肺癌患者饮食指导

1、呼吸科李向红，肺癌患者的饮食指导，序言，肿瘤患者的饮食状况对病情控制有重要影响，但大部分患者在饮食方面盲目，饮食不科学，不合理，病情恶化的现象频繁发生，需要加强饮食护理干预。 肿瘤治疗除手术、放疗、化疗外，配合营养支持也是重要环节之一。 肿瘤本身是一种易损性疾病，患者普遍存在营养不良、体重下降，不仅是肿瘤患者的主要症状，也是恶化预后的原因。 肿瘤患者的饮食原则是，坚持少量多食，热热，硬而软，盐少，糖少，茶少，新鲜，油炸少，炖少，熏烟少，讨厌烟酒，讨厌发霉吃，化疗患者的饮食1、建议化疗前摄取高蛋白、高热量、高维生素低脂肪易消化食品如蛋类、瘦身、鸟类、豆制品及新鲜水果和粗纤维等食品，为化疗打下营养

2、基础。 化学疗法当天从早餐开始清淡的饮食，比如薄饭、粥、汤等。 患者化疗前23进食，进食前后1 h不宜多喝水，化疗药物时胃内容物基本排出，胃腔内压力低，发生呕吐的概率降低。 3、多饮水：化疗期间多饮水，每日饮水量3000ml以上。 保证每天尿量为2000 ml，促进废弃物排泄。 4 .呕吐与胃充盈度有关，老年患者(60 )胃排出迟缓，胃内残留量增加，胃内压力增高，食管下括约肌松弛，呕吐率高。 化疗患者，特别是老年患者的饭量是平时的1/2，中、晚餐的饭量控制在原来的2/3。 5、化疗期间患者食欲不振，不需要强迫患者多吃饭，遵循少量多食原则。 只有恶心的病人才能把生姜片放入口中缓解。 6、避免烟酒

3、、酸辣刺激性和油腻的食物，避免过冷、过热的食物，避免含有强烈气味的食物：臭豆腐、奶酪等7，避免5 -羟色胺丰富的食物：如香蕉、胡桃、茄子等8，饭后即躺着，食物倒流恶心、呕吐3、鼓励患者多饮水，每日3000ml以上。 严重拉肚子时，给予要素饮食或完全胃肠外营养。 肿瘤患者要注意便秘时的饮食，1、鼓励患者多饮水，每天喝2000-3000ml，每天早晨空腹喝凉水或热水，病情允许时喝蜂蜜水。 2 .患者在使用化疗药物期间，每天可喝一杯酸奶。 因为含有双歧杆菌，所以能促进消化，帮助吸收。 3 .请不要吃太细腻、油腻、油炸产气剂等食物和碳酸饮料。 4 .指导患者多吃富含维生素a、c、e的新鲜水果、蔬菜、含

4、有粗纤维的糙米及全麦食品等食品，如玉米、白薯、白菜、苹果、石榴等，促进肠蠕动，有利于排便。 肿瘤患者骨髓抑制时的饮食应当注意，1、患者白细胞和颗粒细胞数过低时，指导患者无菌饮食，减少新鲜水果和蔬菜等食物对细菌的感染，2、肺癌患者在度骨髓抑制期，口腔溃疡的发生率几乎为100饭后坚持适当漱口液(如碳酸氢钠或生理盐水配合甲硝唑庆大霉素漱口液)，用软牙刷刷牙，避免损伤口腔黏膜，患者口腔溃疡吃疼痛时出现食欲减退、畏惧，饭前30分钟用生理盐水利多卡因漱口3 .如果患者红细胞和血红蛋白数量过低，则鼓励患者少量多食，指导患者食用蛋白质、维生素、矿物质丰富的如红色肉类和绿色蔬菜、鱼类、蛋类、铁丰富的食物，促进红

5、细胞的生成。 4 .患者血小板数过低时，请指导患者软食，不要放入过硬带刺的食物。 可食蒸猪肝、黄芪乌骨鸡、大枣薯节汤等。 放疗期间的饮食指导，由于患者接受放疗后会出现口唇干燥、舌红少苔少、味觉嗅觉减轻、食欲下降等津液消耗的现象，所以对滋阴生津的甜凉食品如梨汁、薯汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、 可多吃肿瘤患者饮食常见问题(1)，化疗期间患者为什么厌食、恶心、呕吐是肿瘤患者饮食常见问题(2)，肿瘤患者增加营养会加快肿瘤生长在国际恶性肿瘤治疗中，营养支持已成为手术、放疗、化疗的重要事实上癌细胞的生长速度与患者吃多少营养无关。 饥饿只会更快地消耗病人的身体，加速疾病的恶化。 肿瘤的生长，确实是依

6、赖于生物体提供营养物质，但肿瘤的生长，完全没有受到生物体的控制，当身体处于衰弱状况时，肿瘤仍然优先吸取生物体的营养，营养状况良好的患者，在对治疗的耐药性和预后方面，营养状况明显优于贫瘠的患者充足的饮食摄入虽然不能使肿瘤生长得更快，但需要强调的是，肿瘤患者也不应盲目“弥补”，过度摄入增加了患者的代谢负担，引起的肥胖和肥胖更不利于肿瘤的防治。 肿瘤患者饮食常见问题(3)，肿瘤患者能吃“补药”吗？ 饮食抗癌应该以第一补充剂食用，但不是“大补”，而是总结为肿瘤是易损性疾病，为了不让肿瘤进入，必须保证充分合理的营养才能保证代谢，肿瘤患者给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，是个人的喜好早餐、晚餐分别占全日用餐量的30%，中餐占全日用餐量的40%。 新鲜，各种营养齐全，多样化