01年级临床医学专业《精神病学》试卷（B）

1、温州医学院04-05学年第一学期01年生临床医学专业精神病学试卷(b )一、名词解释(本大题共5题，各题5分，共25分。 中所述)1 .妄想2 .自觉力3 .急性肌张力障碍4 .神经衰弱5 .虚构填空问题(本大问题共4题，每个空间1分，共15分。 中所述)1 .常见的意识障碍类型包括：2 .精神分裂症的临床分类是：三.常见神经症是什么意思？4 .抑制精神运动的常见症状是什么？3 .最佳选题(本大题共20题，各题2分，共40分。 中所述)1 .关于木头僵硬的记述哪个是错误的：a、面无表情b .不吃不喝c .意识障碍d .对刺激没有反应e，呆呆地坐着2 .患者看到房子倾斜，车辆扭转，电线杆变得像筷

2、子一样细，这种现象如下：a .非现实感b .视物的变形c .错觉d，幻视e、人格解体3 .突然发生，在患者当时的状况和心理背景下完全无法说明的妄想：a .继发性妄想b .关系妄想c .被害妄想d .原发性妄想e、超价格观念4 .谵妄状态的最大常见症状是：a .感情高兴，动作多b .意识范围狭窄c .恐怖的错觉幻觉d .不可动摇的妄想e .思考中断5 .男，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，父母不再叫他没有更多的问候语，只是埋头零食，父母的兄妹看起来像陌生人。a、感情淡薄b .感情淡漠c .感情迟钝d .情绪低落e，感情错了6 .刘某，女，45岁，3年来，常感觉胸前部不适和腹部不适，体内“

3、气”游走不定，怀疑“冠心病”和“胃癌”，心电图、胃镜检查均正常，此症状如下：a .感觉增强b .感觉减退c .人格解体d、内脏幻觉e、内感不适7 .脑器质性精神障碍的病理变化大多a、脑肿瘤b、脑萎缩和变性c .脑代谢障碍d .脑中毒e、脑外伤8 .什么是药物依赖a .对药物的强烈渴望b .对药物的需求c .依赖身体d .精神依赖e .服用后获得的特殊快感9 .精神分裂症的特征症状：a .失眠症b .注意力不集中c .意识范围的缩小d .洞察力e、遗忘10 .单纯型精神分裂症和神经衰弱的最主要鉴别点是：a、病程延长b .缺乏自觉力c .发病得慢d .有幻觉妄想e、头疼失眠症轻对于精神分裂症的青春

4、型，怎样的说法不正确？a .联想散漫b .片段幻觉妄想行为紊乱c、急性或亚急性发病d .多发病处于青年时期e，疗效不佳12 .癫痫性格具有以下特点：a .感情丰富b .暗示性高c .以自我为中心d .富于幻想e，以上都是13 .躁狂发作患者的活动增加，除了哪个项目a，一整天都很忙b .容易受到多馀的照顾c .引起关注d .生活节俭e .行为轻浮14 .躁郁症睡眠障碍的特征是：a .睡眠不足b .容易醒来c、多梦d，早点醒来e、难以入睡15 .抗焦虑药如下：a、稳定b、辣椒素c、碳酸锂d、丙烯e、百忧解16 .痴呆的早期记忆障碍a .远事遗忘b、近事遗忘c、顺行性遗忘d、逆行性遗忘e、错误机制和

5、虚构17 .不含碳酸锂中毒的症状a .厌食、恶心、呕吐等胃肠症状b .肌肉活动c、高烧d，语言模糊，意识模糊e、下肢浮肿、多尿18 .有严重自杀倾向的抑郁症患者，为了迅速控制病情，没有禁忌症，优先a .抗抑郁治疗b、地西泮c .电痉挛治疗d，卡马西平e .心理疏导19 .老年性痴呆的病理特点如下：a .大脑皮质萎缩b .小脑沟扩大c .老年斑和Alzheimer神经元纤维的变化d、脑室扩大e，神经元气球样肿胀20 .适应障碍的持续时间如下：a .两个月b .三个月C.12个月d .六个月E.18个月4 .提问(本大题为2题，1、2题为6分，3题为8分，订正20分。 中所述)1 .简述真性幻觉和

