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文档简介
1、1. 少量出血可自行止血2. 局部出血可吸收或机化，纤维化3. 重要器官引起严重后果 1) 脑出血 内囊出血、脑疝 2) 眼底出血 失明 3) 心包填塞 急性心功能不全4. 大量出血失血性休克甚死亡,四.出血结局及后果,第三节 血栓形成 (Thrombosis),概念： 活体心脏、血管内，血液某些成分析出、凝集形成固体质块的过程称血栓形成 形成的固体质块叫血栓,凝血 抗凝血 意义: 出血时止血又防止血栓形成,动态平衡,一. 血栓形成条件及机制,流动状态的血液由于血小板的活化和凝血因子被激活而发生的异常凝固。 （一）心血管内膜损伤： 正常心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝两种功能，生理情况下以抗
2、凝作用为主，使血液保持流动状态,内皮细胞抑制血栓形成作用示意图,内皮损伤、血小板粘集示意图,（二）血流状态改变: 血流缓慢, 涡流,如静脉曲张、 动脉瘤内或血管分枝处等 静脉比动脉发生血栓多4倍 其原因为: 1. 静脉内有静脉瓣； 2. 静脉有时甚至可出现短暂的停滞； 3. 静脉壁薄易受压； 4. 血流通过毛细血管到达静脉后粘性有所增加,（三）血液凝固性增高 血液中血小板和凝血因子增多，或纤溶系统的活性降低，导致血液的高凝状态。 1. 遗传性:如第因子基因突变使protein C失去抗凝性；抗凝血因子先天性缺乏（如抗凝血酶、蛋白C、S缺乏） 2. 手术、创伤、妊娠、分娩、恶性肿瘤使促凝因子释放 3. DIC,上述血栓形成的条件往往是同
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