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文档简介

1、AIDS初筛实验室,一、艾滋病与艾滋病病毒 二、HIV检测程序 三、生物安全,一、艾滋病与艾滋病病毒,(有AE多个亚型) 与一种感染灰身白脸猴的猴免疫缺陷病毒(SIV)相似。,HIV-1,HIV-2,Human immunodeficiency virus HIV,(有AJ,O1O4 多个亚型) 与一种感染黑猩猩的猴免疫缺陷病毒(SIV)相似。,Cross-species Transmission of SIVcpz,Cross-species Transmission of SIVsm,Structure of HIV Virion Particle,Organization of the

2、HIV-1 Virion,艾滋病病毒感染后,可严重破坏人体的免疫系统,使人体丧失抵御各种疾病的能力,有利于各种病原体的侵入,从而导致各种严重的、难以治愈的机会性感染或肿瘤,最终导致死亡,病死率可达100。,HIV-1 M组,HIV-1 O组,HIV-2,喀麦隆、加蓬,HIV型别和亚型的 分类进化与地区分布:,西非、印度,HIV,艾滋病从感染到发病的一般过程,筛查试验 初筛 复检 确证试验,二、HIV检测程序,艾滋病实验诊断方法,各种诊断试剂特性,HIV抗体筛查检测流程图,HIV抗体确认试验,筛查试验 初筛 复检 确证试验, 针对各种病毒蛋白的特异抗体 区分ELISA真阳性与假阳性 检测HIV-

3、1和HIV-2,Western Blot 免疫印迹法,HIV的主要基因及其产物 (HIV标志物),ss-RNA,HIV抗体阳性诊断标准:, 2条env (gp160/gp120 + gp41), 1条env + p24,HIV抗体确认实验结果,筛查试验阳性反应样品,HIV抗体确证检测流程图,HIV抗体检测的要点 1、严格遵守实验室SOP。 2、筛查试验阳性,须作确证实验。 3、筛查试验阴性,不应做确证实验。,生物安全,全国艾滋病检测技术规范 第二章HIV抗体检测中提出 “HIV抗体检测实验室应符合实验室生物安全通用要求对II级生物安全实验室(BSL-2)的各项要求。” 第七章艾滋病实验室安全防

4、护和职业暴露预防中进一步指出 “艾滋病血清学检测(包括筛查和确认实验室)、免疫学和核酸检测应在符合级生物安全实验室(BSL-2)要求的艾滋病检测实验室中进行。”,级生物安全实验室设施和设备要求,u 实验室所用设施、设备和材料(含防护屏障)均应符合国家相关的标准和要求 u BSL-2 实验室 满足BSL-1的要求。 实验室门应带锁并可自动关闭。实验室的门应有可视窗。 应有足够的存储空间摆放物品以方便使用。在实验室工作区域外还应当有供长期使用的存储空间。 在实验室内应使用专门的工作服;应戴乳胶手套。 在实验室的工作区域外应有存放个人衣物的条件。 在实验室所在的建筑内应配备高压蒸汽灭菌器,并按期检查

5、和验证,符合要求。 应在实验室内配备生物安全柜(避免的危害:气溶胶和喷溅)。 应设洗眼设施,必要时应有应急喷淋装置。 应通风,如使用窗户自然通风,应有防虫纱窗。 有可靠的电力供应和应急照明。必要时,重要设备如培养箱、生物安全柜、冰箱等应设备用电源。 实验室出口应有在黑暗中可明确辨认的标识。,生物安全 运输,采用WHO三级包装体系 第一层容器:包装样品,要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内,试管上应有明显的标记,标明样品的编号或受检者的姓名、种类和采集时间。在试管的周围应有缓冲吸水材料,以免碰碎。随样品应附有送检单,送检单应与样品分开放置。 第二层容器:要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器,可以装若干个第一层容器将试管装入装用带盖的容器内,容器的材料要易于消毒处理 第三层容器:放在一个运输用外层包装内,应易于消毒。在第三层容器外面要贴标签(数量、收、发件人)。,生物安全 废弃物处置和消毒,一、废弃物处置 1、废弃物处置应符合实验室生物安全通用要求(GB19489-2004)和消毒技术规范(2002年版) 2、从艾滋病实验室出来的所有废弃物,包括不再需要的样品、培养物和其它物品,均应视为感染性废弃物,应置于专用的密封防漏容器中,安全运至消毒室,并在高压消毒后再进行处理或废弃。,二、HIV常用物理消毒方法 1、高压蒸汽消毒 2、干燥空气烘箱消毒(

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