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文档简介

1、临床表现,01,护理,02,状况观察,03,药物治疗,04,康复科,徐贤,肺血栓栓塞症管理,高危人群,01,PART ONE,肺栓塞(PE)是指多种栓塞,高风险,高风险,高风险,临床表现,01,PART ONE,临床表现,1,2,3,4,症状,呼吸困难和空气促进(40p%)标题,胸痛,胸膜炎胸痛,晕厥,11,征兆,护理,02,PART TWO,护理,护理,2,休息肺栓塞急性时,绝对要躺在床上休息,通常是躺在床上的。护理,没有明显症状,能生活的人也要躺在床上,护理,在床上活动时避免突然坐起,注意不要过度弯曲下肢,严禁挤压或按摩四肢,防止血栓脱落,再次肺栓塞。护理,观察病情,03,PART THR

2、EE,观察病情,02,01,03,04,4,观察下肢深静脉血栓形成的迹象,一个下肢肿胀最常见,阳体的主,3,监测呼吸和重要器官的功能状态(包括呼吸状态、意识状态、循环状态)。1,密切观察病情变化,每1530分钟监视生命体征变化。患者采取半卧位,及时整理呼吸机分泌物,保持呼吸系统畅通,吸入高剂量(46L/min)氧。2,有肺水肿的话,加压氧气,湿化瓶里放200%酒精(注意患者是否对酒精过敏)。密切观察皮肤青紫、血管流血过多、血尿、腹部或背部疼痛、严重头痛、精神变化等出血征兆。药物管理,04,PART four,药物管理,1,2,3,4,药物管理,药物管理,抗凝剂和溶栓治疗:肝素或低分子肝素钠;口

3、服药物华法林;溶栓药右心功能不全的治疗:按照医生的指示限制强心剂、钠的摄取。低配血量和低血压治疗:患者的心配血量发生低血压或休克时,应按照医生的指示,注射静脉输液和胜压药,记录液体出入量。健康指导,05,pat PIV,健康指导,05,05,05,防止血液滞留,防止血液滞留,防止血液停滞标题,深静脉血栓危险因素的人,鼓励卧床病人进行床上身体活动,不能活动的患者将腿抬高到心脏以上,可以促进下肢静脉血液回流。利用机械作用促进下肢静脉的血液回流,包括穿加压弹力抗战袜、应用下肢间歇性正压充电泵等。,血液凝固减少,06,PART six,血液凝固减少,1,2,3,4,适当增加液体摄入,防止血液浓缩,高脂血症,糖尿病等有高血栓性病史的患者,应积极治疗原病。血栓危险性明显的患者应按照医生的指示使用抗凝剂,防止血栓形成。深静脉血栓和PE的表达,理解07、PART SEVEN、深静脉血栓和PE的表达,介绍深静脉血栓和PE的表达,注意长期卧床的患者,一侧肢体疼痛、肿胀和深静脉血栓发生的可能性。要认识到深静脉血栓及PE的成果,有相关发病因素的话,突然出现胸痛、呼吸困难、咳血痰等情况时,要注意PE的可能性,要及时通

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