗效果越好,病情可能越低。10,脑中风康复训练方法,语言训练脑血管病患者中约20%是言语障碍,主要是失语症,语言辨识障碍,阅读障碍,失笔等。两种情况都会严重影响患者的日常生活能力,因此需
6、要对语言障碍进行康复训练。无论是医疗人员还是患者家属,都要积极耐心地帮助患者恢复说话能力。教不会说话的病人先用喉咙发出“啊”的声音,用嘴吹火柴,引导发音。因为恢复唇音最容易。能发音的患者可以先和训练者一起读字母和词汇,然后独立练习,容易,难,短,长。也可以给患者照镜子,展示别人的嘴型,照镜子,随时矫正。当患者的发音基本独立时,让患者听常用语的前半部分,后半部分说。11,对于语言辨识、理解困难的患者,如果想进行语言刺激训练,可以在患者面前放一幅画,让患者根据训练者的口令指向画,让一幅画进行,当手指的误差率只有30%时,可以增加画的数量和词汇。、同时进行命名练习,给患者看照片,说名字,做眩晕练习,
7、让训练者读字母或词汇,让患者指出照片中的字母或词汇。让诵读困难的病人读卡片上的字。要教失笔的患者写抄写、听写、自行文章。有些病人病情复杂,伴有视觉障碍的人看不到东西,就让他接触实物,把水名叫出来。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,健康)对于伴有日音障碍的患者,由于语言器官无力感、肌肉紧张异常、失衡,患者说话时要进行呼吸训练,以维持一定的有氧压时间(男15 s,女10S)。还要进行发音训练,呼气,协调声带运动和震动,以便自然发音。协调器官运动训练也是必要的。能恢复舌头,嘴唇的运动功能。在教病人说话的过程中,要对病人热情、细心、耐心,不断鼓励病人,帮助病人克服困难,最大限度地恢复说话能力。12,心理治疗和
8、训练,人的心理活动是脑神经功能活动的表现。突然中风会突然损伤脑神经功能,引起不同程度的心理反应。平时看起来正常的人在短时间内突然变成了手脚,不听指挥的话,生活不能自行照顾,说话别人就听不懂了。(威廉莎士比亚,哈姆雷特)这种风云突变情景会给病人带来很多心理创伤。中风患者最关心的是瘫痪的肢体是否健康,他们可能整天焦躁不安。感情过度紧张,日子变长,车不思考,饭不喜欢,营养状态下降,身体免疫能力下降,并发症也日益增加。有些患者四肢瘫痪,生活不能自行照顾,往往苦恼,自卑,生活整天郁闷,忧虑,年轻人四肢瘫痪,担心婚姻破裂,老年人害怕“长病床前没有孝子”,产生悲观的情绪,暗自伤心。部分患者一段时间内,治疗效
9、果没有理想,感到急躁和苦恼,经常因小事生气。也有患者只要有家人,就要依靠每件事,让别人做自己能做的事。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,家庭),13,中风患者的心理治疗和护理是非常重要的。在心理治疗中要帮助患者主动进行心理调节和自我控制,正确治疗疾病,树立战胜疾病的信心。保持愉快乐观的情绪,消除恐惧和悲观,消除一切杂念,积极配合医生治疗,坚持有效的主动运动和被动运动。在心理治疗及心理护理中,最好给患者营造安静舒适的环境。这有助于促进患者的身心健康,保持良好的心理状态,情绪稳定,提高心理治疗效果。14,家庭所有成员应积极关怀、关怀、尊重患者,谅解患者感受家庭的温暖和关怀。渡边杏在患者面前烦躁、讨厌、随便
10、训诫,假装聋了,不理患者,是渡边杏的。对待病人的合理需要,要尽量给予满足。脑卒中患者的心理障碍往往从认识活动障碍开始,进一步引起智能障碍、情感障碍等。因此,不能单独使用药物恢复患者的脑神经功能,更重要的是,要根据患者的不同文化程度,从简略到繁,指导患者进行分析、归纳、判断、推理,帮助其重新认识周围的事物。15,训练要早点开始,只要病情允许,积极鼓励中风患者下床活动,进行适当的运动,进行可日常生活的自我管理,并努力做家务、学习、娱乐和社交活动。逐渐恢复社会适应对患者的心理有积极影响。脑血管意外(即中风)中老年人发病率水平高,大部分伴有偏瘫。在中风偏瘫的治疗中,运动疗法是重要的手段,其中脚趾的运动
11、和训练很重要。脚趾是整个下肢运动感觉的最末端,所以运动感觉的恢复会影响整个下半身的运动感觉。另外,刺激会诱发必要的驼背肌肉反应,提高踝关节的背曲能力,加快下肢运动功能的恢复。16,由于上述原因,中风偏瘫患者脚趾训练要及早开始,可见过了危险期就可以进行。当然,对偏瘫的运动疗法必须全方位。不仅包括脚趾和踝关节,还包括膝关节的伸展和髋关节的内外轮、上肢的关节运动等,患者在短时间内最大限度地恢复。在脚趾训练的初期,在医生或家人的帮助下,用双手抓住患者的脚趾,反复感受脚趾的弯曲和伸展,同时揉搓脚后肌肉,刺激患者对脚趾的弯曲和伸展。一次训练20次,一天训练23次。当患者能感觉到脚趾弯曲、伸展位置的时候,在
12、治疗师或家人的帮助下,患者要提高自主运动的力量,完成脚趾伸展和踝关节背曲动作,移动整个脚等,牙齿过程要每天坚持,渐进,患者和家人要有耐心。17,家族护理合作,家人要多方面照顾病人,保持乐观情绪,积极帮助病人克服疾病。食物要多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、容易消化、营养丰富的食物。保持大小顺利,不要吃咸膳食、太甜、太辣的膳食、油等食物。早期实施语言训练及被动活动患者的肢体,鼓励患者用健康的四肢帮助侧肢活动,防止瘫痪的肢体肌肉萎缩或关节僵硬。注意观察病情变化,当发现患者的精神、语言或肢体功能障碍逐渐加重时,要及时医生治疗。18、危险因素、中风的危险因素包括1、高血压2、糖尿病3、心脏病4、血脂代谢障碍5、短暂性脑
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