6、假性幻觉的鉴别要点2 .精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式是什么，简单说明一下。3 .抗精神病药常见的副作用是什么(至少写5种)。温州医学院04-05学年第一学期01年生临床医学专业精神病学试卷(b )一、名词解释(本大题共5题，各题5分，共25分。 中所述)1 .真性幻觉2 .假性痴呆3 .不安4 .象征性思考5.SSRI填空问题(本大问题共4题，每个空间1分，共15分。 中所述)1 .抗精神药引起的锥体外系不良反应精神分裂症的临床分类是什么？3 .常见的抗抑郁药物是：癫痫症的性格特征是什么？3 .最佳选题(本大题共20题，各题2分，共40分。 中所述)1 .最常见的幻觉是：a .幻视b、

7、幻触c、幻听d、幻味e、幻嗅2 .男性患者，40岁，欠别人20元，自己觉得犯了极恶罪，这种现象如下：a .夸大妄想b .罪恶妄想c .被控制感d .被害妄想e、一见钟情妄想3 .男，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，父母不再叫他没有更多的问候语，只是埋头零食，父母的兄妹看起来像陌生人。a .感情冷淡b .感情淡薄c .感情迟钝d .情绪低落e，感情错了4 .痴呆患者出现以下症状，哪个错误。a .忘却b .感情的变化c .智商明显偏低d .个性的变化e .意识障碍器质性精神障碍的病因，哪个不正确？a .内分泌疾病b .精神活性药物c .颅内感染d .代谢疾病e、肝脏疾病6 .男，65岁，脑

8、出血，有意识障碍，有时会喊“床上毛虫，树，生，飞，我写字塑料盒我再也不回去”，这个症状如下。a .思考失败b .思考松弛c .思想不一致d .思考中断e .思考插入7 .赵某，女，28岁，病人机械地说一句“我要去北京我要去北京我要去北京”a .刻板的语言b .重复词汇c .持续性措词d .模仿语言e .思维不一致8 .由身体疾病引起的精神障碍的共同特点包括：a .精神症状在身体疾病高峰时多发b .身体疾病严重时，精神症状明显c .精神症状随身体疾病好转而减轻d .精神症状在白天和夜晚都具有轻微的波动性e .身体和/或神经系统有病理征象和实验室阳性表现9 .最常见的急性脑病综合征意识障碍包括：a

9、、困意b、昏迷c、昏迷d .意识模糊e、谵妄状态10 .关于禁断综合征的哪个一般表现是错误的：a .情绪变化b、幻觉或错觉c .判断力增强d .人格变化e，失眠11 .紧张综合征主要见于：a .精神分裂症紧张型b .精神分裂症青春型c、癫痫症d .神经衰弱e、躁狂症12 .目前常用的抗抑郁药物包括：a .三环类抗抑郁药b .舒必利c .丙二醇类d .苯二氮类e .氯丙嗪13 .以下哪种抗精神病药物是吩噻嗪类a .氟哌啶醇乙.特尔登c .舒必利d .氯氮平e .氯丙嗪14 .情感性精神障碍具有以下特征：a .发作1次，加重1次，残留阴性症状b .反复发作，可以自行缓解c .反复发作，无缓解期d

10、.一次性发作，决不缓和e .发作一次，一生不发作15 .痴呆的早期记忆障碍a .远程遗忘b .近事遗忘c .顺行性遗忘d .逆行性遗忘e、错误的结构、虚构16 .精神障碍的产生原因中，促进因素有：a .遗传因素b .素质因素c .身体因素d .心理社会因素e、脑内生化因素17 .病态情感症状具备的条件是a .表现为容易烦恼、容易紧张、容易刺激b .感情的强度和时间与生活事件不相称c .感到难以自制d .痛苦地寻求帮助e，以上都是18 .目前广泛倡导的新医学模式包括：a .生物医学模式b .整体平衡模式c .生物心理社会医学模式d .社会文化模式e .心理社会模式19 .老年性痴呆的病理特点如下

11、：a .大脑皮质萎缩b .小脑沟扩大c .老年斑和Alzheimer神经元纤维的变化d、脑室扩大e，神经元气球样肿胀20 .治疗抑郁症首先应注意的问题是a .积极使用抗抑郁药物b .预防自杀自伤行为c .睡眠改善d .安慰的启发e .改善营养状况4 .提问(本大题共2题，各题10分，共20分。 中所述)1 .简述神经病的共同特点2 .试制可能引起树硬症状的疾病，并简单地进行鉴别精神病学答案1一、名词解释：(各问题5分，修订25分)妄想：妄想是病理的歪曲信念，病态的推论和判断。 信念的内容与事实不符，没有客观的现实基础，但患者相信妄想的内容都关系到患者本人。自制力：也称理解力或内省力，是指患者对

12、自己精神疾病的认识和判断能力。急性肌张力障碍：抗精神病药治疗最常见的神经系统不良反应之一，表现不自主，奇异，包括眼上翘、斜颈、颈后倾、颜面怪相和扭转、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。神经衰弱：神经衰弱是以大脑和身体机能衰弱为主的神经症，以精神易兴奋易疲劳为特征，表现为紧张、烦恼、易刺激等情绪症状，肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理机能障碍症状。虚构：为了忘记，用患者想象的、自己没有经历过的事件来填补记忆缺损。二、填空问题：(每个空间1分，合订15分)1困倦、昏迷、昏迷、昏迷。 (意识模糊、谵妄状态、梦样状态)2偏执型、紧张型、青春型、单纯型。3焦虑症、强迫症、恐惧症、身体障碍。 (神经衰弱)

13、4木僵，蜡样弯曲，沉默症。 (顽固症)三、最佳选择问题：(各问题2分，订正40分)c、b、d、c、be，b，e，d，be，e，d，a，ab、c、c、c、b提问：(第一、二题一题六分，第三题八分)简述鉴别真性幻觉和假性幻觉的要点真性幻觉：患者所体验的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物的形象，存在于外部客观空间，是通过感觉器官获得的。 患者经常说这是他亲眼目睹、耳闻的，所以要相信，对幻觉做出相应的感情和行动反应。假性幻觉：幻觉的形象鲜明生动，产生于患者的主观空向，如脑内、体内。 幻觉不是由感觉器官得到的，只要听到肚子里说话的声音，就能不用自己的胆量在脑子里看到个人像。精神分裂症思维形式障碍的常见表现形

14、式是什么，简单说明一下。(写46个就行)1 .思维奔逸(flight of thought ) :指观念飘荡，联想速度快，数量增加，内容丰富生动。2 .思考延迟是联想抑制，联想速度慢，数量减少，联想困难。3 .思维缺乏(poverty of thought )是指联想数减少，概念和词汇缺乏。4 .思维散漫(looseness of thought )是指思维的目的性、一贯性和逻辑性的障碍。5 .思维破裂：指概念之间联想的断裂，确立联想的各种概念内容之间没有内在联系。 患者的语言和书面语表现出了构造上完整的句子，但各句子的意思互不相关，句子堆积起来，内容整体不能理解。 在严重的情况下，语言四分五

15、裂。6 .思维中断也被称为思维块。 患者在无意识障碍和干扰等原因的情况下，思考过程突然中断。 患者说话的时候突然停下来，过了一会儿好像又说话了，但内容不是原来的话题。 如果患者感觉到当时的思考被某种外力拉走了，那么思考就被称为被剥夺(thought insertion )。 两个症状都是诊断精神分裂症的重要症状。7 .思维插入(thought insertion )和强制思维(forced thinking )思维插入是指患者觉得某种思想不是自己的，而是不受他的意志支配，从而将他人强行塞进别人的脑中。 如果患者体验到大量强制性地出现没有现实意义的联想，就称为强制性思考。 两症状突然出现，往往迅速消失。 对精神分裂症的诊断有重要意义。8 .思维化音(thought of hearing )患者在思考时体验到自己的思想同时成为了语言的声音，自己和他人可以听到。 多见于精神分裂症。9 .思维扩散和思维广播的患者体验到自己的思想一出现，大家都知道，觉得自己的思想与人共享，没有隐私，扩散思想。 患者认为自己的思想在广播中传播开了，就为了思考而广播。 这两个症状也是诊断精神分裂症的重要症状。10 .象征性思维(symbolic think